Повышенное артериальное давление на руках и пониженное на ногах
Выделяют такое понятие, как разное давление на ногах и на руках. Внешне эти показатели могут не ощущаться, поэтому рекомендуется систематически следить за АД с помощью тонометра, особенно гипертоникам. Чтобы результат был достоверным, а предполагаемое заключение безошибочным, необходимо знать особенности измерения давления на верхних и нижних конечностях.
Как правильно измерить АД?
Гипертонику или гипотонику перед тем как принять какой-либо препарат, нужно замерить давление. Чтобы правильно провести такую процедуру и получить безошибочный результат следует выполнить простые действия. Измерение на руках проходит так:
- За 1 час до того как измерить АД, не рекомендуется принятие алкоголя, кофе и иных тонизирующих и энергетических напитков. Нужно исключить курение, чтобы избежать сужение сосудов, и не выполнять физическую работу.
- За 5—10 мин. до исследования необходимо успокоиться и отдохнуть. Иначе данные могут быть неточными.
- Перед диагностикой желательно посетить уборную для освобождения мочевого пузыря, чтобы разгрузить мочевую систему.
- Лучше если верхние конечности и ноги во время процедуры будут свободны и не скрещены.
- Для точного измерения следует сесть на стул, выровнять спину, положить руку на стол, ладошкой вверх.
- Рука должна быть в полусогнутом состоянии напротив сердца.
Вернуться к оглавлению
Измерение на ногах
Существует два способа:
При проведении замера АД таким способом можно получить более высокие показатели, чем на предплечье.
- На бедре. Пациент должен лежать на животе, затем ему требуется зафиксировать манжету, которая должна находиться на 3 см вверх от коленной чашечки. Нужно отметить, что данные диагностики на ногах будут больше, нежели на руках. Это обусловлено тем, что большой размер в отношении с предплечьем. Но если на ногах наблюдается показатели меньше, чем цифры на руках, требуется сделать УЗИ, чтобы исключить патологию сосудов.
- На щиколотке. Человек лежит на спине, а на его щиколотку необходимо наложить прибор, который должен находиться в 3 см от начала ступни. Дальше процесс осуществляется, как и на руках. Показатели на ногах будут повыше, чем на верхних конечностях: верхнее АД приблизительно на 35 мм рт. ст., нижнее — на 15 мм рт. ст. При систолических показателях, которые равны 140—150 мм рт. ст., это считается нормой. Но если цифры окажутся выше, тогда следует обратиться к врачу.
Вернуться к оглавлению
Норма давления
Уровень АД — индивидуальный показатель для каждого человеческого организма, способный меняться с годами. Состояние здоровья и образ жизни влияют на него.
Получить нормальные показатели АД человек может, находясь уравновешенном состоянии.
Медики пользуются таким термином как «давление в норме». Он означает идеальную степень АД взрослого в пределах от 20—40 лет. По медицинским исследованиям нормой считается показатель 120/80, а при 130/85 — немного повышенное. Давление с индексом 139/89 мм рт. ст. считается нормально повышенное, а патологией является когда 140/90. Получить «АД в норме» можно только при условии, когда человек пребывает в спокойном эмоциональном состоянии и физически расслаблен. Организм может сам контролировать частоту АД, меняя его в разные стороны приблизительно на 20 мм рт. ст. Высокое давление — это первый признак для обращения к врачу. Понятие «норма» изменяется в зависимости от того какой у человека пол и возраст. К примеру, в возрасте от 16 до 20 лет немного пониженное давление 100/70 является абсолютным физиологическим показателем. Внешние и внутренние факторы также имеют свое влияют на АД. Существует таблица, где представлена возрастная норма для мужчин и женщин:
| Возраст (лет) | Мужчины, мм рт. ст. | Женщины, мм рт. ст. |
| 20 | 123/76 | 116/72 |
| до 30 | 126/79 | 120/75 |
| 30—40 | 129/81 | 127/80 |
| 40—50 | 135/83 | 137/84 |
| 50—60 | 142/85 | 144/85 |
| старше 70 | 142/80 | 159/85 |
Артериальное давление по классификации ВОЗ (нормы) изложены в таблице:
| Категория АД | Верхнее (мм рт. ст.) | Нижнее (мм рт. ст.) |
| Гипотония (пониженное) | менее 100 | менее 60 |
| Оптимальное | 100—119 | 60—79 |
| Нормальное | 120—129 | 80—84 |
| Высокое нормальное давление | 130—139 | 85—89 |
| Умеренная гипертония (повышенное) | 140—159 | 90—99 |
| Гипертония средней тяжести | 160—179 | 100—109 |
| Тяжелая гипертония | больше 180 | больше 110 |
Вернуться к оглавлению
Зачем меряют на руках и на ногах?
