Пульс падает артериальное давление растет
Причинами низкого давления (до 100/60 мм рт. ст.) и высокого пульса (от 90 ударов минуту) бывают: обезвоживание, прием медикаментов от гипертонии, нейроциркуляторная дистония, аллергия, инфекции, болевой синдром. Легкие формы не опасны, проходят после отдыха, а при тяжелом состоянии есть угроза для жизни. Первая помощь при гипотонии с тахикардией – горизонтальное положение с приподнятыми ногами, доступ свежего воздуха.
Прием таблеток без врачебной рекомендации (в том числе и Анаприлина) может ухудшить состояние, особенно опасен Нитроглицерин. После обследования для систематического лечения назначают адаптогены (настойка левзеи), успокаивающие (Грандаксин), сердечные гликозиды (Коргликон), эффективны и немедикаментозные виды терапии (массаж, циркулярный душ), нормализация режима дня, двигательная активность.
Низкое давление и высокий пульс
Низкое давление и высокий пульс – это показатели ниже 100/60 мм рт. ст. и от 90 ударов за минуту. При легком течении не опасны, проявляются в основном изменениями настроения. Тяжелые формы снижают работоспособность, при длительном течении ухудшают работу внутренних органов, головного мозга. Внезапные приступы с развитием шокового состояния могут угрожать жизни.
Рекомендуем прочитать статью о низком пульсе. Из нее вы узнаете о причинах редкого, замедленного и очень слабого пульса, его изменений у женщин и мужчин, детей, пожилых людей, симптомах, опасностях и лечении.
А здесь подробнее об аритмии ночью.
Что это значит
Низким считается показатель артериального давления, который меньше 100/60 мм рт. ст., а высокий пульс – это увеличение частоты ударов в минуту от 90. Медицинскими терминами эти состояния называются артериальная гипотония с тахикардией. Они могут быть двумя изолированными заболеваниями, а также объединены общим механизмом развития.
Если первичной является гипотония, то большой (частый) пульс бывает защитным механизмом. Он необходим, чтобы обеспечить питанием ткани. Из-за низкого давления крови они недостаточно получают кислорода и глюкозы.
Если вначале возникает учащенный пульс и на его фоне падает давление, то это может быть признаком слабости сердечной мышцы. Такой вариант протекает тяжелее и не встречается без серьезного поражения миокарда (инфаркт, миокардит).
При приступе чрезмерно ускоренного ритма (пароксизмальная тахикардия) сердце может не успевать полностью заполняться кровью. Это также снижает ее поступление в артериальное русло, а у больных выявляют низкое давление и частый пульс.
Чем опасен высокий пульс при низком давлении
Самостоятельной опасности высокого пульса при низком давлении нет. Чаще всего риск для здоровья и даже жизни появляется при артериальной гипотонии, которая вызвана шоковым состоянием. Его причиной может быть:
- недостаточность силы сокращений сердца (кардиогенный);
- отравление, в том числе и токсинами микробов (токсический);
- тяжелая инфекция с заражением крови (септический);
- аллергия (анафилактический);
- кровопотеря (травматический).
В этих случаях необходима срочная медицинская помощь, так как возможно прекращение питания сердца и головного мозга (инфаркт, инсульт). Длительное и чрезмерно низкое артериальное давление с тахикардией приводит к недостаточному кровоснабжению органов. Проявлениями бывает снижение их функции (например, сбой менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин).
Симптомы изменения состояния
Основными симптомами тахикардии при гипотонии являются:
- повышенная утомляемость;
- перепады настроения;
- головокружение, головная боль;
- проблемы с засыпанием;
- ощущение сердцебиения;
- болезненность или дискомфорт в области сердца;
- снижение памяти, переносимости физических и умственных нагрузок;
- повышенная потливость;
- потемнение в глазах, особенно при резкой смене положения тела;
- приступ одышки, нехватки воздуха;
- укачивание в транспорте.
Варианты течения гипотонии с тахикардией
Выделяют 3 варианта течения тахикардии при низком давлении: тяжелое, средней тяжести и легкое.
