Сермион при повышенном давлении
Клинико-фармакологическая группа
Альфа-адреноблокатор. Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение
Действующее вещество
– ницерголин (nicergoline)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, выпуклые.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат – 100 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 22.4 мг, магния стеарат – 1.3 мг, натрия карбоксиметилцеллюлоза – 1.3 мг.
Состав сахарной оболочки: сахароза – 33.35 мг, тальк – 10.9 мг, смола акации – 2.7 мг, смола сандарака – 1 мг, магния карбонат – 0.7 мг, титана диоксид (E171) – 0.7 мг, канифоль – 0.6 мг, воск карнаубский – 0.06 мг, сансет желтый (E110) – 0.05 мг.
15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, выпуклые.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат – 94.3 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 22.4 мг, магния стеарат – 2 мг, натрия карбоксиметилцеллюлоза – 1.3 мг.
Состав сахарной оболочки: сахароза – 33.4 мг, тальк – 10.9 мг, смола акации – 2.7 мг, смола сандарака – 1 мг, магния карбонат – 0.7 мг, титана диоксид (E171) – 0.7 мг, канифоль – 0.6 мг, воск карнаубский – 0.06 мг.
25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат – 72.69 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 22.4 мг, магния стеарат – 3.61 мг, натрия карбоксиметилцеллюлоза – 1.3 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 2.8985 мг, титана диоксид (E171) – 0.7246 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 0.2899 мг, железа оксид желтый (E172) – 0.0725 мг, силикон – 0.0145 мг.
15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение, альфа-адреноблокатор.
Ницерголин – производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге. Снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает реологические свойства крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях. Оказывает альфа1-адреноблокирующее действие, что обуславливает улучшение кровотока. Оказывает прямое воздействие на церебральные нейротрансмиттерные системы (норадренергическую, допаминергическую и ацетилхолинергическую), увеличивая их активность, что способствует оптимизации когнитивных процессов.
В результате длительной терапии ницерголином наблюдалось стойкое улучшение когнитивной функции и уменьшение выраженности поведенческих нарушений, связанных с деменцией.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется.
Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Фармакокинетика ницерголина при применении в дозах до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.
Распределение и метаболизм
Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови.
Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6).
Соотношение значений AUC для MMDL и MDL при приеме ницерголина внутрь указывает на выраженный метаболизм при “первом прохождении” через печень. После приема 30 мг ницерголина внутрь Cmax MMDL (21±14 нг/мл) и MDL (41±14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 ч, соответственно, затем концентрация MDL снижалась с T1/2 13-20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови.
Выведение
Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20%) – с калом.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Показания
- острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга, в т.ч. острое транзиторное нарушение мозгового кровообращения, сосудистая деменция (следует применять таблетки по 30 мг) и головная боль, вызванная вазоспазмом);
- острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока).
Противопоказания
- недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
- острое кровотечение;
- выраженная брадикардия;
- нарушение ортостатической регуляции;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к ницерголину, другим производным эрготамина, вспомогательным компонентам препарата.
С осторожностью следует применять при гиперурикемии или подагре в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и/или выведение мочевой кислоты.
Дозировка
Препарат назначают внутрь по 5-10 мг 3 раза/сут или по 30 мг 2 раза/сут, через равные интервалы времени, длительно.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения, сосудистых когнитивных нарушениях, постинсультных состояниях Сермион назначают по 10 мг 3 раза/сут. Терапевтический эффект препарата развивается постепенно, и курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.
При сосудистой деменции назначают по 30 мг 2 раза/сут. При этом пациенту рекомендуется каждые 6 месяцев консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии.
При острых нарушениях мозгового кровообращения, ишемическом инсульте вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушениях мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы) предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения ницерголина, затем продолжить прием препарата внутрь.
При нарушениях периферического кровообращения Сермион назначают по 10 мг 3 раза/сут в течение длительного времени (до нескольких месяцев).
У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД (в основном после парентерального введения), головокружение, ощущение жара.
Со стороны нервной системы: спутанность сознания, головная боль, сонливость или бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, ощущение дискомфорта в животе, диарея, запор, тошнота.
Со стороны обмена веществ: возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии.
Прочие: кожные высыпания.
Передозировка
Симптомы: преходящее выраженное снижение АД.
