Повышение артериального давления и причины

Help heart, 1 декабря 2019

Повышенное или высокое артериальное давление (далее АД) — это состояние, разнообразное по своим проявлениям. В его основе лежит усиление тонуса артериол — мелких кровеносных сосудов, которые предшествуют капиллярам. Часто это состояние является физиологичным и не несет угрозы жизни. Например, у здорового человека ночью его показатели немного снижаются, а утром, во время начала активности — повышаются.

Пороговые значения давления составляют 140/90 мм рт. ст. Превышение данных показателей свидетельствует о возможном развитии заболевания и необходимости консультации с лечащим врачом.

Если повышение артериального давления приобретает систематический характер, то есть повторяется неоднократно, говорят о развитии такого заболевания как гипертоническая болезнь, эссенциальная гипертензия или артериальная гипертония. Артериальная гипертония часто сопровождает многие хронические заболевания, например, сахарный диабет или ишемическую болезнь сердца.

Основные причины

«У меня высокое давление», — часто говорят в обиходе. Это состояние повышения артериального давления может быть связано с воздействием различных причин. Учет факторов, способствующих развитию сердечно-сосудистых осложнений, — или общий сердечно-сосудистый риск — очень важен для своевременной диагностики артериальной гипертонии. Благодаря ему врач может вовремя оценить прогноз и необходимость лечения, ведь гипертония часто протекает бессимптомно.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно выделяют два типа гипертонии: первичную и вторичную.

Первичная или эссенциальная гипертензия (по-другому, ее еще называют гипертоническая болезнь). Гипертоническая болезнь преобладает среди всех форм артериальной гипертонии, её распространенность составляет свыше 90%. Это хронически протекающее заболевание, при котором повышенное АД не связано с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичной артериальной гипертензии. Чаще всего заболевание развивается медленно, на протяжении многих лет, под воздействием различных негативных факторов, как правило, на фоне наследственной предрасположенности.
Вторичная или симптоматическая гипертензия. Это заболевания, при которых причиной повышения АД является поражение различных органов или систем, и артериальная гипертония является лишь одним из симптомов заболевания. Она может развиться на фоне ряда заболеваний или патологических состояний, например, эндокринных заболеваний, хронических заболеваний почек, патологии кровеносных сосудов и многих других. Кроме того, прием некоторых лекарственных средств (гормональных противозачаточных средств, кортикостероидов и др.) может являться причиной развития вторичной артериальной гипертонии.

Из-за многообразия причин гипертонии пациентам сложно самостоятельно оценить уровень риска. Поэтому, для своевременной диагностики необходима консультация врача. Он назначит необходимое лечение и подскажет, что нужно делать для профилактики развития осложнений.

Факторы риска

На увеличение уровня артериального давления могут воздействовать многочисленные факторы риска. Их длительное воздействие на фоне наследственной предрасположенности к развитию, тех или иных заболеваний, может приводить к развитию гипертонической болезни. Контроль факторов риска позволит уменьшить вероятность развития осложнений, например, инфарктов, инсультов.