Такая процедура поможет вовремя выявить гипертонию и предупредить возможный инсульт.
Для того чтобы иметь полную картину о собственном здоровье, необходимо для начала контролировать свое АД. Измерять его необходимо не только на руках, но и определяется давление в ногах, т. к. показатели разные. С помощью этого можно вовремя обнаружить или предотвратить опасные для жизни заболевания. Одним из главных общеизвестных нарушений уровня давления в артериях считается гипертония. Гипертоническая болезнь часто приводит к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.
Зачастую артериальная гипертензия проходит без каких-либо характерных симптомов, поэтому наблюдать АД нужно всем. Люди, которые склонны к сосудистой патологии, подвержены риску формирования эссенциальной гипертензии. Таким больным следует особо быть бдительными и регулярно мерить АД. В свою очередь, другим пациентам рекомендуется проводить ежегодные обследования в целях выявления и предостережения развития гипертонической болезни. Для тех, кому диагностирована артериальная гипертония, следует хотя бы 2 раза на день измерять давление.
В обязательном порядке требуется мерить АД, если кружится голова, присутствует головная боль, шумит в ушах, затрудняется дыхание, боль и тяжесть в сердечной области либо грудной клетке, также при явлении признаков, которые сопутствуют повышению или снижению давления.
Такая процедура обычно необходима, когда у человека есть проблемы с сосудами нижних конечностей.
Вычисление АД на ногах проводится при подозрении на сужение сосудов конечностей. Такое измерение считается результативным действием, так как сразу можно обнаружить патологию в кровоснабжении. Помимо этого, вычисляется взаимосвязь между показателями АД на руках и ногах, т. е. лодыжечно-плечевой индекс. С помощью его вычисления можно отслеживать развитие установленной артериальной болезни.
Вернуться к оглавлению
Разница в показателях
Понятно, что у людей разное давление на руках и ногах, отличие будет также если измерить сначала одну руку, а затем другую (то же самое и с ногами). Отличие показателей на ногах и руках в цифрах заключается в следующем:
- Если АД на верхних конечностях имеет разницу в числах, составляющую больше 20, то это проявляется подключичный синдром, потому следует воспользоваться услугами врача.
- Разница давления на руках и ногах, показатель которого равняется больше 20 мм рт. ст. (в верхней части тела выше, нежели на ногах), это указывает на коарктацию аорты. В таком случае следует обратиться к доктору.
Систолическое и диастолическое АД с высоким показателем требует особого внимания людей, которым за 60 лет. Оно может нести за собой тяжелые последствия. При любом изменении необходимо обращаться в медицинское учреждение и выполнять все профилактические действия для его предотвращения. Самолечение неуместно.
Источник
010.
У больного головная боль, отеки лица по утрам. АД 210/120. На ЭКГ признаки
гипертрофии левого желудочка, гипокалиемия. Калий 2.7 ммоль/л. В моче: гипоизостенурия,
осадок не изменен. По ренографии симметричное умеренное нарушение секреторной
функции почек. Что у больного?
а)
феохромоцитома
б)
синдром Конна
в)
хронический пиелонефрит
г)
хронический гломерулонефрит
д)
синдром Иценко-Кушинга
Правильный
ответ: б
011.
Больная принимает препараты по поводу АГ. В последнее время присоединились
полиурия, жажда, выраженная мышечная слабость. АД 170/130, калий плазмы 3,0
(норма 4,2-6,0). Реакция мочи щелочная, экскреция калия с мочой повышена.
Диагноз?
а)
сахарный диабет второго типа
б)
феохромоцитома
в)
несахарный диабет
г)
альдостерома
д)
болезнь Иценко-Кушинга
Правильный
ответ: г
012.