Тяжелое
Головная боль сильная и почти постоянная, чаще в затылке, бывает приступообразной, похожей на мигрень. Смена положения или духота тела вызывает головокружение. При приступе бледнеет кожа, покрывается холодным потом, в глазах мелькают точки, возможен обморок до 5 минут.
Средней тяжести
Головная боль длится около 1 часа, самостоятельно проходит после отдыха, возникает головокружение, предобморочное или обморочное состояние (около 1 минуты). На первый план нередко выходят жалобы на колющие, давящие боли в области сердца, усиливающиеся при приступе повышенного сердцебиения.
Смотрите на видео о низком давлении и учащенном пульсе:
Легкое
Основные признаки – психоэмоциональные:
- повышенная обидчивость,
- раздражительность,
- вспыльчивость,
- плаксивость,
- тревожный и поверхностный сон.
Сердечные боли краткие или не появляются, а обмороки полностью отсутствуют.
Низкое давление и высокий пульс: причины
Причинами низкого давления и высокого пульса бывают: потеря крови, обезвоживание, отравления, инфекции, аллергические реакции, приступ боли, снижение сахара, анемия. Такое состояние опасно при беременности и вызвано повышением прогестерона, перераспределением крови. У ребенка чаще бывает наследственным, на фоне нейроциркуляторной дистонии, у пожилых людей связано с атеросклерозом и ослаблением сердечной мышцы.
Почему при низком давлении высокий пульс
Наиболее распространенными причинами, объясняющими, почему возможен высокий пульс при низком давлении, являются:
- обезвоживание – рвота, понос, прием мочегонных, недостаточное поступление в жаркое время года, при физический активности, лихорадке, работе в горячем цеху;
- кровопотеря – травма, желудочные, кишечные, маточные, низкая свертываемость крови, операция;
- сахарный диабет, особенно при декомпенсации (слишком высокий показатель глюкозы вызывает обильное мочеиспускание);
- алкогольное отравление организма, употребление наркотиков;
- перераспределение крови – выход из кровеносного русла в ткани и полости: отеки при нехватке белка, болезнях почек, печени, венозный застой, сердечная недостаточность;
- применение медикаментов для снижения давления;
- выраженный атеросклероз артерий, их стенка становится жесткой и не успевает реагировать на изменение внешних условий (температура, атмосферное давление).
Атеросклероз — одна из причин низкого давления при высоком пульсе
Менее распространенными состояниями, при которых давление падает, а пульс растет, считают:
- сужение клапана аорты;
- отравление токсическими соединениями;
- снижение температуры тела (например, после лихорадки);
- падение сахара в крови (голодание, введение большой дозы инсулина);
- приступ боли, особенно при остром панкреатите, гастрите, язвенной болезни;
- изменение уровня гормонов щитовидной железы.
Сужение клапана аорты
Резкое падение давления и пульса
К резкому падению давления и пульса приводят:
- сильное кровотечение из расширенных вен пищевода при циррозе печени, желудочное, легочное, маточное;
- острый процесс в брюшной полости (аппендицит, перитонит);
- массивное попадание аллергена (например, введение препарата в вену, к которому есть непереносимость, переливание крови);
- травма, операция, обширный ожог.
Изменения при беременности
Низкое давление крови с учащением пульса встречается примерно у трети беременных женщин. Это состояние оказывает неблагоприятное действие на будущего ребенка и мать. Возрастают риски:
- снижения притока крови через плаценту;
- задержки роста и развития плода, особенно часто возникают неврологические расстройства, так как головной мозг наиболее чувствителен к недостатку энергии;
- рождения ребенка с низкой массой;
- позднего токсикоза;
- недостаточного питания внутренних органов женщины, на которые есть повышенная нагрузка (почки, печень, сердце).
Гипотония при беременности в сочетании с тахикардией при легкой степени тяжести бывает бессимптомной, но у большинства беременных они сопровождаются:
- сильной слабостью,
- головной болью,
- сердцебиением,
- шаткостью при ходьбе,
- одышкой,
- болью в области сердца.
Появление такой симптоматики связывают с изменениями баланса гормонов, преобладанием прогестерона, снижением функции яичников, а также перераспределением объема крови.
