При снижении артериального давления болит сердце
В последние десятилетия болезни сердечно-сосудистой системы находятся на ведущих позициях в структуре смертности пациентов. Этот факт сам по себе определяет актуальность темы статьи. Известно, что боли в сердце сопровождают все органические патологии этого органа и сосудов, могут сопровождаться как сниженным артериальным давлением, так и его повышением. Однако практикующие врачи давно установили, что боль в сердце и низкое давление также очень часто наблюдаются при функциональных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому требуется установить провоцирующий фактор возникновения болей или сниженного артериального давления.
Причины болей в сердце и гипотонии
Существует множество механизмов формирования болезненных ощущений в области сердца. Причины болей в сердце и снижения артериального давления можно разделить на группы:
- органические (при обследовании удается выявить повреждение);
- функциональные (не выявляется органической патологии).
При органических поражениях боль и сниженное артериальное давление может возникать из-за воспалительных патологий эпикарда, миокарда, перикарда, являться результатом недостатка кислорода (ишемии) при различных формах ишемической болезни сердца (ИБС), синдром может возникать при неправильной циркуляции крови в полостях сердца (пороки развития, аритмии) и так далее.
Болезни щитовидной железы (гипотиреоз), недостаточная выработка гормонов коры надпочечников, анемия, психологические травмы и другие состояния также могут стать причиной гипотонии и болей в сердце.
Аллергия, воздействие токсинов, лекарственные средства, снижающие давление, приведут к гипотонии и болевому синдрому.
При дифференциальной диагностике не стоит забывать о болях за грудиной при гастроэзофагальной рефлюксной болезни, эзофагите. Опоясывающий герпес, межреберная невралгия также может быть причиной «кардиалгий». Все эти причины, возможно, вызовут и гипотонию.
Не стоит забывать про соматизированную депрессию, при которой органическая патология отсутствует, но пациент слишком фиксирован на своих жалобах (боль в сердце при гипотонии) и его невозможно убедить в том, что он фактически здоров. В этом случае причина кроется в психоэмоциональной сфере, что требует консультации психолога или психиатра.
Стоит отметить, что функциональные нарушения в большинстве случаев становятся причиной болей в сердце при гипотонии у молодых людей. Вегетососудистая дистония – состояние, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы, что ведет за собой изменение тонуса сосудов и скорости кровотока в них. При дистонии по гипотоническому типу артериальное давление понижено, а по гипертоническому – повышено.
Факторы риска появления гипотонических кардиалгий
На основании статистических данных, которые были приведены во многих научных исследованиях, удалось выделить комплекс факторов риска для появления болезненных ощущений в области сердца.
К ним относят такие состояния:
- частые стрессы;
- переутомляемость;
- нарушение сна;
- авитаминоз;
- беременность;
- снижение иммунной реактивности и другие.
Их присутствие не обязательно станет этиологическим фактором, однако повысит вероятность возникновения этого состояния.
Как формируется артериальное давление
Артериальное давление является производным нескольких ведущих факторов. К ним относят объем циркулирующей крови, сердечный выброс, минутный объем кровообращения, тонус сосудистых стенок.
Сердечный выброс – это объем крови, выбрасываемый за одно сердечное сокращение.
Минутный объем крови равен произведению частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Поэтому частоту сердечных сокращений также следует учитывать, так как ее снижение сопровождается болями в сердце и снижением АД.
Симптоматика
Проявления гипотонии очень разнообразны и многогранны. Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, на ощущение недостатка кислорода, шум в ушах, боли в области сердца, головы и так далее.
Боли в сердце, как правило, давящего, колющего или сжимающего характера, продолжительные (на протяжении нескольких дней), тянущие, могут сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца, как правило, не связаны с физической нагрузкой. Бывают и периодические боли, которые возникают чаще в утренние часы, уменьшаются при повышении физической активности пациента.
Боли за грудиной и в сердечной области не характеризуются иррадиацией в левую руку, плечо, лопатку, не имеют опоясывающего характера. Прием нитроглицерина при гипотонических болях не улучшает состояние, наоборот, может повысить интенсивность болей в сердце и голове.
