Повышенное внутричерепное давление и армия

Когда юноши в возрасте семнадцати лет впервые приходят становиться на учет в военкомат, их всегда ожидает первая медицинская комиссия. На ее основании каждому присваивается категория годности и расцениваются шансы пойти в будущем служить. А берут ли в армию с внутричерепным давлением, интересует многих родителей, которых волнует вопрос здоровья своего ребенка, или есть надежда с помощью этого диагноза получить отсрочку. Существует несколько критериев отбора и одного лишь диагноза, как правило, недостаточно, необходимы дополнительные обследования и диагностика в течение нескольких лет.

Возьмут ли в армию с внутричерепным давлением

Чаще всего установленная внутричерепная гипертензия на любой стадии становится веской причиной для отсрочки или даже признания полной непригодности для службы в армии. Но чтобы получить это освобождение нужно подтвердить, что на фоне повышенного давления появились другие нарушения в мозговой деятельности и нервной периферической системе.

Одна комиссия может только засвидетельствовать проявления повышенного ВЧД, но чтобы получить признание негодности к армейской службе, призывника ждут не только многочисленные обследования, но и длительное наблюдение у врача.

Хроническая форма освобождает юношу от службы, но также остается диагнозом на всю жизнь.

Повышение давления внутри черепа очень опасно серьезными последствиями. Без лечения взрослого человека беспокоят сильные головные боли, а иногда их сопровождает тошнота и рвота, это оказывает влияние на качество жизни. Кроме этого, повышение внутричерепного давления приводит к когнитивным нарушениям и снижению памяти, а также на фоне гипертензии наблюдаются следующие расстройства:

• нарушение зрительной функции, ощущение двоения, боли;
• снижение работоспособности;
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• нарушения дыхания в тяжелых случаях.

Воинская служба сопряжена с постоянным напряжением и высокими физическими нагрузками. Под их воздействием усиление симптоматики и возникновение осложнений очевидны. Именно по этой причине внутричерепное давление – серьезный повод для отсрочки на время или навсегда.

Совместимость внутричерепного давления и воинской службы

Несмотря на то что заболевания, спровоцированные ВЧД, и само по себе это состояние являются основанием для освобождения от воинской службы, необходимо подтверждение их постоянства.

Единичные скачки еще не говорят, что парня не возьмут для прохождения воинской службы. Только несколько медицинских комиссий, заключение невропатолога, регулярные обращения к врачу по этому поводу, результаты повторных обследований, подтверждающих диагноз, становятся весомыми аргументами для отсрочки.

При получении повестки из военкомата юноше необходимо подготовиться к визиту и иметь на руках заключение терапевта и невропатолога по месту жительства с прикреплением результатов обследования в поликлинике. Медицинская комиссия рассматривает эти документы, проводит осмотр и на основании сделанных подтверждений изначально дает отсрочку на год.

В следующий призыв необходимо проведение повторных исследований, и если диагноз не подтвердится, службы не избежать. После безрезультатного лечения и обоснования поставленного диагноза отсрочку продлевают еще на год и назначают специальную врачебно-консультационную комиссию для признания негодности к прохождению службы в армии.

Какие диагностические обследования необходимо пройти

Подтвердить хроническую внутричерепную гипертензию и развитие патологических изменений можно только по результатам клинических анализов и обследований. Среди них следует выделить самые информативные:

• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• компьютерную томографию (КТ);
• рентгенологическое обследование;
• анализы крови и мочи;
• ультразвуковое исследование сосудов;
• люмбальную пункцию.

Померить давление внутри черепа не так просто, как артериальное. Это можно сделать, только введя в жидкостные полости черепа или в канал позвоночника иголку с подключенным к ней манометром. Но такую методику уже давно не используют из-за высокого риска для жизни и инвазивности процедуры.

Повышение давления внутри черепа человека подтверждают наличием характерных признаков. К ним относят такие:

• увеличение полостей головного мозга с жидкостью и размягчение мозгового вещества по краям желудочков;
• расширение и извилистость вен при осмотре глаз и дна;
• нарушение кровообращения в полости черепа.

Оценить степень поражения головного мозга в результате повышенного давления практически невозможно. Только данные эхоэнцефалографии (ЭЭГ) могут дать повод к тому, чтобы заподозрить патологические изменения. Вместе с тем процедура неинформативна и дает не только косвенные, но и иногда не слишком достоверные результаты.