У больного жалобы на головную боль, слабость в ногах, судороги в ик-роножных
мышцах, повышенный аппетит. АД 180/100 мм, в крови гипогли-кемия,
гиполипидемия, гипернатриемия. Какова причина артериальной ги-пертонии?
а)
синдром и болезнь Иценко-Кушинга
б)
феохромоцитома
в)
синдром Конна
г)
тиреотоксикоз
д)
гиперпаратиреоз
Правильный
ответ: в
013.
Каковы характерные признаки синдрома Конна?
а)
мышечная слабость и приступообразные параличи мышц ног
б)
повышение АД
в)
гипокалиемия, гипомагниемия, гипернатриемия
г)
все
Правильный
ответ: г
014.
Для первичного альдостеронизма (синдрома Конна) не характерно:
а)
гипертония
б)
гиперкалиемия и гиперренинемия
в)
гиперальдостеронурия
Правильный
ответ: б
015.
Для синдрома Конна характерно все перечисленное, кроме:
а)
гипокалиемии
б)
гиперренинемии
в)
гипокалиемического алкалоза
г)
судорожного синдрома
д)
высокого содержания альдостерона в крови
Правильный
ответ: б
016.
Клиническая картина синдрома Конна складывается из всех перечис-ленных
симптомов, кроме:
а)
мышечной слабости, судорог, парестезии
б)
полиурии, полидипсии, альбуминурии
в)
сдвига рН крови в сторону ацидоза
г)
повышения АД
Правильный
ответ: в
017.
При всех заболеваниях артериальная гипертония обусловлена высоким сердечным
выбросом, кроме:
а)
эритремия
б)
полная атриовентрикулярная блокада
в)
тиреотоксикоз
г)
альдостерома (синдром Конна)
д)
артерио-венозная фистула
Правильный
ответ: г
018.
Больная, 50лет, жалуется на головные боли, головокружение, пульсацию в голове и
шее, периодически одышку и загрудинные боли, а также слабость и боли в ногах,
судороги в икроножных мышцах. Объективно: систоли-ческий шум во втором-третьем
межреберье слева от грудины, повышенное АД на руках и низкое АД на ногах.
Какова причина артериальной гипер-тонии?
а)
атеросклероз аорты
б)
коарктация аорты
в)
недостаточность клапанов аорты
г)
полная атриовентрикулярная блокада
д)
застойная сердечная недостаточность
Правильный
ответ: б
019.
При какой симптоматической артериальной гипертонии отмечается высокое АД на
плечевой артерии и низкое на бедренной артерии?
а)
гипертоническая болезнь
б)
хр.гломерулонефрит
в)
первичный гиперальдостеронизм
г)
реноваскулярная гипертония
д)
коарктация аорты
Правильный
ответ: д
020.
Что не относится к диагностическим критериям коарктации аорты?
а)
высокое АД на руках и низкое на ногах
б)
систолический шум во втором-третьем межреберье слева от грудины
в)
повышенная экскреция с мочей 17КС и 17ОКС
г)
узуры ребер
д)
гипотрофия нижних конечностей
Правильный
ответ: в
021.
У 25-летней женщины при диспансеризации замечена асимметрия пуль-са на руках.
АД 150/100мм рт.ст. слева и 120/70мм рт.ст. справа. СОЭ 28 мм/час.
Предположительный диагноз?
а)
коарктация аорты
б)
вегетососудистая дистония
в)
открытый артериальный проток
г)
аорто-артериит (болезнь Такаясу)
д)
узелковый периартериит
Правильный
ответ: г
022.
Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:
а)
ишемии внутренних органов ниже места сужения
б)
тромбоза вен нижних конечностей
в)
недостаточности мозгового кровообращения
г)
присоединения атеросклероза магистральных артерий
д)
нарушения микроциркуляции в коронарных артериях
Правильный
ответ: а
023.
Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:
а)
увеличение АД на нижних конечностях
б)
гипотензия при измерении АД на верхних конечностях
в)
брадикардия высоких градаций
г)
гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты
д)
увеличение объема циркулирующей крови
Правильный
ответ: г
024.