Нередко кардиалгии при гипотонии сопровождаются снижением числа сердечных сокращений, что носит название брадикардия.
Обмороки встречаются у таких больных в достаточном количестве. Они возникают при резком изменении положения тела, при выраженных колебаниях погодных условий и так далее.
Гипотоники также предъявляют жалобы на нарушение стула, сна, угнетение настроения и либидо.
Лечение
В первую очередь следует исключить все возможные органические причины кардиалгий, которые способны стать причиной летального исхода.
Лечение гипотонических кардиалгий должно быть комплексным. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, чаще бывать на свежем воздухе, повысить уровень двигательной активности (лечебная физкультура, гимнастика). Диета – одно из важных звеньев комплексной терапии гипотонии. Очень важно наладить качественный сон, во многих случаях именно устранение нарушений сна приводит к положительной динамике проявлений.
Медикаментозная терапия
При физиологических состояниях следует начинать с различных успокоительных средств, который имеют седативный эффект. К ним относят настойку валерианы, пустырника, различные успокоительные травяные сборы.
Следует сочетать их с тонизирующими средствами (настойки и экстракты эхинацеи, пантокрина, женьшеня, аралия, элеутерококка), при болях в сердце со снижением АД это сочетание лекарственных препаратов зарекомендовало себя очень хорошо.
При недостаточной эффективности можно добавить такие средства:
- Тонгинал (гомеопатия для лечения гипотонической дистонии);
- кофеин в виде таблеток;
- комплексные витаминные формы;
- антидепрессанты и другие.
Стоит отметить, что для устранения болевого синдрома можно применить комбинированные препараты кофеина с обезболивающими средствами (Кофальгин, Цитрамон).
В комплексе применяют массаж области шеи и спины, физиотерапевтические методики (душ циркулярный, электрофорез воротниковой зоны, бальнеотерапия и другие).
Вывод
Боли в сердце при понижении артериального давления имеют свою специфику, чаще встречаются у молодых людей. Своевременное обращение за помощью к специалисту, адекватная диагностика и добросовестное выполнение рекомендаций врача по лечению – ключ к победе над любым заболеванием.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Гипотония – низкое артериальное давление (АД) – не опасна для жизни. Но она имеет неприятные сопутствующие признаки. Сюда относится головная боль, головокружение, периодическая тошнота, усталость, нарушение кровотока в конечностях. Из-за слабого кровообращения часто соседствует пониженное давление и боль в сердце. Гипотония чаще поражает женский пол. В основном проявляется в молодом возрасте. У старших людей показатели обычно повышаются.
Низкие значения АД регистрируются при показателях <110/70. Расстройство характеризуется медленной перекачкой крови в теле. Недостаточное снабжение кровью сердечной мышцы – это причина, почему иногда болит сердце, и низкое давление ассоциируется с головокружением. Нарушается также кровоснабжение мозга (не угрожающее жизни).
Причины (заболевания)
Поскольку гипотония обычно возникает у молодых худых людей, возникновение расстройства определяет система организма. В основном болит сердце и пониженное давление – это симптомы, более характерные для женщин. Но проблема бывает генетической.
Иногда эти проявления ассоциируются с болезнью. Сердечные боли при падении АД могут возникать при ряде проблем со здоровьем, таких как:
- сердечные заболевания;
- дисфункция щитовидной железы;
- дегидратация (напр., при длительной рвоте или диарее);
- кровопотеря (не выявленное кровотечение в ЖКТ).
Падение АД наряду с болями в груди может возникать после приема ряда препаратов (в частности, антидепрессантов, дренажных средств). У детей и подростков эти проблемы появляются, главным образом, в период быстрого роста, когда сердце не успевает надлежащим образом снабжать тело кровью.
Часто падение АД и легкие боли в сердце возникают в первые недели беременности. Обычно это безвредный признак, но в некоторых случаях может возникнуть недостаточное кровоснабжение плаценты.
Для спортсменов низкое АД в состоянии покоя – нормальное явление.
Если у молодых женщин болит сердце и низкое давление, это может свидетельствовать о чрезмерном умственном напряжении, истощение.