Направление на эти обследования можно получить у невропатолога по месту жительства и у военно-врачебной комиссии при военкомате.

Освобождение от армии

Признание негодным к прохождению воинской службы по состоянию здоровья происходит при подтверждении того, что повышение ВЧД стало причиной нарушений мозговой деятельности.

С точки зрения традиционной медицины, внутричерепное давление не является отдельным заболеванием, а лишь проявлением различных расстройств. Они могут быть причиной такого состояния. Все заболевания, которые так или иначе связаны с изменением давления, очень опасны, к счастью, они довольно редко встречаются.

Чтобы получить отсрочку от армии, нужно не только доказать хроническое повышение давления, но и подтвердить болезнь, которая станет противопоказанием для службы. Опухолевые процессы, инсульт, энцефалит, менингит и абсцессы в головном мозге если не навсегда, то на время дают основания признать негодность к прохождению воинской службы. Кроме того, большое значение имеет природа патологических изменений. Если нарушения врожденные, тогда армия останется только в мечтах. Приобретенные же расстройства часто поддаются лечению, после которого парень возвращается к нормальной полноценной жизни и может пойти служить.

Берут ли в армию с внутричерепным давлением, зависит от наличия сопутствующих заболеваний, общего самочувствия больного, постоянных показателей давления. Получить освобождение от службы можно в том случае, если повышенное внутричерепное давление фиксируется постоянно, имеются иные патологии, провоцирующие изменение показателей либо сформированные по причине нарушенного кровотока.

Повышенное внутричерепное давление и армия в 2020 году

Само по себе явление с повышенным внутричерепным повышенным давлением не является поводом для отсрочки. ВЧД – давление внутри черепа (в мозговой оболочке, желудочках мозга, эпидуральном, субарахноидальном пространстве). Нормальное внутричерепное давление создается благодаря сбалансированному взаимодействию сложных процессов:

• церебральное перфузионное давление;
• продукция, резорбция цереброспинальной жидкости;
• объемный кровоток мозга;
• проницаемость гематоэнцефалического барьера;
• тонус сосудов мозга;
• коллоидно-осмотический гомеостаз жидкости мозга.

При изменении процесса мозг автоматически включает компенсаторную реакцию, в процессе которой сужаются сосуды, меняется кровоток, ВЧД. Нормальными показателями являются значения 7,5-15 миллиметров ртутного столба.

Для измерения внутричерепного давления используются:

• ультразвуковое исследование;
• МРТ;
• компьютерная томография.

Нарушение кровотока в головном мозге приводит к двум видам заболевания:

1. Внутричерепная гипертензия. Наблюдается повышение давления в полости черепа. Причиной патологии специалисты называют травмы, кровоизлияния в головной мозг, опухоли, энцефаломенингит. Повышение ВЧД происходит в результате увеличения объема внутричерепного содержимого – ликвор, отек мозга, венозный застой, опухоль.
2. Внутричерепная гипотензия. Происходит патологическое снижение ВЧД. Ситуация возникает при разрушении костей, оболочки черепа, вследствие травм, заболеваний. Часто сопровождается снижением количества содержимого в черепной коробке. Давление падает при передозировке дегидратирующими лекарствами, потери жидкости в результате пункции, хирургического вмешательства в желудочках мозга.

Внутричерепное давление на медкомиссии в военкомате измеряют в том случае, если имеются на то основание. То есть, призывник представил медицинские документы, подтверждающие наличие проблем с ВЧД. С данной проблемой освидетельствование проходит по статье 43 Расписания болезни, которая звучит как «Гипертоническая болезнь». Категории годности присваиваются следующим образом:

• «Б» — показатели на тонометре должны быть следующими: нижнее – от 90 до 99 мм рт. ст., верхнее – от 140 до 159 мм рт. ст.
• «В» — показатели тонометра для диастолы от 100 до 109, для систолы от 160 до 179.
• «Д» — повышенное внутричерепное давление сопровождается повышенным артериальным давлением. Показатели на тонометре более 180/110 мм рт. ст., что соответствует третьей степени тяжести заболевания. Освидетельствование проводят по пункту «а» — Артериальное и внутричерепное давление. С 2014 года руководствуются 43 статьей Расписания болезней. Новый показатель, фиксирующий наличие повышенного артериального давления — 140/90 мм рт. ст.

