Повышенное давление у ребенка 9 лет лечение

Последнее время педиатры все чаще сталкиваются с гипертонией у детей. Нормативные показатели тонометра зависят от пола, роста и возраста пациента.

На результат диагностики влияет и техника измерения. Например, в лежачем положении систолическое значение немного выше, а диастолическое ниже, чем стоя.

Почему возникает высокое давление у ребенка, кто входит в группу риска, основные симптомы болезни, особенности ее лечения и профилактики – обо всем этом расскажет статья.

Причины высокого давления у ребенка

Перепады давления часто наблюдаются у мальчиков с 11 до 13 и у девочек с 10 до 12 лет. Объясняется это физиологическими особенностями организма при половом созревании.

В юношеском возрасте допустимо увеличение систолических показателей до 120 мм.рт.ст. Но бывает, что в данный период тонометр показывает и слишком высокие цифры.

Причинами гипертензии в детском возрасте могут быть:

• недостаток отдыха;
• недостаток сна;
• чрезмерная физическая активность;
• психологическая нагрузка;
• стресс;
• избыточная масса тела.

По мере взросления давление обычно нормализуется.

Но родителям все же рекомендуется показать своего ребенка доктору, поскольку гипертензия может быть причиной серьезного заболевания. Например:

• патологии почек;
• поражения мозга;
• отравления;
• нарушения тонуса сосудов;
• эндокринных болезней.

У детей до 6 лет гипертония часто развивается по причине стеноза и тромбоза почечных артерий, бронхолегочной дисплазии, порока развития почек, коарктации аорты. У подростков опасными факторами являются патологии почек, коарктация аорты по взрослому типу и метаболический синдром. В этих случаях наблюдается вторичная форма гипертензии.

Группа риска

Гипертензия увеличивает вероятность возникновения опасного сердечного приступа, инсульта. Дети, которые входят в группу риска, больше остальных подвержены появлению проблем с артериальным давлением.

Стоит отметить, что многие факторы риска можно успешно контролировать, существенно уменьшать. Достаточно изменить образ жизни и регулярно проводить профилактику патологии.

Согласно статистическим данным, мальчики больше подвержены возникновению гипертонии, чем девочки. В группу риска входят дети:

• с избыточной массой тела;
• которые питаются неправильно (в рационе преобладают соленые блюда);
• ведущие неактивный образ жизни;
• недоношенные;
• рожденные в поздних и тяжелых родах;
• принимающие лекарства, в списке побочных действий которых есть гипертензия;
• рожденные от смешанных браков. Такие малыши подвержены ювенальным формам гипертонии;
• с пороком сердца, почечными патологиям, гормональным расстройствами;
• у которых хотя бы один из родителей страдал от высокого давления. Если болеет только мама или папа, риск наследования патологии потомством составляет 30%, если оба родителя являются гипертониками, тогда вероятность повышается до 50%.

За состоянием здоровья малыша, который входит в группу риска, нужно постоянно следить. Рекомендуется регулярно посещать педиатра для профилактического осмотра и диагностирования патологии на начальной стадии.

Симптомы гипертензии

У грудничков частым признаком гипертонии является одышка, которая усиливается в период лактации. Также отмечается небольшая прибавка в весе и отставание в развитии.

У малышей, как правило, высокое давление болезненными симптомами не проявляется. Дошкольники, школьники, у которых наблюдается гипертония, часто жалуются на недомогание.

Как правило, при развитии гипертонии присутствуют следующие признаки:

• сонливость;
• головокружение;
• головная боль;
• тошнота;
• дрожание рук;
• носовые кровотечения;
• рвота;
• снижение четкости зрения;
• ухудшение запоминания нового материала.

Дети с повышенным давлением подвержены частым сменам настроения, легко раздражаются, могут быть агрессивными или плаксивыми.

При общем осмотре доктор отмечает симптомы:

• тахикардия;
• лунообразная форма лица;
• кофейно-молочный оттенок кожных покровов;
• на шее имеются складки крыловидной формы;
• кожа теплая и влажная;
• усиление сухожильных рефлексов.

Системный осмотр показывает такие признаки гипертензии:

• шумы в эпигастрии;
• измененные артерии сетчатки
• шумы в реберно-позвоночном углу
• объемные образования в зоне живота.

Болезнь в запущенной форме способна вызвать тяжелые осложнения. Поэтому если приведенные симптомы гипертензии повторяются часто, необходимо обратиться к педиатру и пройти лечение.

Диагностика

Для точной диагностики требуется правильно определить показатели давления. Не всегда при разовом измерении в кабинете доктора или в домашних условиях можно выявить отклонения от нормы.

Педиатры используют метод СМАД, суть которого заключается в суточном мониторинге.