Сопутствующие симптомы
При недостаточном кровоснабжении мозга и сердца, могут возникать следующие проявления:
- усталость;
- сонливость;
- слабость;
- потливость;
- головная боль;
- холодные конечности;
- расстройства концентрации;
- нарушение зрения;
- головокружение.
При более тяжелой гипотонии болезненность в груди сопровождается следующими признаками:
- расстройство зрения;
- холодный пот;
- сильное головокружение;
- мышечная слабость, стрессы;
- звон в ушах;
- обмороки (характерны для молодых людей, особенно, при продолжительном стоянии);
- сильная головная боль.
Возможные осложнения
Врачи успокаивают: люди с низким давлением живут дольше, потому что их кровеносные сосуды менее подвержены напряжению. При возникновении признаков гипотонии и покалывания в грудине при изменении позы, речь идет об ортостатической дисрегуляции. При этом расстройстве давление быстро снижается из-за активации симпатических нервов и повышенного количества адреналина в крови. Сердце начинает биться намного быстрее. Но в перерывах между сокращениями оно не успевает надлежащим образом наполнить сосуды. Быстрое падение АД может привести к потере сознания. В пожилом возрасте недостаточное давление в периферических сосудах может стать причиной падений и, следовательно, травм.
Обращение к врачу требуется при появлении следующих симптомов, сопровождающих гипотонию и легкую краткую боль в груди:
- давление в груди;
- одышка;
- сильная головная боль;
- плохая артикуляция;
- слабость одной половины тела;
- отечность губы или горла;
- температура выше 38°С;
- ощущение холода;
- боль в горле;
- сердцебиение;
- сыпь;
- темный стул.
Лечение
Сердечные боли, вызванные гипотонией, лечатся путем успокоения и поддержки кровообращения. Часто медикаментозная терапия не требуется. Как правило, лекарства назначаются только в исключительных случаях.
Для определения тяжести состояния рекомендуется обратиться к терапевту. Он проведет первичное обследование, направит к профильным специалистам.
Хорошее воздействие на сердечный ритм оказывает холодная вода. Погрузите предплечье в холодную воду (около 15°C), оставьте примерно на 5 минут. Затем в быстром темпе пройдитесь по квартире, махайте влажными руками.
Женьшень стимулирует ЦНС, ускоряет прохождение нервных раздражителей. Кроме того, он защищает от последствий физического и психологического стресса, способного спровоцировать боли в сердце.
При сохранении проблемы максимально сократите употребление алкоголя и никотина. Эти вещества оказывают долгосрочное неблагоприятное воздействие на систему кровообращения. Рекомендуются также травяные чаи, например, из розмарина, мелиссы.
Поддержать правильную частоту сердечных сокращений можно с помощью правильного питания. Поскольку белок и соль всасывают воду в сосуды, целесообразно на завтрак употреблять хлеб с солью и йогурт.
При сильном снижении верхнего показателя давления, сопровождающегося тахикардией, назначается дигидроэрготамин. Недостаток препарата – возможные побочные эффекты.
Если причина расстройства – психическое состояние, определяется и устраняется провоцирующий фактор. При необходимости, назначаются антидепрессанты. При хроническом истощении, перенапряжении помогают упражнения на расслабление, беседы с психотерапевтом.
Источник
На чтение 3 мин. Просмотров 2.9k.
Боль в сердце и низкое давление нередко возникают одновременно. В таких случаях пациенту ставят диагноз вегетососудистая дистония, однако симптомы могут свидетельствовать о тяжелых нарушениях, возникающих в деятельности сердца, и о других, не связанных с этим изменениях.
Самочувствие больных может ухудшаться весной и летом, а также после перенесенной простуды. При гипотонии болевые ощущения за грудиной отличаются тупым характером, чаще беспокоят по утрам или после повышенной физической нагрузки. Приступ может пройти, а потом появиться вновь.
Причины
Боли в сердце и низкое давление могут развиваться при органических повреждениях и нарушениях функционального характера. Причины органических сбоев, при которых понижается артериальное давление и болит сердце:
- ИБС;
- воспалительные процессы в миокарде;
- нарушение кровотока в полостях сердца;
- патологии щитовидной железы;
- кровотечения (за счет снижения объема крови уменьшается артериальное давление);
- нарушение синтеза гормонов, вырабатываемых корой надпочечников;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и др.