У пациента 22 лет с АД 200/90 пульсация артерий стоп снижена, АД на ногах не
измерялось. На флюорограмме грудной клетки изменения по типу узураций нижней
поверхности ребер. Причина гипертензии?
а)
гипертоническая болезнь
б)
стеноз сонной артерии
в)
гипертиреоз
г)
эссенциальная гипертнезия
д)
коарктация аорты
Правильный
ответ: д
025.
У больного уровень АД на руках различается на 50мм рт.ст. Лечился по поводу
тонзилогенного сепсиса. При исследовании выявляются шумы на бедренных и правой
сонной артерии. С чем связана асимметрия давления?
а)
коарктация аорты
б)
стеноз правой сонной артерии атеросклеротического генеза
в)
узелковый периартериит
г)
неспецифический аортоартериит
д)
синдром Марфана
Правильный
ответ: г
026.
Какая патология ассоциирована с диастолической гипертензией?
а)
тяжелая анемия
б)
тиреотоксикоз
в)
коарктация аорты
г)
бери-бери
д)
системные артериовенозные фистулы
Правильный
ответ: в
027.
Повышенное артериальное давление на руках и пониженное на ногах характерно:
а)
для болезни Такаясу
б)
для коарктации аорты
в)
для синдрома Кона
г)
для болезни Иценко-Кушинга
Правильный
ответ: б
028.
Разность артериального давления на правой и левой руке свыше 20мм рт.ст.
характерна:
а)
для болезни Такаясу
б)
для коарктации аорты
в)
для злокачественной формы гипертонической болезни
г)
для артериальной гипертензии при стенозе почечной артерии
Правильный
ответ: а
Источник
Причины повышенного АД
Как утверждают специалисты, главной причиной повышения артериального давления являются стрессовые ситуации. Имеется факт развития гипертонии по генетической предрасположенности. Также патология может носить симптоматический характер, когда повышение давления является одним из признаков того или иного заболевания. Более того, даже у вполне здорового человека может подниматься артериальное давление.
Нормой для АД является показатель 120/80 мм.рт. ст. Эта норма может достигать верхних показателей до 140-150.
Обратите внимание! В большинстве случаев повышения давления человек не ощущает. Это довольно опасная ситуация, которая может привести к таким последствиям, как гипертонический криз, инфаркт миокарда, инсульт.
Основными симптомами повышенного артериального давления являются:
- Головная боль.
- Головокружение.
- Подташнивание.
- Неприятные ощущения в области сердца.
- Повышенная потливость.
- Покраснение лица.
- Холодные кисти рук.
- Мелькание « мушек» перед глазами.
Способы снижения АД в домашних условиях :
1.Дыхательные упражнения
- Надо сделать три-четыре глубоких вдоха и полных выдоха через нос или рот.
- Затем, надо три-четыре раза вдохнуть через нос, а выдохнуть через рот.
- Следующие три-четыре вдоха через нос надо выдыхать через почти сомкнутые губы. Когда воздух вдыхается через нос, голова медленно запрокидывается назад. Когда происходит выдох, голова опускается вперед вниз к груди, пока подбородок не ее коснется.
Выполнять данные упражнения следует в спокойном состоянии. При частых повторных упражнениях очень эффективны. При нормальном давлении помогают его поддерживать, в экстренных случаях быстро снизить.
2.Снижения давления, используя активные точки на лице и шее:
- Найти точку под мочкой уха и провести визуально линию на середину ключицы. Это вторая точка.
- Точки соединяются между собой линией, которую проводят пальцами, не надавливая. Движения осуществляют сверху вниз. Повторять поглаживание 10 раз с одной стороны и с другой стороны.
- Третья точка расположена на уровне мочки уха, примерно на расстоянии 1 см от нее. Эту точку массируют легкими движениями по кругу в сторону носа. Массажные движения не должны вызывать неприятных ощущений. Выполнять массаж нужно с каждой стороны в течение 1 минуты.
Если в этой точке возникает боль – то точка найдена правильно!
3. Водные процедуры :
- Самым эффективным способом понижения давления является прием горячего душа. Несильная струя воды направляется на голову в течение одной минуты. Заменить душ можно мытьем головы под краном горячей водой. Такой способ снятия высокого давления проверен опытом многих гипертоников. Снизить повышенное давление удается на 30-40 мм.рт.ст.
