Сердечное давление понижено и пульс низкий
Низкий пульс при низком давлении обычно сопровождается такими неприятными симптомам, как головокружение, слабость. Чаще всего при снижении пульса рефлекторно повышается давления, пытаясь компенсировать недостаточность кровотока. В случае же снижения одновременно пульса и давления симптомы проявляются более выражено. Давайте же разберемся, когда можно говорить одновременно о брадикардии и гипотонии, то есть снижении пульса и давления.
Что такое низкий пульс при низком давлении.
Давайте дадим определение этим понятиям, чтобы знать о чем мы говорим.
И так, низкий пульс – это брадикардия. В норме пульс у здорового человека в покое может быть от 50 до 85 в минуту. При нагрузке пульс здорового человека может значительно повышаться. В соответствие с данным определением пульс ниже 50 в минуту можно считать низким. Пульс меньше 40 в минуту считается критически низким и может потребовать установки кардиостимулятора. Низкое давление — это давлением ниже 90 / 60 мм рт ст. То есть давление считается низким, если систолическое, или верхнее давление – меньше 90 мм рт ст, а нижнее или диастолическое – меньше 60 мм рт ст.
Причины низкого пульса при низком давлении.
Существует несколько возможных причин данного состояния. Во-первых, это собственно заболевания сердца.
Какие заболевания сердца приводят к низкому пульсу при низком давлении.
Как я уже упомянул, изолированные нарушения сердечного ритма, приводящие к брадикардии (слабость синусового узла, атрио-вентрикулярная блокада) они сопровождаются обычно рефлекторным повышением артериального давления. Поэтому, если давление низкое, то возможно присутствует кроме нарушения ритма еще какое-либо заболевание сердца, как например ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, патология клапанов сердца. Чтобы точно поставить точный диагноз в данном случае необходимо сделать ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), исследовать маркеры инфаркта миокарда (тропонин). При этом ЭКГ и маркеры повреждения миокарда (тропонин, КФК МВ) исключат или подтвердят наличие инфаркта миокарда, ЭХО кардиография подтвердит или исключит сердечную недостаточность, и наличе патологии клапанов.
Низкий пульс и давление у спортсменов.
Наше давление и наш пульс регулируются, кроме всего прочего, нервной системой. Если быть точнее, то вегетативной нервной системой. Вегетативная нервная система – это часто нервной системы отвечающая за работу внутренних органов: желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система, сердечно-сосудистая система. Именно она регулирует тонус сосудов и работу сердца. Вегетативная нервная система состоит из двух частей, противостоящих друг другу: симпатической части и парасиматической части. Симпатическая часть отвечает за активизацию работы организма при стрессе и мобилизацию его ресурсов: расширение зрачков, учащение частоты сердечных сокращений. Парасимпатическая систиема отвечает за состояние покоя и питание организма: сужает зрачки, замедляет частоту сердечных сокращений, активирует моторику желудка и кишечника. Так вот, у спортсменов в результате длительных тренировок возникает физиологически повышенный тонус парасимпатической нервной системы. Поэтому в покое у спортсменов часто регистрируется брадикардия , то есть низкий пульс и гипотония, то есть, пониженное давление. Это является вариантом нормы, если это не чрезмерное падение пульса. Я бы определил для спортсменов величину критической брадикардии 35 ударами в минуту. В большинстве случаев снижение пульса и давления у спортсменов считается физиологическим, не требующим лечения. Но, тем не менее, необходимо наблюдение, чтобы не пропустить прогрессирование симптомов.
Переохлаждение, как причина снижения пульса и давления.