У ребенка
К основным факторам, вызывающим снижение давления и учащение пульса у детей, относятся:
- тяжелое течение беременности у матери;
- наследственная предрасположенность;
- особенности конституции – худощавые (астенического телосложения), медлительные, вялые;
- нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу;
- болезни сердечной мышцы – миокардит, миокардиодистрофия;
- гормональная недостаточность надпочечников, гипофиза;
- анемия;
- применение препаратов от аллергии, снижающих давление, мочегонных, выводящих калий;
- стресс;
- черепно-мозговая травма;
- наличие очага хронической инфекции (кариозные зубы, миндалины, аденоиды);
- умственное переутомление;
- нехватка двигательной активности;
- неполноценное питание (дефицит белка и витаминов).
У пожилых
В пожилом возрасте снижение давления и возрастание пульса провоцирует:
- атеросклеротическое поражение артерий (отложения холестерина, приводящие к жесткости сосудистой стенки);
- ослабление сердечной мышцы, снижение объема сердечного выброса;
- последствия инфаркта миокарда;
- нарушения ритма сокращений – мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия;
- снижение гормональной активности (возрастные изменения) гипофиза, надпочечников, щитовидной железы;
- обезвоживание (снижена чувствительность центра жажды);
- хронические заболевания органов пищеварения – печень, поджелудочная железа, желудок, желчный пузырь;
- применение препаратов для лечения гипертонической болезни.
Мерцательная аритмия — одна из причина низкого давления при высоком пульсе у пожилых
Высокий пульс при низком давлении: что делать
При высоком пульсе и низком давлении нужно оказать первую помощь – уложить больного с приподнятыми ногами, растереть руки и стопы. Прием таблеток и введение препаратов разрешены только по назначению врача (Кордиамин, Кордарон) после обследования.
При приступе на фоне стресса можно принять до 20 капель настойки боярышника, мяты. Анаприлин не подходит для лечения тахикардии и гипотонии, так как снижает давление. В легких случаях и с профилактической целью применяют травы (ягоды шиповника, шелковица, боярышник), немедикаментозные способы (водолечение, массаж).
Низкое артериальное давление при высоком пульсе
Первая помощь больному
При внезапном падении давления и учащении пульса, которые сопровождаются предобморочным состоянием, необходимо:
- придать больному горизонтальное положение, а под ноги положить валик (сложенную одежду, одеяло);
- освободить от сдавливания одеждой шею и талию;
- обеспечить приток свежего воздуха;
- дать понюхать нашатырь или масло мяты, чайного дерева;
- растереть стопы и кисти рук.
При отсутствии признаков обморока (резкая слабость, потемнение в глазах), но сильном учащении сердцебиения можно выпить 15-20 капель настойки боярышника, пиона, легкими надавливаниями помассировать глазные яблоки, чтобы попытаться замедлить пульс. Любые препараты, а особенно Нитроглицерин, противопоказаны, так как могут еще больше снизить давление. При тяжелом состоянии нужно как можно раньше вызвать скорую помощь.
Как понизить пульс при низком давлении: препараты
Чтобы понизить пульс при низких показателях давления, применяют препараты:
Группа препаратов | Название, как применять |
Успокаивающего действия | Если приступ возник на фоне стресса – 15-20 капель настойки боярышника, мяты, пиона, Валокордина |
Сердечные гликозиды | При слабости сокращений миокарда, только по назначению врача – Кордиамин, настойка ландыша |
Антиаритмические | Кордарон, Лидокаин под контролем ЭКГ в условиях стационара |
Если диагноз не известен, а общее состояние тяжелое или средней тяжести, то принимать любые таблетки категорически запрещается до осмотра врача. Они могут еще больше сбить давление, ухудшить кровообращение в сердце и головном мозге. Рекомендуется как можно скорее вызвать скорую помощь.
При хорошем самочувствии обычно не требуется применения лекарств, может помочь прием теплого чая с ложкой меда.
Чем поможет Анаприлин при низком давлении и высоком пульсе
Применение Анаприлина при низком давлении и высоком пульсе нецелесообразно. Он действительно замедляет ритм сердечных сокращений, но одновременно уменьшает их силу, помогает расширению сосудов. Поэтому при его приеме артериальное давление еще больше снижается.
При необходимости лечения тахикардии на фоне пониженного давления кардиолог может назначить антиаритмические средства, сердечные гликозиды или успокаивающие. Выбор препарата будет основан на результатах обследования.