У некоторых пациентов болевые ощущения могут появляться в результате соматизированной депрессии — обнаружить органические нарушения при диагностике не удается, хотя человек уверен, что они есть.
Существуют факторы риска, способствующие возникновению болевых ощущений в загрудинной области при гипотонии:
- бессонница;
- стресс;
- дефицит витаминов;
- ослабление иммунитета;
- переутомление (физическое или умственное);
- беременность.
В результате снижения сосудистого тонуса происходит сбой в работе органа и периодически возникает боль за грудиной. Одновременно может усиливаться сердцебиение, не связанное с нагрузкой (физической или психологической).
Что принимать при таких симптомах
Для устранения болевых ощущений требуется устранение вызывающей их причины. Если при обследовании выяснится, что АД понижено, требуется повышение качества режима труда и отдыха. Следует соблюдать некоторые правила:
- больше времени проводить на свежем воздухе;
- придерживаться рекомендованной врачом диеты (исключить из рациона соленую, острую, жирную пищу, ограничить употребление сладостей);
- нормализовать сон (спать 10-12 часов);
- отказаться от вредных привычек;
- обязательно завтракать;
- принимать контрастный душ;
- принимать витаминные комплексы;
- заниматься лечебной физкультурой.
При болях в сердце и низком давлении доктор может назначить прием медикаментозных средств, учитывая симптомы, возраст больного и показания:
- Тонгинала;
- Седуксена;
- антидепрессантов;
- Кофеина (в таблетках).
При физиологических состояниях в случае пониженного давления можно принять травяной сбор, настойку валерианы или пустырника. Только врач даст рекомендации, что принимать при болях в сердце и низком давлении. Важно при гипотонии держать под контролем пульс: его учащение негативно влияет на состояние сердца.
При низком давлении, сопровождающимся нарушениями сердечного ритма, помогает прием пустырника, Валокордина. Нельзя использовать кофе или спиртосодержащие напитки. Для восстановления ритма рекомендуется после глубокого вдоха задержать дыхание.
Нитроглицерин часто применяют для купирования болевого приступа. Прием Нитроглицерина при гипотонических болях за грудиной уменьшает нагрузку на сердце, но одновременно вызывает быстрое снижение артериального давления.
Читайте также:
- Низкое давление и температура
- Пониженное давление что делать в домашних условиях
- Низкое давление после инфаркта что делать
- Какие самые эффективные таблетки (препараты) от низкого давления (гипотонии) и что принимать (пить) для повышения АД при артериальной гипотензии
Источник
Автор Александр Наумов На чтение 4 мин. Опубликовано 07.08.2020 16:26
Обновлено 07.08.2020 15:13
Во время сердечного приступа артериальное давление может повышаться, понижаться или оставаться неизменным. Изменение артериального давления без других симптомов не является признаком сердечного приступа.
Артериальное давление во время сердечного приступа
Артериальное давление — это сила, с которой перекачивается кровь в кровеносной системе. Когда кровоток ограничен или полностью заблокирован, сердечная мышца испытывает недостаток кислорода — это приводит к сердечному приступу.
Во время сердечного приступа артериальное давление может повышаться, понижаться или оставаться постоянным, в зависимости от того, как реагирует организм.
Повышение артериального давления
Артериальное давление может повышаться во время сердечного приступа, поскольку высвобождаются гормоны, такие как адреналин. Гормоны высвобождаются, когда реакция «дерись или беги» срабатывает во время сильного стресса или опасности. Эта автоматическая реакция может заставить сердце биться быстрее и сильнее.
Снижение артериального давления
Артериальное давление может понизиться, если у человека случился сердечный приступ, и сердце слишком слабо, чтобы поддерживать его, так как мышцы могут быть повреждены. Сильная боль, которую человек может почувствовать во время сердечного приступа, также может вызвать автоматическую реакцию, которая может привести к снижению артериального давления и обмороку.