Возраст.Риски развития гипертонии увеличиваются с возрастом. Как правило, первые случаи проявляются у мужчин в возрасте до 55, у женщин — после 65 лет. По данным ВОЗ, высокое артериальное давление наблюдается у каждого третьего взрослого человека в мире.
Влияние возраста в этом случае связано с возрастными изменениями сосудов и увеличением числа сопутствующих хронических заболеваний. Играет роль и накопительный эффект действия других факторов риска, например, избыточного веса, вредных привычек, малоподвижного образа жизни, нездорового питания.
Наследственная предрасположенность. Семейный анамнез — один из важнейших факторов при оценке рисков повышения артериального давления и развития сердечно-сосудистых заболеваний. Особое значение имеют раннее развитие заболеваний в семье, в частности, для мужчин — ранее 55 лет, для женщин — ранее 654. При этом наследование склонности к повышенному артериальному давлению оценивается от 35 до 50%.
Избыточный вес или ожирение. Избыток массы тела тесно связан с повышением артериального давления. А вот потеря каждых 5 кг лишнего веса может способствовать снижению показателей на 2–10 мм рт. ст.
Низкая физическая активность или ее отсутствие. Отсутствие физической активности, по мнению ВОЗ, является 4-м по значению фактором риска смертности в мире. Согласно рекомендациям ВОЗ, взрослые люди в возрасте от 18 до 64 лет должны уделять физической нагрузке не менее 150 минут в неделю. Для людей старше 65 лет эти рекомендации сохраняются с учетом того, что упражнения должны быть посильными и соответствовать физическим возможностям пациентов.
С другой стороны, чрезмерная, непосильная физическая нагрузка может вызвать повышение давления даже у здорового и тренированного человека. У ослабленных, физически неподготовленных людей внезапная нагрузка обычно вызывает более выраженное повышение уровня артериального давления.
Неправильное питание. Несоблюдение принципов здорового, рационального питания может увеличить риски развития ряда сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, большое количество в пище животных жиров влияет на уровень холестерина в крови. Это может приводить к образованию атеросклеротических бляшек, сужающих просвет кровеносных сосудов.
Малое количество фруктов и овощей в рационе также может влиять на риск развития повышения артериального давления. Продукты растительного происхождения являются для человека одним из основных источников солей калия и магния. Их дефицит приводит к нарушению солевого баланса и повышению артериального давления.
Избыток соли в рационе Данные многочисленных клинических исследований подтверждают: регулярное употребление в пищу свыше 9–12 г поваренной соли приводит к повышению артериального давления. Уменьшение количества соли до 5 г в сутки снижает уровень артериального давления на 4–5 мм рт. ст.
Злоупотребление алкоголем. Существует тесная связь между значительным употреблением алкоголя и артериальной гипертонией. Специалисты рекомендуют исключить употребление алкоголя.
Длительный стресс. Отрицательное воздействие на организм может оказывать как затяжной стресс, так и кратковременные интенсивные эмоциональные переживания. Риск развития гипертонии может быть повышен у людей, склонных к резкой эмоциональной реакции на раздражающие факторы.
Курение – является причиной повышения артериального давления и частоты сердечных сокращений в течение как минимум 15 минут после выкуривания каждой сигареты. Известно, что никотин негативно воздействует на тонус кровеносных сосудов, способствуя нарушению функции эндотелия – внутренней стенки сосудов.
Полный отказ от курения уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфарктов и инсультов, развития ишемической болезни сердца.

Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/riski-prichiny-i-posledstviya/prichiny-i-posledstviya/

Help heart

Информационный портал о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

Источник

Артериальную гипертензию по коварности можно сравнить с гепатитом С. Оба заболевания ежегодно уносят много человеческих жизней. Повышение давления часто трудно заметить сразу, болезнь развивается постепенно и незаметно, но последствия ее могут быть разрушительными и необратимыми. Почему поднимается артериальное давление, причины зарождения гипертонии – вот вопросы, требующие досконального изучения. Не уделяя должного внимания причинам, трудно найти правильный путь решения проблемы.

Физиологические причины

Почему повышается давление? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но можно сказать совершенно точно, что гипертония может быть первичной (эсссенциальной) и вторичной. Иногда сложно разграничить два этих подвида, для этого требуется полное диагностическое обследование.

Первичная гипертония – это повышение давления, которое связано с патологическим состоянием сосудистой системы. Провоцируют его определенные факторы или их совокупность. Но они могут лишь повысить вероятность развития заболевания, но не вызывают его непосредственно. Это

старение организма;
наличие заболевания у близких родственников;
полнота;
гиподинамия;
плохое питание;
злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками;
прием некоторых лекарств и биодобавок;
плохая экология;
чрезмерная физическая нагрузка;
погодные условия.

Давление может подниматься в случае старения организма. Возрастные изменения в сосудах заключаются в утолщении их стенок и потере эластичности, сужению просвета между стенками. По этой же причине сосуды могут становиться тонкими и ломкими. Внутри них накапливаются соли кальция, липиды, атрофируется мышечный слой, снижается выработка коллагена.