Народные средства
При легкой степени повышения давления и ускорения пульса можно воспользоваться народными средствами. Настои и отвары лекарственных растений в таких случаях будут оказывать регулирующее действие на кровообращение, сосудистый тонус и сердечный ритм. Рекомендуется на протяжении месяца принимать такой сбор:
- плоды шиповника – 20 г,
- лист черной смородины – 20 г,
- ягоды шелковицы– 20 г,
- лист крапивы – 20 г,
- цветки боярышника – 20 г.
На стакан кипятка нужна столовая ложка из высушенных и измельченных компонентов. Настаивать следует полчаса, затем принимать по четверти стакана в теплом виде за 30 минут до еды. При желании после процеживания добавляют половину чайной ложки меда. Для профилактики нарушений давления и пульса за год нужно пройти 2-3 курса приема с перерывами в 2 месяца.
Смотрите на видео о лечении низкого давления:
Диагностика
Чтобы эффективно лечить гипотонию с тахикардией, важно установить причину возникновения. Для этого рекомендуется обратиться к кардиологу. Он назначает комплекс обследования:
- ЭКГ, при необходимости суточное мониторирование по Холтеру, пробы с физической нагрузкой;
- ежечасное измерение давления и пульса на протяжении суток;
- анализы крови: общий, электролиты, печеночный, почечный комплекс, сахар, холестерин.
Углубленная диагностика нужна при выявлении отклонений на первом этапе:
- УЗИ сердца и сосудов;
- томография (КТ, МРТ);
- электроэнцефалограмма;
- консультация невропатолога, эндокринолога.
Систематическое лечение
Основное лечение проводится в зависимости от обнаруженного заболевания:
Заболевание | Лечение |
Первичная гипотония (гипотоническая болезнь) с синусовой тахикардией | Настойки эхинацеи, родиолы розовой, лимонника, Пирацетам, Оксибрал |
Обезвоживание | Прием жидкости (питье воды из расчета 30 мл на 1 кг веса), внутривенное введение растворов |
Кровотечение | Остановка, инфузия заменителей плазмы, эритроцитов |
Пароксизмальная тахикардия | Антиаритмические препараты (Кордарон, Этмозин), дефибрилляция для восстановления ритма |
Отравление препаратами, алкоголем, наркотиками | Капельницы в сочетании с мочегонными для ускоренного выведения, очищение крови аппаратными методами (гемосорбция), энтеросорбентами |
Невротические расстройства | Успокаивающие на травах (Персен, Алора), дневные транквилизаторы (Грандаксин) |
Немедикаментозные методы
Если гипотония и тахикардия возникли на фоне временного переутомления, стресса, после инфекции или из-за нейроциркуляторной дистонии, то в обязательном порядке рекомендуют немедикаментозные методы терапии:
- массаж воротниковой зоны;
- циркулярный душ или контрастный;
- минеральные ванны (не горячие);
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- лечебную и дыхательную гимнастику.
Массаж воротниковой зоны
Меры профилактики
Чтобы предотвратить повышение пульса и падение артериального давления, рекомендуется:
- полноценный отдых (ночной сон не менее 8 часов);
- физические нагрузки в соответствии с уровнем тренированности и состоянием сердца (плавание, ходьба, йога);
- дробное питание (5-6 приемов пищи небольшими количествами) максимально натуральными продуктами – овощи, фрукты, каши, нежирное мясо, рыба, кисломолочные напитки, творог;
- процедуры для укрепления сосудов – закаливание, водолечение, массаж, рефлексотерапия.
При наличии болезней сердца или гормональных нарушений важно наблюдение у кардиолога, эндокринолога, ежедневный контроль показателей пульса и давления.
Рекомендуем прочитать статью о повышении давления ночью. Из нее вы узнаете о причинах повышения показателей в ночные часы, чем опасно состояние, обращении к врачу, диагностике и проведении лечения.
А здесь подробнее о скачках давления.