Надо учитывать, что у детей иногда наблюдается гипертония «белого халата»: давление повышается лишь в момент его измерения доктором. Причина заключается в эмоциональности: многие малыши боятся врачей и процедур, которые проводят медики.

Внешне ребенок может выглядеть спокойным (не кричать и не плакать), но внутреннее переживание будет сильным. Подобный феномен отмечают у 20% детей. Этот факт педиатр обязан учитывать.

Существует также инвазивный метод исследования.

Он характеризуется травматичностью, болезненностью.

Но при этом является самым точным. Суть состоит в том, что в сосуд вводится игла с манометром, который измеряет давление в крови напрямую.

Для диагностики в условиях дома используют специальные тонометры (механические и электронные). Также применяют метод Короткова. Этот способ чувствителен ко многим факторам.

Получаемые показатели зависят от ширины и длины манжетки. У доктора в кабинете есть набор манжеток, которые применяются для детей разных возрастов.

Чтобы получить максимально точные данные, нужно измерять давление тонометром в комфортных условиях, после пятиминутного отдыха, в положении сидя. Замеры делают два раза: на правой и левой руке. Учитывают больший показатель.

Чем лечить?

Повышенное давление – это не первичное заболевание, а проявление патологии. Поэтому необходимо лечить ту болезнь, которая спровоцировала высокие цифры тонометра.

Можно принимать таблетки, устраняющие симптомы гипертонии. Но эффект от них длится недолго. При этом будет прогрессировать имеющаяся болезнь.

При вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу детям назначают седативную терапию препаратами:

• Бром с валерианой;
• Седуксен;
• Элениум.

Параллельно с приемом таблеток рекомендуется нормализовать режим дня: больше гулять с малышом на свежем воздухе, давать умеренную физическую и умственную нагрузку.

Если повышается только систолическое давление, тогда педиатры выписывают бета-адреноблокаторы – Обзидан, Индерал. Прием этих лекарств уменьшает систолический выброс и снижает показатели тонометра.

При повышенных систолических и диастолических значениях врачи назначают:

• Раунатин;
• Раувазан;
• Резерпин.

Последнее время гипертонию у детей стали лечить блокаторами кальциевых каналов (Кордароном, Нифедипином), ингибиторами ангиотензина II (Каптоприлом, Капотеном). Последняя группа медикаментов показана при патологии почечного генеза.

Дозировка каждого из препаратов подбирается индивидуально. При этом учитывается состояние больного, чувствительность к действующим веществам средства.

Народная медицина

Существует немало авторских методик, которые направлены на избавление от болезни без аптечных лекарств.

В интернете популярен метод Стрельникова И.В. Кардиологи относятся к такому лечению скептически.

Большим уважением пользуется дыхательная гимнастика Стрельниковой А.Н. По отзывам родителей особенно эффективны первые пять упражнений: Насос, Ладошки, Кошка, Погончики, Обними плечами.

За одно занятие ребенок делает около 500 вдохов и движений, которые тренируют сердечно-сосудистую систему. Народная медицина предлагает лечение высокого давления обычной водой. Для этого нужно с вечера набрать жидкость в стакан и поставить около кровати.

Утром, проснувшись, потянуться, помассировать голову. Затем 30 раз перелить воду из одной емкости в другую, держа обе высоко над головой. Потом содержимое сосуда выпить мелкими глотками. Такую процедуру повторяют ежедневно на протяжении месяца.

Меры профилактики

Профилактика высокого давления заключается в правильном режиме питания, дня.

Полезно заниматься спортом. Показан продолжительный сон. Если имеется лишний вес, его надо снизить.

Ребенку, который входит в группу риска, следует регулярно проходить профилактический осмотр.

Также рекомендуется отправлять детей в санатории и дома отдыха, где проводятся физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение.

Видео по теме

О нормах и причинах повышения давления у детей в видео:

Таким образом, давление у ребенка может подниматься по разным причинам. Иногда это обычное волнение, переутомление. Но если тонометр часто показывает высокие цифры, следует обратиться к педиатру. Затяжная гипертензия негативно отражается на работе многих органов и систем, грозит инфарктом, инсультом. Самолечение чревато ухудшением состояния.

Высокое артериальное давление принято считать болезнью взрослых, или стариков. Но такое явление может отмечаться как у детей в три года, так и у подростков. И первый вопрос, возникающий у родителей, когда у ребенка повышенное давление – что делать, и как его снизить. Однако с детским а/д не все так просто, нередко оно сигнализирует о различных сбоях в организме, поэтому контролировать давление у ребенка, и вовремя обращаться за помощью нужно обязательно.