При понижении температуры тела снижается потребление кислорода в тканях организма, то есть снижается скорость метаболизма. Это приводит к снижению потребности органов и тканей в кислороде и питательных веществах. Как следствие – снижается частота пульса и артериальное давление. Но потребность кислорода в различных тканях снижается неодинаково. Именно поэтому некоторые ткани в данном состоянии будут находится в ишемии, то есть наоборот испытывать недостаток кислорода. Причем в первые минуты при помещении человека в условия пониженной температуры организм испытывает стресс. Происходит выборос адреналина, увеличивается пульс и давление. Сокращаясь мышечная ткань пытается выработать тепло, поэтому говорят, что человек дрожит от холода. Но при дальнейшем нахождении в холодных условиях механизмы компенсации и стресса истощаются и тело человека начинает остывать. То есть организм уже не справляется с задачей поддержания температуры тела. И вот здесь и начинаются опасные явления снижения ЧСС и давления.
Проблемы щитовидной железы, приводящие к снижению пульса и давления.
Не секрет, что частота пульса и тонус сосудов регулируются не только нервной системой, но и, так называемой, гуморальной. То есть гормонами, циркулирующими в крови. Среди них адреналин, дофамин, гормоны щитовидной железы. Так вот при недостаточности гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина) может возникнуть брадикардия и гипотония. Как правило гипотиреоидизм сопровождается еще отеками, замедлением реакции, сонливостью, вялостью, усталостью.
Другие причины снижения пульса и давления одновременно.
Более редкими причинами брадикардии и гипотонии являются сепсис, уремия, интоксикация некоторыми отравляющими веществами. Иногда гипотония с брадикардией наблюдаются у беременных. В любом случае, нужно помнить, что выраженное снижение пульса и давления – это повод посетить врача, а чрезмерное снижение (менее 40 ударов в минуту пульс и менее 80 мм рт ст давление) – это даже повод вызова бригады скорой помощи.
Лечение при низком пульсе и низком давлении.
Давайте попробуем разобраться, как лечится низкий пульс при пониженном давлении. Во- первых для точной диагностики причины данного состояния и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к врачу. Врач проведен все необходимые обследования: общий анализ крови, биохимические анализы, снимет ЭКГ, сделает ЭХО сердца и другие исследования. И лечение будет направлено на причину снижения пульса и давления. Так при патологии сердца нужно лечить сердца, при патологии щитовидной железы нужно заместительная гормональная терапия, при переохлаждении человека нужно согреть… То есть лечение будет направлено на причину (этиотропное). Но и симптоматическое лечение также будет присутствовать. При чрезмерном снижении пульса показана установка временного или постоянного кардиостимулятора, а сниженное давление возможно поднять инфузионной терапией (введение жидкости в венозное русло), или вазопрессорами — это такие лекарства, которые повышают тонус сосудов и, таким образом, повышают давление. Но, повторюсь, медикаментозное и хирургическое лечение назначается только врачом. Поэтому при возникновении низкого пульса и давления необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.
Первая помощь и народные средства при низком пульсе и низком давлении.
Тем не менее, при ухудшении самочувствия, резком снижении пульса и давления необходимо знать какие меры можно предпринять до приезда бригады скорой медицинской помощи или до прихода врача.
Во-первых, если у вас резко развился низкий пульс, то нужно принять горизонтальное положение, можно поднять ноги вверх (к примеру положить их на подушку). Такая простая но очень необходимая мера нужна, чтобы обеспечить необходимым количеством крови головной мозг. Дело в том, что при резкой брадикардии снижается поток крови к мозгу и может возникнуть даже потеря сознания. Здесь есть один нюанс: если в таком положении у вас развивается удушье или одышка, то необходимо опустить ноги и поднять головной конец туловища. Одышка может развиться, к примеру при инфаркте миокарда, когда левый желудочек не может откачать кровь из легких, легкие переполняются кровью и приводят к одышке.
Кроме этого можно употребить внутрь доступных стимуляторов: крепкий кофе или чай, мед с орехами, отвар женьшеня, элеутерокока.
Кроме того, необходимо пить достаточное количество жидкости.
Источник
В некоторых случаях у людей, имеющих низкое давление, наблюдается и низкий пульс. Частота пульса, количество ударов которого в минуту не превышает 40-50, считается низким пульсом, и в медицине называется брадикардией.