Артериальное давление и сердечные приступы
Если высокое артериальное давление не регулировать, это может увеличить риск сердечного приступа. Высокое артериальное давление может быть показателем того, насколько тяжело сердцу приходится работать, чтобы перекачивать кровь по всему телу через артерии, поэтому врачи следят за ним. Накопление жира, холестерина и других веществ в артериях называется бляшкой. Со временем бляшки затвердевают, в результате чего артерии сужаются. Это сужение означает, что требуется большее давление, чтобы протолкнуть кровь через сеть сосудов. Когда бляшка отрывается от стенки артерии, вокруг нее образуется сгусток крови. Сердечные приступы могут произойти из-за того, что бляшки или сгустки крови нарушают или блокируют кровоснабжение сердца.
Однако высокое артериальное давление не всегда является серьезной проблемой для здоровья. Даже здоровые люди могут время от времени испытывать повышенное артериальное давление вследствие физических нагрузок или стресса.
Как измеряется артериальное давление?
При измерении артериального давления учитываются два показателя:
- Систолическое артериальное давление — это давление в артериях в момент сокращения сердца.
- Диастолическое артериальное давление — это давление в артериях между ударами сердца в момент отдыха сердца.
Что такое ”нормальное“ и что такое ”высокое” артериальное давление?
“Нормальное” систолическое артериальное давление не должно подниматься выше 120, а ”нормальное» диастолическое давление не должно подниматься выше 80. “Высокое» артериальное давление классифицируется как показатель 140 на 90 или выше.
Если систолическое артериальное давление поднимается выше 180, а диастолическое выше 110, необходима неотложная помощь.
Симптомы высокого артериального давления
В большинстве случаев высокое артериальное давление не вызывает никаких симптомов. По этой причине высокое артериальное давление называют «тихим убийцей». Единственный способ проверить артериальное давление — это следить за ним.
Признаки и симптомы сердечного приступа
Наиболее распространенными симптомами сердечного приступа являются:
- боль в груди
- дискомфорт в верхней части тела
- одышка
Другие признаки и симптомы включают в себя:
- потливость
- тошноту
- тревожность
- отеки в ногах
Симптомы могут зависеть от пола, но наиболее распространенным симптомом сердечного приступа как для женщин, так и для мужчин является боль или дискомфорт в груди.
Врачи считают, что у женщин могут наблюдаться другие симптомы. Например, они могут испытывать одышку, тошноту, боли в спине и челюсти.
Болезни сердца являются основной причиной смерти женщин. Несмотря на это, многие женщины считают, что их симптомы вызваны менее серьезными заболеваниями, включая кислотный рефлюкс, грипп или просто старение.
Что такое бессимптомный сердечный приступ?
Бессимптомный сердечный приступ, как следует из названия, может иметь слабые или вообще не иметь явных симптомов. В некоторых случаях люди могут чувствовать усталость, иметь гриппоподобные симптомы или испытывать расстройство пищеварения или дискомфорт в груди, спине, руках или челюсти. Этот тип сердечного приступа иногда может быть хуже, чем обычный, так как люди, у которых он есть, могут не получить никакого лечения.
Бессимптомный сердечный приступ можно диагностировать только с помощью электрокардиограммы.
Факторы риска
На риск сердечного приступа влияют следующие факторы:
- курение
- избыточный вес
- нездоровая диета
- отсутствие физической активности
- употребление алкоголя
- наличие в семейном анамнезе проблем с сердцем
- высокое артериальное давление
- высокий уровень холестерина
- сахарный диабет
Когда нужно обратиться к врачу
Люди должны обратиться к врачу, если испытывают боль в груди, дискомфорт или следующие симптомы:
- боль в одной или обеих руках
- боль в спине, шее, челюсти или животе
- одышка
- потливость
- тошнота
- головокружение
При повышении артериального давления, когда систолическое давление выше 180, а диастолическое давление достигает 110 или более, необходимо обратиться к врачу. Артериальное давление в этом диапазоне подвергает людей большему риску сердечного приступа.
Статья по теме: Высокое артериальное давление и редкий пульс — в чем может быть причина?
Источник