Содержание:

1. Нормы давления у детей и подростков
2. Причины повышения детского давления
3. В чем опасность повышенного давления у детей
4. Что можно сделать в домашних условиях

Нормы давления у детей и подростков

Известно, что ребенок рождается с систолическим (верхним) а/д порядка 75 мм р.с. В течение начального года жизни артериальное давление повышается ориентировочно на 1 мм р.с. каждый месяц. В дальнейшем, примерно с года до шести лет, оно повышается незначительно. Но с шести лет и до подросткового возраста давление продолжает расти, причем систолическое – на 2 мм р.с. 

Нормальная величина а/д у ребенка зависит от возраста, роста, и пола. Норматив во взрослых годах (120 на 80) к подростку не применим. Как правило, выраженность повышенного значения давления оценивается специальными таблицами и диаграммами. Но ориентировочно, при оценке соответствия а/д нормальным величинам, можно пользоваться формулами:

• систолическое давление – возраст ребенка в годах + 80;
• диастолическое(нижнее а/д) – возраст в годах + 60 (должно достигать от 1/2 до 2/3 систолического)

Давление у ребенка должно измеряться в спокойной обстановке, не менее трех раз, и выбираться среднее значение.

Причины повышения детского давления

Стойкое повышенное
давления у подростка или маленького ребенка – это повод для срочного
визита к врачу. В отличие от взрослых людей, у детей, в большинстве случаев, высокое а/д является
вторичным и может указывать на такие заболевания как:

• болезни почек;
• надпочечников;
• эндокринные заболевания;
• врожденные пороки крупных сосудов;
• стеноз почечных артерий,

и ряд других болезней.

Иногда причиной периодического повышения давления у подростков является синдром вегетативной дисфункции.

Клинические проявления при этом очень разнообразны. И наряду с повышением артериального давления отмечаются жалобы на:

• головные боли;
• головокружения;
• сердечные боли и боли в животе;
• носовые кровотечения.

Такие дети предрасположены к обморочным состояниям, они
плохо переносят духоту, жару, резкую смену погоды.

У подростков
с вегетососудистой дистонией часто наблюдается:

• повышенная утомляемость;
• снижение памяти;
• высокая тревожность;
• раздражительность.

Лишь у части подростков при обследовании и исключении органических
заболеваний может быть выставлен диагноз эссенциальной гипертензии.

В чем опасность повышенного давления у детей

Артериальная гипертензия имеет также наследственную компоненту. Высокое давление у детей в 45 – 60% обуславливается отягощенной наследственностью. Благодаря этой наследственности могут быть проблемы не только с артериальной гипертензией, но и с сердцем, диабетом и почками.

Однако для того, чтобы эта наследственность реализовалась, и
ребенок оказался гипертоником, нужно воздействие побуждающих факторов:

• неправильного питания;
• психоэмоциональной нагрузки;
• стрессов;
• гиподинамии и так далее.

Говоря об опасности повышения а/д у подростков, можно сказать, что есть так называемые
органы-мишени. Это органы, страдающие в первом ряду при высоком давлении. Это могут быть проблемы
с центральной нервной системой, сердцем, или со стороны зрения.

До того, как применять какие-либо средства от высокого давления у подростка или ребенка, нужно сначала разобраться в причине. Самостоятельно вмешиваться в детский организм в любом случае не стоит.

В первую очередь надо обследоваться у педиатра, который
расскажет к кому обратиться, что делать, и как именно себя вести в такого рода
ситуации.

Что можно сделать в домашних условиях

При высоких показателях давления у ребенка специалисты
рекомендуют предпринять следующее:

1. Организовать правильный режим сна и отдыха. Ребенок должен обязательно высыпаться и спать не менее 8-9 часов в сутки. Время перед сном лучше провести в спокойной тихой обстановке, но телефоны, компьютеры и просмотр телевизора желательно ограничить.
2. Побольше (не менее 2 часов) находиться на свежем воздухе. Недостаток кислорода не лучшим образом сказывается на детском самочувствии, а держать в тонусе не только мышцы, но и кровеносные сосуды поможет достаточная двигательная активность.
3. Правильно питаться. Прежде всего, необходимо ограничить потребление соли, которая задерживает воду в организме, что способствует повышенному давлению у ребенка. Рекомендуется исключить из рациона все продукты из переработанного мяса, которые соль содержат в больших количествах (колбасы, сосиски, ветчину и т. д.), а также маринады, соления, жареную и копченую еду. Предпочтение нужно отдавать овощам-фруктам, кашам, овощным супам.

Если у ребенка повышенное давление наблюдается разово,
то паниковать не нужно. Как правило, оно быстро приходит в норму. Однако
контролировать давление у таких детей необходимо постоянно, и если наблюдается
стойкое его повышение, то следует немедля обращаться за врачебной помощью.