Кроме этого, важен не настолько сам факт повышения внутричерепного давления, сколько постоянство такого состояния, клиническая картина.

Как измерить внутричерепное давление

Узнать показатель ВЧД могут только специалисты с применением специального оборудования. Наиболее точными считаются следующие методики:

• Эпидуральная. С головы удаляются волосы. Высверливают небольшого отверстия в черепной коробке, туда вводится оптический прибор, который передает информацию на монитор, датчик. Процедура проводится под наркозом, используется в тяжелом случае.
• Измерение ВЧД с помощью интравентикулярного катетера. Является наиболее прогрессивным, точным. Катетер с датчиком вводится через отверстие в черепе. Процедура позволяет точно определить внутричерепное давление, откачать лишнее скопление содержимого коробки.
• Субдуральный. В черепную коробку ввинчивают винт, к нему подключается датчик. Процедура используется редко.

Данные методы опасны для пациента, при незначительной погрешности приводят к серьезным последствиям, поэтому применяются только в тяжелых ситуациях, когда пациент находится на грани жизни и смерти. В остальных случаях применяются неинвазивные методики, позволяющие получить данные по скорости кровотока.

1. МРТ;
2. Транскраниальная допплерография;
3. Дуплексное сканирование артерий;
4. Осмотр глазного дна;
5. Отоакустический метод;
6. Спинномозговая пункция;
7. Реоэнцефалография.

Для получения достоверного результата часто используют несколько методов измерения.

Сколько живут люди с повышенным внутричерепным давлением

Высокое ВЧД – не диагноз, а симптом, который возникает на фоне иных патологий. Клиническая картина зависит от первопричины, как и продолжительность жизни. При повышенном внутричерепном давлении больного беспокоят частые головные боли, мигрень, головокружение, слабость, обмороки, тошнота. Лечение зависит от причины, вызывающей повышение показателей. В большинстве случаев патология не лечится, все усилия направляют на снижение неприятной симптоматики. Сколько проживет человек с высоким ВЧД, точно никто сказать не может. Но каждый раз при повышении показателей повышается риск мозгового кровоизлияния, что в свою очередь, чревато летальным исходом.

Как повысить внутричерепное давление

В ситуации, когда давление внутри черепа низкое, нужно приложить усилия для нормализации показателей. Требуется минимум физических нагрузок, постельный режим, введение препаратов с содержанием кофеина. Симптоматика исчезает в течение месяца. При стойко сохраняющейся нестабильной ситуации вводят аутологическую кровь в эпидуральное пространство в зоне выявленного либо предполагаемого дефекта. В каждом случае лечение подбирается индивидуально, назначается специалистом.

Берут ли в армию с внутричерепной гипертензией

Данный диагноз является весомым основанием для освобождения от службы, но призывнику предстоит доказать, что при часто повышенных показателях сформировались иные патологии мозга, периферической нервной системы.

Только при хронической форме внутричерепной гипертензии призывника освобождают от службы. На комиссию в военкомат следует предоставить ксерокопии результатов обследования, выписки из амбулаторной карты, которые доказывают хроническое течение болезни, серьезные последствия, отсутствие стойкого терапевтического эффекта.

Берут ли в армию с пониженным ВЧ давлением

При определении низких показателей ВЧД призывнику дают отсрочку на 6 месяцев, после чего осуществляется повторное обследование. При нормализации ситуации, улучшении самочувствия молодого человека отправляют служить. В иных ситуациях могут снова дать освобождение на 1 год.

Освобождение от армии

Присваивают категорию годности «В», «Д» согласно 43 ст. Расписания болезней в том случае, если высокое внутричерепное давление привело к нарушению функций мозга. Серьезные заболевания, связанные с нарушением внутричерепного кровотока встречаются редко, а вот для получения освобождения от армии нужно подтвердить именно это.

Вызывают внутричерепную гипертензию:

• энцефалит;
• менингит;
• инсульт;
• опухолевые процессы;
• рак;
• абсцессы мозга.

При обнаружении любого заболевания из приведенного списка призывнику дают освобождение. В ситуации, когда повышенное ВЧД обнаруживается впервые, присваивают категорию годности «Г», дают время на лечение. Окончательную категорию определяют после повторной медкомиссии.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о внутричерепном давлении и службе в армии. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!