Понижение сердечного ритма возможно по следующим причинам:
- нарушения сердечного ритма (синусовая брадикардия, узловой и идиовентрикулярный ритмы, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, брадисистолическая форма фибрилляции предсердий);
- некоторые варианты артериальной гипертонии;
- переохлаждение;
- сильные физические нагрузки;
- неграмотный прием медицинских препаратов;
- недоедание;
- заболевания щитовидной железы или надпочечников.
Низкое давление — это понижение АД менее 90/60 мм ртутного столба. Такое состояние может вызвать:
- нарушение тонуса сосудовпри нейроциркуляторной дистонии;
- беременность;
- анемия;
- инфекционные заболевания;
- неправильный прием медикаментов;
- хронические и острые кровотечения;
- нарушение работы щитовидной железы;
- надпочечниковая недостаточность;
- различные виды шока.
Для многих людей пониженное давление является индивидуальной нормой и не требует лечения.
Причины брадикардии при гипотонии
Низкий пульс при низком давлении может появиться вследствие переохлаждения, при беременности, у пожилых людей. Но чаще всего брадикардия при гипотонии развивается из-за наличия заболеваний сосудистой системы, таких как:
- кардиосклероз;
- ишемическая болезнь;
- слабость синусового узла;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- перенесенный инфаркт миокарда.
Помимо всего перечисленного причинами понижения пульса при маленьком давлении принято считать:
- заболевания щитовидной железы;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- разнообразныеинтоксикации;
- аллергические реакции.
Переохлаждение
При переохлаждении частота сердечного пульса и кровяное давление заметно снижается, так как в таком состоянии человеческий организм использует меньше кислорода. Это может привести к серьезной угрозе для организма даже здорового человека. Замедленный кровяной поток ведет к кислородному голоданию, что может отразится на работе всех важных органов (сердце, головной мозг, легкие).
Беременность
В организме каждой женщины после зачатия происходят большие перемены. И сердечно-сосудистая система тут не исключение. Весь организм перестраивается для вынашивания младенца. Случаи, когда у будущей мамы наблюдается сразу и низкий пульс и пониженное давление, довольно редки.
Кратковременные понижения пульса и давления опасности для плода не представляют, так как ребенок в утробе сохраняет свой собственный ритм сердцебиения. Но когда брадикардия и гипотония наблюдаются длительное время, возникает естественная угроза жизни малыша. Первоначально страдает сердечно-сосудистая и нервная система. Младенцы, рожденные с признаками кислородного голодания, чаще всего имеют маленький вес.
Спорт и нагрузки
Брадикардия и гипотония у спортсменов наблюдается довольно часто. Это происходит от того, что организм тренированного человека давно привык к физическим нагрузкам и длительным занятиям спортом. Мышца, перекачивающая кровь, активно сокращается при силовых упражнениях. Чем сильнее сердечная мышца, тем больше крови она может доставить к остальным органам.
При одновременном снижении давления, возникшем по разным причинам, самочувствие даже тренированного человека может существенно ухудшиться.
Заболевания сердца
Постоянный низкий пульс и низкое давление могут быть связаны с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сопровождающимися выраженной сердечной недостаточностью. Для поддержания пульса в норме требуется регулярный прием определенных препаратов.
Не рекомендуем заниматься самолечением при критически низких показателях давления и пульса.
Отравление
Интоксикация (отравление организма) так же может стать причиной снижения пульса и давления. При отравлении слабый пульс и низкое давление замедляют доступ крови к органам. К снижению пульса и давления могут привести:
- интоксикация фосфатами;
- вирусный гепатит;
- сепсис;
- уремия.
Щитовидка
Пониженный пульс и низкое давление может наблюдаться у людей при гипотиреозе (недостаточной гормональной активности щитовидной железы).
Пациентов беспокоит:
- чувство холода;
- слабость;
- сонливость;
- головокружение;
- отечность лица;
- выпадение волос.
Что делать и как лечить
Для того чтобы узнать, что делать при низком пульсе с одновременно низким давлением необходимо понять причины, которые вызывают данное состояние, то есть пройти полное медицинское обследование. В него должны входить анализ крови общий и на гормоны щитовидной железы, биохимия крови, ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование ЭКГ и АД (лучше бифункциональное).