Низкое давление и частый пульс бывают при инфекции, аллергии, обезвоживании, нейроциркуляторной дистонии, у беременных. Для детей характерна наследственная предрасположенность, а для пожилых пациентов – атеросклероз, слабость сердечной мышцы. Возможна легкая форма с изменениями психоэмоционального фона, средней тяжести – боли в сердце и кратковременные обмороки, тяжелая – с потерей сознания, постоянной головной болью.
После диагностики назначают медикаменты: антиаритмические, успокаивающие, сердечные гликозиды. При оказании первой помощи при приступе не нужно использовать препараты без врачебной рекомендации, так как многие замедляющие пульс (например, Анаприлин) еще больше снижают давление.
Источник
Вопреки распространенному мнению, частота сердечных сокращений и уровень артериального давления мало связаны между собой.
В лучшем случае можно говорить о частичном совпадении патологических процессов, но чаще имеет место банальное возникновение симптомов в один и тот же момент, но они друг с другом не связаны и имеют индивидуальное происхождение.
Крайне редко встречается сочетание выраженной гипертензии (показатели тонометра свыше 140 на 90) и брадикардии, то есть снижения частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.
Низкий пульс при высоком давлении несут потенциальную угрозу для здоровья, и даже жизни пациента любого возраста. Необходимо тщательное наблюдение за подобного рода больными, желательно в условиях профильного кардиологического стационара.
На фоне течения смежного патологического процесса наблюдаются грозные осложнения, вплоть до летального исхода.
Повышенное давление и редкий пульс обусловлены группой причин, часто разнородного характера. Что же следует знать о подобном патологическом сочетании, чтобы быть во всеоружии и не пропустить нужный момент?
Есть ли взаимосвязь между пульсом и давлением?
Строго говоря, подобной прямой непосредственной связи не существует. Частота пульса определяется нервными импульсами, обусловленными работой особых рефлекторных зон самого сердца и, частично, головного мозга.
Давление же растет по целой массе причин, чаще всего имеет место сочетание разнородных патологических факторов, которые дают сразу два болезнетворных проявления.
Но давление не обуславливает пульс и частота сердечных сокращений не обуславливает повышение или понижение показателей тонометра.
Пример. Человек страдает черепно-мозговой травмой. Давление повышается по причине раздражения особых регуляторных церебральных структур. Будет ли снижаться пульс?
Зависит от сопутствующих факторов. Само по себе сотрясение мозга не способно повлиять на сердечную деятельность, если не пострадал ствол органа.
Если же подключается дополнительный патогенный фактор (например нарушение в работе щитовидки), добавится еще и брадикардия. Есть ли связь? Очевидно, нет.
Низкий пульс может наблюдаться как на фоне гипертензии, так и на фоне гипотонии. Это мало о чем говорит даже врачам. Есть ли в таком случае связь?
Косвенно можно связать повышенное артериальное давление с низким пульсовым уровнем, но это будет притянуто за уши.
Во всех случаях рекомендуется тщательная диагностика в условиях больницы для выявления причин угрожающих кардиологических состояний.
Причины низкого пульса при высоком давлении
Развитие гипертонии с редким пульсом объясняется большой группой разнородных причин. Какие факторы встречаются наиболее часто?
Гипотиреоз
Иначе говоря, пониженная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Всегда провоцирует становление малой частоты сердечных сокращений.
В некоторых случаях обуславливает еще и повышение артериального давления до несущественных отметок (140-150 мм ртутного столба). Поставить точку в вопросе поможет ультразвуковая диагностика и лабораторные методы исследования.
Развитие постоянных кровотечений
С минимальным объемом истечения гематологической жидкости. Среди факторов становления подобной проблемы: язвы желудка, 12-ти перстной кишки, болезнь Крона и иные патологии.
Они сопряжены с анемией, когда в организме не достает железа. В итоге страдает сердечная деятельность, регуляторные процессы в организме.
Болезни мозга и церебральных структур
Менингит (воспалительный процесс), опухоли различной локализации в головном мозге, гематомы в результате черепно-мозговых травм.
Возникает стимуляция особых центров, отвечающих за регуляцию тонуса сосудов во всем организме, нарушается нормальный сердечный ритм — вот почему при высоком давлении низкий пульс.
Надавливание на глаза
Вагусный прием используется, в том числе, для снижения артериального давления в качестве меры первой помощи и метода диагностики. Если нет патологий офтальмологического профиля.