Наследственная предрасположенность – распространенная причина развития стойкого повышенного давления.

Многие гипертоники имеют близких родственников с подобными проблемами. Но заболевание возникает только при совокупности других вредных факторов. Если человек ведет правильный образ жизни, внимателен к себе и своему здоровью – гипертония ему не страшна, даже при плохой наследственности.

У людей с лишним весом часто повышается артериальное давление. Чтобы снабжать кровью увеличившиеся в размерах ткани тела, сердцу приходится работать в усиленном режиме, а в ответ на это сосуды постоянно сужаются, давление растет. Кроме того, жировые отложения сдавливают сосудистые стенки, сужая проход для кровяного потока, что приводит к повышению артериального давления.

Лишний вес тесно связан со следующим негативным для сосудов фактором – гиподинамией. Полные люди малоподвижны, и наоборот, отсутствие умеренной физической нагрузки приводит к полноте.

Когда человек мало двигается, кровь плохо циркулирует, застаивается в отдельных органах, в то время как другие части тела недополучают кислород и полезные вещества. Неравномерное распределение крови в организме ведет к деформации сосудов, они теряют способность к саморегуляции, тонус стенок слабеет, давление на них начинает увеличиваться.

Питание играет огромную роль в появлении стойкого высокого артериального давления. Что не надо употреблять в пищу при гипертонии (или стоит заметно ограничить):

Кондитерские изделия, сладости, сдобу, они содержат много сахара и жира.
Жирные сорта мяса, колбасы, фарш, сало, жирный бульон, внутренние органы.
Продукты из какао бобов (шоколад, конфеты, кремы, пасты).
Соль и продукты, содержащие ее в большом количестве; она удерживает жидкость в крови, увеличивая ее количество, что повышает кровяное давление, возбуждает нервную систему, при этом начинает вырабатываться адреналин, а он сужает сосуды.
Копчености, консервы, острые специи, пряности, их действие аналогично воздействию соли.

Напитки, которые не рекомендуются:

кофе;
какао;
спиртосодержащие (пиво, крепленые вина);
газированные и энергетические напитки;
крепкий чай.

Эти напитки возбуждают нервную систему, что способствует выбросу адреналина и сужению сосудов, а, значит, и повышению давления.

Что не надо употреблять в пищу при давлении Спиртное и никотин поражают кровеносную систему. Это наиболее частые причины высокого давления у мужчин. Эти факторы возбуждают ЦНС, угнетая процессы торможения в организме, что ведет к частым и резким спазмам стенок сосудов (они то сужаются, то расширяются), увеличивается число сердечных сокращений. Давление начинает «прыгать», возможны гипертонические кризы.

Токсины, содержащиеся в никотине, разрушают внутреннюю оболочку сосудов (они становятся тонкими и ломкими), создавая благоприятные условия для отложения холестериновых бляшек.

Давление высокое бывает при употреблении определенной группы лекарств, которые имеют побочные эффекты такого рода. С осторожностью надо принимать оральные противозачаточные средства, препараты для снятия воспаления из группы нестероидных, глюкокортикостероидов.

Плохая экология – это загрязненный воздух и вода, фрукты и овощи, которые пропитаны вредными веществами. Токсины могут попасть в организм даже из детских игрушек. Этот фактор – еще одна причина повышения давления.

Кадмий – токсичный микроэлемент, попадая из окружающей среды в органы человека, он и его соединения представляют угрозу здоровью. В малых дозах он должен присутствовать, но значительное превышение допустимой нормы способно вызвать сильнейшее отравление и смерть. Элемент накапливается в организме и провоцирует развитие различных заболеваний, в том числе и гипертонию.

Дифенил – пищевой консервант (Е230), способный вызывать раковые опухоли, токсины в его составе могут плохо влиять на почки, печень, сердце, сосуды, нервную систему, отсюда и развитие гипертонии. Производят его из переработанных нефтепродуктов. В пищевых товарах отечественного производства Дифенила не найти, потому что его применение в России запрещено.