Для повышения показателей давления и пульса используют несколько методов:
- Медикаментозное лечение.
- Лечебно-профилактические процедуры.
- Хирургическое вмешательство.
Помимо клинического лечения возможно использование народных методов в домашних условиях.
Медикаментозное лечение
Ни в коем случае нельзя лечить низкий пульс при низком давлении самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом. В случаях острой гипотонии и брадикардии необходима срочная медицинская помощь, включающая введение атропина и адреналина. При хронической сердечной недостаточности назначаются средства, улучшающие сократимость миокарда, в частности, сердечные гликозиды.
Помимо основных препаратов врач может назначить и фитопрепараты: экстракт элеутерококка, женьшеня, красавки.
Народные средства
Для повышения частоты пульса в домашних условиях можно использовать обычную зарядку. Достаточно уделить физическим упражнениям пять минут в день, чтобы пульсна время поднялся до нормы. Особенно хорошо влияют на частоту пульса занятия в воде (плавание) и фитнес.
При пониженном давлении рекомендуется пить крепкий чай или кофе. Такие горячие напитки способны достаточно быстро повысить показатели пульса и АД.
Самое простое и известное народное средство для поднятия давления и пульса – это горький черный шоколад. Достаточно пары шоколадных квадратиков рассосать на языке
Мед и орехи:
1/2 стакана грецких очищенных орехов измельчить блендером, добавить щепотку корицы или молотой гвоздики, натереть чуть лимонной кожуры, и залить жидким медом. Смесь перемешать и дать настояться около суток при комнатной температуре. Используется полученное средство для повышения пульса и давления по 1 столовой ложке 1 раз в день.
Мято-имбирный чай:
Взбодриться и поднять пульс с давлением поможет чай с имбирем и мятой. Сухие листики обыкновенной мяты заварить в стакане. Туда же на мелкой терке натереть чуть-чуть корня имбиря. Затем выдавить пару капель лимонного сока или насыпать щепотку корицы. Дать чаю настояться 15 минут под закрытой крышкой и можно употреблять.
Симптомы
Пониженное давление и низкий пульс чаще всего сопровождаются такими неприятными симптомами:
- головокружение;
- постоянная усталость;
- слабость;
- бессонница;
- быстрая утомляемость;
- периодические обмороки;
- головные боли;
- ухудшение памяти и внимания.
Помимо перечисленного у пациентов с пониженным пульсом и низким давлением может наблюдаться метеоризм, отеки, изжога, рвота и апатия.
Первая помощь
При ухудшении самочувствия необходимооказать следующую первую помощь:
- Контрастный душ. Пострадавшему нужно принять душ с чередованием подачи горячей и холодной воды. Резкое изменение температур тела заставит сосуды расширяться и сужаться, что позволит временно улучшить самочувствие.Можно использовать ванночки для ног с разной температурой воды.
- Крепкий кофе. Обязательно используйте зерновой кофе, с большим содержанием кофеина, его положительное действие начнется через 10-20 минут после приема.Из более мягких средств упомянем зеленый чай, в нем не меньше кофеина, чем в черном, но этот напиток более полезен для сердца.
- Горький шоколад. Отломите 2-3 квадратика от плитки и дайте им растаять во рту.
Если улучшения не наблюдается, следует срочно вызвать скорую медицинскую помощь!
Четкий распорядок сна и бодрствования, исключение стрессов и тяжелых нагрузок, а также полноценное питание с содержанием всех необходимых витаминов, исключение кишечных инфекций и обезвоживания способны нормализовать пульс и давление даже без использования медикаментов.
Сбалансированные физические нагрузки помогут сердцу работать интенсивнее. Нормализуется уровень давления и частота пульса.
Причин пониженного давления может быть много. Используя народные методы и средства мы можем добиться снижения и нормализации артериального давления. На видео представлен метод лечения низкого давления в домашних условиях с помощью народных средств.
Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас брадикардия?
( 5 оценок, среднее 4.4 из 5 )
Источник
Любые изменения в организме, в том числе колебания артериального давления (АД) и пульса, могут быть преходящими состояниями или возникать на фоне определенных заболеваний. Если в первом случае они чаще всего проходят бессимптомно, то во втором чреваты неприятными последствиями и требуют оказания немедленной медицинской помощи.
По какой причине у человека могут возникнуть редкий пульс и низкое давление?
Гипотония (снижение артериального давления меньше 90/60 мм. рт. ст.) чаще всего вызвана либо снижением тонуса стенок сосудов, либо уменьшением количества циркулирующей крови. Присоединение к этому состоянию еще и брадикардии (пульс реже 60 ударов за минуту) характерно для групп населения:
-
Люди, которые занимаются физической активностью. Сердце подчиняется законам физики, как и все вокруг, поэтому при одномоментном выбросе большого количества крови увеличивается пульс и давление. В следствии длительных нагрузок может возникнуть такое состояние, как бычье сердце (увеличение размеров органа), что очень характерно для профессиональных спортсменов. Патологическое изменения его формы может привести к летальному исходу, из-за этого люди, которые усердно занимались спортом, не могут себе позволить резко бросить тренировки, так как сосудистая система уже приспособилась к большим нагрузкам. - Пациенты пожилого возраста. С годами наш организм слабеет, поэтому может возникнуть снижение выброса крови из миокарда из-за сердечной недостаточности.
- Те, кто перенес переохлаждение. Низкие температуры приспосабливают наш организм к пониженному употреблению кислорода, поэтому замедляется ритм и уменьшается частота пульса. Но чаще всего это состояние временное и проходит с потеплением окружающей среды.
- Беременные женщины. Беременность – это перестройка организма и хронический для него стресс. Увеличенный плод или неудачная поза для сна могут привести к ухудшению самочувствия, так, например, при сдавлении нижней полой вены (которая находится с правой стороны грудной клетки) происходит снижение давления и пульса. Поэтому положение лежа на правой стороне не рекомендовано на поздних сроках беременности. Кроме этого, брадикардия с гипотонией могут быть связаны с кислородным голоданием матери, что негативно сказывается на развитии плода.
- Больные сердечно-сосудистыми заболеваниями. Низкое давление и редкое (низкое) сердцебиение могут свидетельствовать об определенных патологиях:
- врожденные пороки сердца у детей;
- атеросклероз, воспаление (миокардит), ишемия или постинфарктный кардиосклероз у категории взрослых.
У больных с гипертонией после аортокоронарного шунтирования (АКШ) возможна транзиторная гипотония, что может сказаться на ведении послеоперационного периода.
- Пациенты с отравлением. Побочным действием некоторых препаратов или химических веществ является именно снижение показателей давления и пульса. Особого внимание заслуживает цианистый калий, фосфаты, бета-блокаторы и другие антигипертензивные таблетки, а также интоксикации при вирусном гепатите, сепсисе или уремии.
- Люди с нарушением функции щитовидной железы. Гипотиреоз (снижение работы органа) приводит к гипотонии и брадикардии, что отличает его от гипертиреоза, для которого характерна тахикардия. Для диагностики этого заболевания необходимо контролировать уровень тиреоидных гормонов.
Первая помощь и дальнейшие действия больного с брадикардией и гипотонией
Алгоритм действия зависит от частоты возникновения симптомов, их интенсивности и причины низкого давления и частого низкого пульса. Характерная клиническая картина: головная боль, головокружение, сонливость посреди дня, потери сознания, тошнота; возможно появление рвоты, холодного пота, одышки, отеков.
Лечение, прежде всего, зависит от тяжести проявлений. Это можно выяснить сходив на прием к врачу. В спектр возможных диагностических процедур входит сбор анамнеза, объективное исследование (измерение пульсации, давления, оценка состояния сердечно-сосудистой системы), общие анализы (возможна анемия, которая проявляется недостатком гемоглобина и эритроцитов), ЭКГ, холтеровское мониторирование, рентгенография органов грудной полости и дополнительные исследования, зависящих от сопутствующих заболеваний.