Заключается в резком падении частоты сердечных сокращений, при механическом воздействии на глазные яблоки, так называемый рефлекс Ашнера. Патологического характера не имеет.
Механическое воздействие на каротидный синус
Например, при удушении, ношении тугого воротника или галстука. Синус располагается в области сонной артерии.
При компрессии анатомической структуры происходит нарушение частоты сердечных сокращений, при этом давление может как расти, так и снижаться.
Невротические патологии с выраженной вегетативной дисфункцией
Вегетативная дисфункция встречаются, преимущественно, у пациентов с особым складом личности. Обычно это представительницы слабого пола, эмоционально лабильные. Реже — молодые мужчины.
Подобные невротические проявления требуют комплексного лечения, как неврологом, так и психотерапевтом.
Нарушение циркуляции крови и гемодинамики в головном мозге
В результате течения патологий, от шейного остеохондроза до вертебробазилярной недостаточности давление может поднимается, а пульс снижаться.
Подобного рода болезни кажутся безобидными только на первый взгляд. Все может закончиться плачевно, в том числе инсультом.
Нарушения проводимости в миокарде
Сопровождается постоянной брадикардией без возможности помочь классическими медикаментозными методами. Все виды блокад сердца описаны в этой статье.
Воспаления сердечных структур
Вплоть до миокардита, эндокардита и разрушения предсердий или желудочков в результате течения инфекционных заболеваний.
Инфаркт миокарда
Во время острого течения заболевания и сразу после, в первые 6 месяцев, брадикардия на фоне гипертензии слабо выраженного характера считается приемлемым явлением.
Речь может идти о физиологическом сочетании гипертензии и брадикардии. Чаще подобная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, буквально загоняющих собственный организм.
Сердце бьется с частотой 35-60 ударов в минуту даже во время физической активности. Редкий пульс — это нормальное явление. Организм постоянно находится в состоянии повышенной готовности.
Интересно отметить, что профессиональные спортсмены более подвержены остановке сердца, инфаркту и сердечной недостаточности, в период вне физической активности (сердечнососудистая система привыкает к перегрузкам).
В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Опасно ли подобное состояние и чем конкретно?
Брадикардия (с пульсом менее 50 ударов в минуту) несет несколько меньшую опасность, чем тахикардия, даже не фоне повышенного артериального давления (в пределах 140-160 мм рт. ст.). Возможных последствий отмечают четыре.
Остановка сердца
Встречается сравнительно редко при брадикардии. Обычно связано с нарушением проводимости миокарда или изменениях в синусовом узле. Без реанимационных мероприятий челочек погибает. Помощь нужно оказывать срочно.
Сердечная недостаточность
Сопряжена с изменение характера деятельности органа. Возникает недостаточная трофика тканей и, как итог, невозможность адекватного обеспечения организма питательными веществами и кислородом.
Гипоксия и атрофия анатомических структур влечет массу симптомов. В том числе страдает и миокард. В отсутствии лечения следующим шагом в развитии патологии становится инфаркт.
Инфаркт
Неотложное кардиологическое состояние. Связано с острым нарушением питания в сердечной мышце и отмиранием тканей.
В восстановительный период разрушенные ткани замещаются рубцовыми (постинфарктный кардиосклероз), изменяется характер сердечной деятельности. Последствия остаются с человеком на всю жизнь.
Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
Резкое нарушение сердечного выброса в результате снижения частоты сердцебиения. Сопровождается острой ишемией мозгового кровообращения. Одно из наиболее грозных осложнений брадикардии. Требует кардиохирургической операции. Подробнее о синдроме МАС читайте здесь.
Кроме того, состояние сопровождается неприятными проявлениями, вроде снижения работоспособности, постоянной сонливостью, болями за грудиной, головокружениями и т.д. Таким образом, если давление высокое, а пульс низкий, это риск. Необходимо лечение.
Что можно сделать в домашних условиях?
Ничего. Требуется комплексная диагностика и своевременное лечение в условиях стационара. Собственными силами лучше не делать ничего, поскольку возможно усугубление общего состояния здоровья.
При остром приступе брадикардии (пульс менее 50-ти ударов в минуту) рекомендуется вызвать скорую помощь и ожидать прибытия врачей.