Но привозные заграничные фрукты и овощи обрабатывают такими консервантами, чтобы обеспечить их сохранность во время длительной перевозки. В некоторых европейских странах разрешено добавлять в продукты уменьшенную дозу этого вещества, поэтому необходимо обращать внимание на состав, указанный на упаковке импортного йогурта или спреда.

Фунгициды – вещества, попадающие в организм при поедании плодово-овощных культур, которые обрабатывают для борьбы с вредителями, или с отравленной водой. Накапливаясь в организме, фунгициды и другие подобные ядохимикаты отравляют его. Одним из признаков такого отравления может стать высокое давление.

Фталаты – химические соединения, которые добавляют в резиновые детские игрушки, пустышки, косметику, упаковочные материалы, пластиковые окна и т. д. Заводы, производящие фталаты, отравляют вредными выбросами окружающую территорию. Воздух, вода, растительная пища, загрязняемые фталатами, попадают в организм человека и вызывают различные заболевания, гипертония относится к их числу.

Чрезмерная физическая нагрузка значительно увеличивает число сердечных сокращений, что ведет к постоянному напряжению сосудистых стенок (они уплотняются, становятся менее эластичными), вызывает дистрофические изменения в сердечной мышце. Высокое давление – частая проблема спортсменов, усиленно тренирующихся перед соревнованиями.

Влияние погоды на повышение показателей на тонометре имеет не последнее место в ряду остальных факторов. Высокое атмосферное давление у гипертоников вызывает приступы повышения давления, причем подняться оно может резко, скачками, что чревато гипертоническими кризами. Особенно влияет появление антициклона (его приходу предшествует подъем атмосферного давления) на людей пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями.

Кроме того, повышенная влажность воздуха с одновременным повышением его температуры не менее опасна для людей с повышенным давлением. Жара способствует обезвоживанию и сгущению крови, что ведет к гипертоническим приступам.

Резкий холод и высокая влажность ведет к переохлаждению, и, чтобы сохранить тепло, организм снижает теплоотдачу при помощи сужения сосудов, при этом возникает длительный сосудистый спазм. В результате давление может повыситься.

Психологические причины

Тонометр К такого типа внутренним причинам относят:

неврозы различного происхождения;
эмоциональная нестабильность;
сильное умственное перенапряжение;
стрессовые ситуации;
депрессивные состояния;
психологические травмы;
эмоциональное потрясение (шок).

Психологические проблемы – самый важный фактор, ведущий к артериальной гипертензии. Из-за чего повышается давление у человека в этом случае? Напряжение нервной системы, которым сопровождаются сильные эмоции, скрытые переживания, постоянные стрессы, приводит к выработке адреналина. Этот гормон сужает сосуды и повышает давление. Если человек пребывает все время в состоянии психологического конфликта с собой или окружающим миром, гипертония становится его верным спутником.

Собирательный образ гипертоника мог бы содержать следующие черты:

Он слишком озабочен мнением других людей о себе.
Это, как правило, трудоголик.
Любит контролировать всех и все, в том числе и себя.
Неуверенный в себе.
Никому не доверяет.
Скрытный, замкнутый, все держит в себе.
Живет с чувством вины.
Ему присущи гневливость, обидчивость, злоба, раздражительность.
Постоянно стремится быть впереди, жаждет самоутверждения, излишне требователен к себе.
Постоянно ждет угрозы, подвоха, всегда начеку, в напряженном предчувствии беды.

Это лишь примерный портрет человека, страдающего повышенным давлением, у него могут присутствовать лишь отдельные черты из перечисленных. Главное – он остро нуждается в помощи психотерапевта.

Непосредственные (прямые) причины повышения артериального давления:

Уплотнение сосудов, потеря эластичности их стенок.
Повышенная вязкость (густота) крови.
Истончение, ломкость сосудов.
Сужение просвета сосудистых стенок. Оно может быть вызвано реакцией организма на какие-либо раздражители. Или же сосуды могут быть суженными в спокойном состоянии из-за наличия отложения солей кальция, холестериновых бляшек, тромбов.
Повышающийся объем крови.

Все эти причины могут быть вызваны одним или несколькими факторами из тех, что были описаны выше.