Лечение: специального лечения обычно не требуется, пациенту достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем АД.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Сермион может усиливать действие антигипертензивных средств.
Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность взаимодействия Сермиона с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.
При одновременном применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой возможно увеличение времени кровотечения.
Особые указания
В терапевтических дозах Сермион, как правило, не влияет на АД, однако у пациентов с артериальной гипертензией он может вызвать постепенное снижение АД.
Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Несмотря на то, что Сермион способствует улучшению концентрации внимания, влияние препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами специально не изучалось. Учитывая характер основного заболевания, пациентам следует проявлять осторожность при потенциально опасных видах деятельности.
Беременность и лактация
В связи с отсутствием специальных исследований применение препарата при беременности противопоказано.
На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.к. ницерголин и продукты его метаболизма выделяются с грудным молоком.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
У пациентов с нарушением функции почек (содержание сывороточного креатинина ≥2 мг/дл) Сермион рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.
Описание препарата СЕРМИОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Сермион относится к категории сердечно-сосудистых препаратов. Эффективно работает при неврологических, сосудистых, метаболических отклонениях — подробнее о препарате вы узнаете из статьи.
Сермион применяется как для лечения, так и для профилактики. Имеет высокую стоимость, но при этом эффективно справляется с поставленными задачи.
Для чего назначают Сермион: действующее вещество, показания к применению
- Препарат Сермион назначают в качестве вспомогательного средства при расстройствах в работе головного мозга у пациентов старшего возраста. Терапия с помощью инновационного лекарства позволяет нормализовать когнитивные, эмоциональные, поведенческие функции вызванные процессом старения.
- Действующее вещество Сермиона, ницерголин, способствует взаимодействию процессов организма, отвечающих за передачу импульсов между нервными клетками. Нормализует дефицитные состояния, приводящие к нарушению мозгового кровообращения.
Для чего используют?
Показания к применению Сермиона:
- атеросклероз;
- артериальная гипертензия;
- тромбоз и эмболия сосудов головного мозга;
- транзиторная церебральная атака;
- функциональная артериопатия конечностей;
- болезнь Рейно;
- нарушение периферического кровотока;
- гипертонический криз.
Сосудистые нарушения в организме провоцируют расстройство памяти, нарушают концентрацию, приводят к быстрой утомляемости. Человека беспокоят частые головокружения, снижается работоспособность.
Сермион: для чего назначают детям?
На сегодняшний день эффективность и безопасность препарата Сермион для детей не установлена. Препарат назначается детям на усмотрение лечащего врача невропатолога.
- Основная задача лекарственного средства – улучшить мозговое кровообращение. Препарат стимулирует речевую активность маленьких детей.
- У детей дошкольного возраста при приеме препарата Сермион отмечается большое количество побочных эффектов, в частности тошнота и головокружения. Эффективность лечения и дозировка рассматриваются индивидуально для каждого пациента.
Препарат Сермион таблетки 5, 10, 30 мг инструкция по применению, дозировка для взрослых и детей
Препарат Сермион продается в таблетках с дозировкой 5, 10 и 30 мг. Количество таблеток в блистерах соответственно 15, 25 и 15 шт.
Дозировка
При приеме препарата стоит учесть несколько важных моментов:
- Таблетки Сермион: принимать до еды или после? При общих назначениях таблетки по 30 мг принимают по 1-2 шт. в день во время еды – утром и вечером. Таблетка проглатывается целиком и запивается большим количеством воды.
- Как долго можно принимать Сермион без перерыва? Лечебное действие препарата отмечается после 4-6 недель, поэтому курс лечения составляет не менее трех месяцев. При длительном приеме Сермиона врач назначает повторные анализы и пересматривает рекомендации к лечению.
- Детская дозировка не может составлять более 5 мг в сутки. Таблетку в оболочке можно разделить на 2 приема. Дозировка для взрослых назначается врачом индивидуально.
- При нарушениях свертываемости крови дозировка лекарственного средства устанавливается по результатам предварительных анализов.
Сермион уколы: инструкция по применению, дозировка
- При отдельных заболеваниях терапия препаратом Сермион начинается с парентерального введения и продолжается переходом на прием препарата внутрь.
- 1 ампула Сермиона содержит 4 мг ницерголина и вспомогательные вещества. К Сермиону добавляется растворитель натрий хлорид, вода для инъекций, бензалконий хлорид. Инъекции проводят пациенту в горизонтальном положении.