До приезда доктора необходимо принять горизонтальное положение и успокоиться. Резких движений лучше не делать. Возможно изменение характера сердечного ритма в сторону дальнейшего уменьшения частоты сокращений, а не наоборот.
Ни в коем случае нельзя пить тонизирующих напитков, препаратов успокоительного действия, лекарств на основе барбитуратов и иных седативных средств. Опять же вероятно усугубление брадикардии.
Высокое давление и низкий пульс самостоятельно снять невозможно. Необходима помощь врачей и комбинация препаратов с четко выверенными дозировками.
После прибытия врачей решается вопрос о госпитализации. На месте проводится комплекс первичных мероприятий с введением препаратов стимулирующего свойства, реже иных лекарств, которые не повышают артериальное давление у пациента.
Лучше согласиться на транспортировку в больницу и провериться полностью. В противном случае нужно запланировать визит к кардиологу на ближайшее время.
Симптомы, требующие обращения к врачу или вызова скорой медицинской помощи
Перечень опасных для жизни и здоровья симптомов довольно широк. Необходимо обращаться к врачу в любой непонятной ситуации, стесняться этого не нужно. Ложные установки могут стоить слишком дорого.
Среди проявлений, которые должны насторожить, можно выделить:
- Головную боль любой локализации и степени интенсивности. Это опасное проявление. Указывает на нарушение тонуса сосудов и кровообращения.
- Головокружение. Тем более регулярного характера. Связанное с приступом брадикардии и артериальной гипертензии.
- Нарушения сознания. Спутанность, невозможность нормального мышления. Носит опасный характер, поскольку указывает на острое нарушение мозгового кровообращения.
- Боли в груди. Отдают в спину и руки.
- Одышка, нарушения дыхания.
- Чувство беспричинного страха, паническая атака.
- Пульс менее 50 ударов в минуту, слабость, сонливость, разбитость и существенное снижение работоспособности даже в утреннее время.
Это лишь малая часть проявлений. Возможны и иные. Во всех сомнительных случаях нужно обращаться к врачу. Это аксиома, которую необходимо запомнить.
Перечень необходимых обследований при брадикардии на фоне гипертензии
Обследуют и сердце, и сосуды. Факторов развития процессов может быть много. В первую очередь стоит обратиться к кардиологу.
При необходимости он направит пациента к неврологу или эндокринологу. Сложность и длительность обследования зависит от характера болезни и запутанности ситуации.
В целом, перечень исследований выглядит так:
- Первичная консультация, беседа со сбором характерных жалоб и анамнестических данных. Играет большую роль, это первый шаг в выявлении первопричины состояния.
- Исследование сердечного ритма с помощью стетоскопа или автоматического тонометра.
- Измерение уровня артериального давления. Требуется во всех случаях.
- Суточное мониторирование с помощью автоматического холтеровского монитора.
- Электрокардиография с исследованием характера сердечного ритма и его частоты.
- Исследование проводимости миокарда с помощью введения специального датчика. Инвазивная, но информативная процедура.
- Оценка концентрации гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидки.
- Исследование неврологического статуса.
Необходим полный список мероприятий. На усмотрение врача перечень может изменяться.
Способы терапии
Методы лечения зависят от характера патологического процесса. Необходимо устранить первопричину брадикардии и повышенного артериального давления.
- При лекарственном происхождении отклонений сердечного ритма требуется коррекция терапевтических доз и схемы лечения.
- Гемодинамические нарушения корректируются препаратами для расширения сосудов. Конкретные наименования подбирает только специалист.
- Если причина низкого пульса при высоком давлении — синдром Морганьи-Адамса-Стокса, требуется решить вопрос о хирургическом лечении патологии с введением кардиостимулятора.
После операции оба показателя, и пульс, и давление приходят в рамки физиологической нормы.
В заключение
Брадикардия с гипертензией — редкое, но опасное сочетание, которое требует обязательной коррекции. Самолечение недопустимо, это опасно и бесполезно. Тем более что процесс имеет комплексный характер.
Лечение предполагает устранение первопричины, возможно, потребуется операция (редкие случаи). Рекомендуется довериться врачу. Все непонятные моменты следует уточнять на месте.