- Ножные ванночки с контрастной водой. Это тоже отличный способ, позволяющий срочно снизить АД дома, без применения лекарственных средств. Давление снижается через 5-10 минут.
- Горячие ванночки для рук. Их надо поместить по локоть в тазик с горячей водой. Результат проявится через 15 минут. Давление снижается на 20-30 мм.рт. ст.
- Вместо горячей воды в ванночках для рук можно использовать прохладную воду. Можно подержать в такой воде не руки, а ноги. В результате 10 минутной процедуры давление снижается на 20-30 мм.рт.ст.
4.Компрессы и примочки :
- Эффективно снижает давление яблочный уксус. Надо смочить в нем салфетку, отжать ее и приложить к ступням ног на 15-20 минут. Давление сбивается на 30-40 единиц.
- Салфетку, смоченную в яблочном уксусе, можно приложить на область щитовидной железы, на шею, ближе к яремной впадине. Длительность – до 10 минут. Снижение высокого АД наблюдается на 20-30 единиц.
- Можно поставить горчичники на икроножные мышцы. Держать их надо не более 10 минут. Эффективность – снижение АД на 20-30 единиц.
5.Массаж :
Массаж при повышенном давлении надо применять с осторожностью, чтобы не получить обратного эффекта. Он заключается в легких растирающих движениях, без применения силы и глубоких приемов. Его начинают с головы, висков, затем переходят на область шеи, грудины и живота. После массажа надо в течение получаса полежать, дать возможность нормализоваться давлению.
При гипертоническом кризе или наличии сахарного диабета или онкологического заболевания – массаж применять нельзя !
6.Примочка из льда :
Есть интересный секретный рецепт. Два небольших кусочка льда положить на спину по обе стороны от седьмого шейного позвонка. Он хорошо виден из-за своей массивности по сравнению с другими позвонками. Через 3-4 минуты лед растает. Шею надо вытереть и растереть насухо. Такой контраст – холод и тепло – принесет быстрый эффект: АД снижается в течение 10 минут на 30-40 единиц.
7.Гипотензивные чаи и напитки
Этот вид домашних средств не только обладает гипотензивными свойствами, но и приятен на вкус:
- Можно приготовить не чай, а подкисленный лимонный напиток. На один стакан воды взять 10 капель свежевыжатого лимонного сока и выпить напиток без добавления сахара.
- Такой же эффект дает напиток из минеральной воды с лимоном и медом. На один стакан прохладной воды берется 10-15 капель лимонного сока и 1 чайная ложка меда. Такой напиток подействует достаточно быстро – в течение получаса.
- Чай из каркаде. С этим напитком надо быть внимательным. Ведь чай из каркаде, заваренный горячей водой, повышает давление. А заваренный холодной водой и настоянный в течение нескольких минут эффективно снижает повышенное АД.
- Чай из плодов боярышника. Его эффективность доказана многолетним использованием в народной медицине. Активное действующее вещество плодов боярышника – урсоловая кислота, обладающая сосудорасширяющим свойствам. Он и способствует снижению артериального давления. Заваривать его надо или в термосе, или в эмалированной литровой посуде. На один литр кипятка берется 25 ягод. Если надо получить более насыщенный напиток, то количество ягод увеличивают.
- Свекольный напиток снижает давление даже при высоких показателях. Для его приготовления надо очистить 4-5 средних корнеплодов свеклы и нарезать мелко или натереть на крупной терке. Положить массу в трехлитровую банку, добавить по 1 чайной ложке сахара и соли и залить холодной кипяченой водой до верха банки. Напиток должен постоять в течение 2 дней и потом его можно пить по полстакана 2-3 раза в день. Давление снижается в течение 20 минут. Для поддержания результата рекомендуется пропить такой напиток в течение месяца.
Таким образом, при регулярном выполнении этих советов, вы будете поддерживать ваше давление в норме, но так же не стоит забывать обращаться к врачу. Всем крепкого здоровья.
Советую так же почитать :
- 5 способов понизить давление в домашних условиях
- Продукты снижающие давление
- Знакомая посоветовавшая эти напитки навсегда забыла о гипертонии
Ставьте лайки и подписывайтесь на канал!
Источник