Дифференциальная диагностика

Головная боль Почему в ситуации параллельного развития других патологий поднимается артериальное давление? Это может быть признаком скрытого заболевания внутренних органов и систем, например:

Врожденные или приобретенные патологии сердца и сосудов (порок сердца, поражение аорты, сердечная недостаточность).
Заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, опухоль в почках, врожденные патологические особенности, туберкулез почек, почечный поликистоз).
Нарушения в работе эндокринной системы (проблемы с надпочечниками, щитовидной железой, акромегалия).
Заболевания нервной системы.
Повреждения головного мозга (наличие энцифалита, опухоль в мозге, перенесенный инсульт, высокое внутричерепное давление, травмы).
Болезни опорно-двигательного аппарата (травмы спины, проблемы с верхними отделами позвоночника, шейный остеохондроз).

Симптомы вторичной гипертонии такие же, как и у первичной. При этом есть некоторые особенности проявления повышенного давления, в зависимости от фонового заболевания. При патологиях головного мозга гипертония проявляет себя тахикардией, потливостью, судорожным синдромом, резкими головными болями. Если страдают почки, симптомы гипертонии будут такими: проблемное мочеиспускание (боли, жжение, частые позывы с минимальными выделениями мочи), отеки в конечностях и лицевой части. Эндокринные нарушения в совокупности с гипертонией могут стать причиной особой полноты человека: полнота распространяется на тело и лицо, конечности при этом не меняются.

Боль в почках Вторичная гипертония имеет некоторые отличия от эссенциальной:

У человека часто возникают панические атаки (симпато-адреналиновые кризы).
Она может часто возникать в раннем возрасте или в преклонном (раньше 20 лет и позднее 60).
Наблюдается резкое начало и быстрое развитие заболевания.
Давление сбивается плохо, часто не помогают обычные средства от гипертонии.
Показатели уровня давления стабильно высокие, достигают предельных значений.

Для лечения вторичной гипертонии придется сначала вылечить основное заболевание.

Гипертония у подростков

Подростковый возраст – один из сложных периодов в жизни. Организм перестраивается, меняются органы и системы, происходит сбой на гормональном уровне. Нервная система особо ранима и возбудима, остро реагирует на любые раздражители. Многие юноши и девушки начинают пробовать алкоголь, наркотики и сигареты. Любой из этих факторов может стать причиной подросткового повышения артериального давления, и даже гипертонического криза.

Кроме того, можно назвать следующие причины стабильного повышенного артериального давления у подростков:

Заболевания внутренних органов.
Ожирение.
Гиподинамия.
Наследственный фактор.
Неблагополучная обстановка в семье или школе (психологический фактор).
Усиленная умственная нагрузка.
Физическое перенапряжение на занятиях в спортивных секциях.
Нарушение дыхания во время сна (ночное апноэ – кратковременная остановка дыхания во сне), сопровождающееся храпом.

Симптомы подростковой гипертонии практически ничем не отличаются от обычной гипертонической болезни. Это такие признаки: головные боли, слабость, тошнота, раздражительность, головокружение. Также это частые носовые кровотечения, излишняя стеснительность, резкие смены настроения, повышенная утомляемость, нарушение координации. Все эти проявления зачастую родителями воспринимаются как специфические явления переходного возраста, поэтому только регулярное измерение артериального давления тонометром может наверняка диагностировать подростковую гипертонию.

Обычно артериальная гипертония носит временный характер, и заканчивается заболевание само собой с окончанием переходного возраста, также внезапно, как и возникло.

Но следить за давлением в дальнейшем все-таки надо, чтобы под влиянием благоприятных факторов подростковая гипертония не закрепилась в хронической форме.

От чего зависит повышение артериального давления? Ответов на этот вопрос может быть много, но всегда надо помнить, что все болезни тела начинаются, прежде всего, с болезней духа. Здоровая психологическая установка на восприятие окружающей действительности, способность противостоять стрессам, умение контролировать свои эмоции – все это не менее важно, чем поддержание хорошей физической формы. А здоровый образ жизни – лучшее профилактическое средство от всех болезней.