Если это состояние не вызывает особого дискомфорта, можно принять при низком давлении и низком пульсе чашку крепкого зеленого чая. Это повышает АД и тонизирует сосуды. Положительным эффектом обладают разнообразные настойки: женьшеня, красавки, элеутерококка.
При хроническом течении используют медикаментозные препараты: Цитрамон, настойку Зеленина.
В сердце существует специальная система проводимости, которая обеспечивает возбудимость и автоматизм сердца. Показатели сокращений выше 60 раз в минуту обеспечивает синусовый узел (который в норме исполняет роль водителя ритма I порядка). При его ослаблении функцию пейсмейкера исполняют нижележащие структуры, что способствует брадикардии. При этой патологии адекватным является хирургическое вмешательство и установка электрокардиостимулятора, который обеспечивает ЧСС нужного уровня.
Не нужно забывать во время приступа контролировать пульс и давление, так как снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) ниже 40 чревато остановкой сердца, поэтому показатели меньше 50 или резистентность к домашнему лечению — показания к вызову скорой помощи.
Критические состояния, которые могут сопровождаться гипотонией и брадикардией:
- Тромбоэмболия лёгочной артерии (закупорка сосуда тромбом, вследствие чего развивается острая дыхательная недостаточность). В подобном случае необходимо провести антикоагулянтную терапию гепарином или его аналогами, тромболитическую терапию (стрептокиназой, альтеплазой) и лечение гемодинамических и респираторных нарушений. Параллельно регистрируют способность крови к свертыванию. Для верификации диагноза делают рентгенографию и измеряют Д-димер.
- Потеря сознания и коллапсы (критическое снижение артериального давление, которое требует немедленной медицинской помощи и может привести к недостаточности внутренних органов). В этом случае все зависит от причины, которая спровоцировала приступ. Первая помощь состоит в том, чтобы поместить человека в состояние лежа (если этого еще не было сделано) и поднять ноги для увеличения притока крови к голове. Дальше могут вводиться препараты типа кофеин-бензоата натрия, мезатона, адреналина. При геморрагическом коллапсе нужно остановить кровотечение и начать вводить заменители крови, а при инфекционном проводится инфузионная терапия, дезинтоксикация и элиминация возбудителя;
- Тяжелые аллергические реакции (например, отек Квинке). Эти состояния купируются адреналином или глюкокортикоидами, что зависит от этиологии;
- Состояние во время наркоза. Гипотония и брадикардия являются распространенными побочными эффектами спинальной анестезии. Основными эффектами являются снижение преднагрузки на сердце, которые сочетаются с брадикардией. Тут необходимо уменьшить глубину анестезии, восполнить объём циркулирующей крови. Медики иногда прибегают к использованию вазопрессоров, атропина и антиаритмиков – тяжелой кардиологической артиллерии;
- Инфаркт миокарда. Эта патология требует срочной медицинской помощи. Во время приступа присутствует типичная боль в грудной клетке с иррадиацией в левую часть тела. Симптом не проходит и не купируется нитроглицерином, человек чувствует беспокойство и страх смерти.
Дальнейшая тактика заключается в нормализации режима дня, сна и отдыха. Исключить стресс и перегрузки, а адекватная физическая активность наоборот будет способствовать улучшению состояния. Питаться следует часто, небольшими порциями, пить достаточный объем жидкостей. Рекомендуется употреблять морскую капусту, морепродукты, орехи. Полезной будет молочно-растительная диета. Пациенту стоит ограничить потребление выпечки и жирных блюд.
Выводы
Слабый пульс и низкое давление — достаточно популярное сочетание симптомов, которое может быть, как временным состоянием, так и признаком патологического процесса. Людям, склонным к подобным состояниям, рекомендуется провести обследования для выявления возможной причины и, возможно, назначения соответствующего лечения.
Источник