- Препарат улучшает реологические свойства крови, повышает скорость кровотока в конечностях, улучшает процессы в головном мозге.
- При почечной недостаточности инъекции с Сермионом проводят в минимальной дозировке и ограниченном количестве.
Сермион: противопоказания
Препарат Сермион отменяют при индивидуальной непереносимости действующего вещества ницерголина и вспомогательных компонентов в составе лекарства.
Противопоказания к приему препарата Сермиона:
- перенесенный инфаркт миокарда;
- патологические кровотечения;
- недостаточный приток крови при изменении положения тела, как следствие головокружения и обмороки;
- низкая частота сердечных сокращений.
Таблетированная лекарственная форма в оболочке противопоказана при непереносимости фруктозы, дефиците сахарозы. Препарат Сермион не назначается в период беременности и грудного вскармливания. Пациентам в возрасте до 18 лет препарат назначается по индивидуальным рекомендациям.
- При низком артериальном давлении действие Сермиона может спровоцировать сонливость и замедленную реакцию.
- Поэтому при управлении транспортными средствами при малейшем о малейших недомоганиях желательно проконсультировать с лечащим врачом.
Сермион: побочные действия
Индивидуальные особенности организма могут вызвать побочные действия различного характера. Наиболее часто отмечается дискомфорт в нижней части живота.
К другим нежелательным явлениям после приема препарата относятся:
- снижение артериального давления;
- головные боли, головокружения,
- покраснения кожи, сыпь;
- диарея или запор;
- приливы жара, тошнота;
- бессонница или сонливость.
Один из побочных эффектов
Действующее вещество препарата искажает результаты анализов крови и мочи, поэтому при лабораторных исследованиях за сутки нужно прекратить прием Сермиона. Побочные эффекты при приеме Сермиона встречаются редко и имеют слабо выраженный характер.
Совместимость Сермиона с другими препаратами
- При одновременном приеме нескольких препаратов устанавливается индивидуальная дозировка. Взаимодействие лекарств может снизить лечебный эффект, спровоцировать побочную реакцию.
- Активное вещество Сермиона усиливает действие препаратов для понижения давления, ослабляет действие противосвертывающих лекарств, корректирует метаболизм приводя к осложнениям.
Многих интересует совместимость таблеток и уколов Сермион с алкоголем. Спиртное в период курса лечения препаратом Сермион нужно исключить.
Сермион: понижает давление или нет?
- Курс терапии с препаратом Сермион не влияет на показатели артериального давления. Исключение составляет одновременный прием нескольких препаратов. Взаимодействие веществ может спровоцировать как повышенное, так и пониженное давление.
- У пациентов с гипертонией во время приема Сермиона отмечается незначительное снижение показателей давления.
- Длительный прием Сермиона позволяет нормализовать показатели пациентам с незначительными скачками давления.
Нормализует давление
Сермион — разжижает ли кровь?
- Эффективное действие препарата Сермион доказано научными исследованиями. При тестировании препарата на пациентах пожилого возраста установлено, что при ежедневном приеме 30-60 мг действующего вещества улучшается артериальное кровообращение, уменьшается зернистость элементов крови, ускоряется капиллярный кровоток.
- Препарат нормализует динамику активности тромбоцитов, предотвращая спазмы сосудов.
- Таким образом Сермион разжижает кровь, что способствует предотвращению сосудистых патологий и обеспечивает социальную адаптацию пожилых людей.
Как принимать Сермион для профилактики мигрени: схема
- Результаты клинических исследований показали хорошую переносимость таблеток Сермион при мигренях. Рекомендованная дозировка вазоактивного средства при хронических заболеваниях головного мозга 10 мг трижды в сутки.
- Препарат не только купирует острые приступы головной боли, но и при длительном приеме оказывает профилактическое лечение.
- Действующее вещество улучшает биоэлектрическую активность головного мозга и нормализует клиническую картину.
От мигрени
Сермион: цена, аналоги, которые дешевле
К аналогам Сермиона относятся препараты с действующим веществом ницерголин. Ценовая категория лекарственного средства начинается от 900 руб. Рассмотрим список препаратов аналогов Сермиона по ценовой категории.
- Нилогрин – 340 руб.
- Ницерголин – 360 руб.
- Ницерголин-Бинергия – 450 руб.
- Ницеромакс – 550 руб.
- Ницериум-Уно – 650 руб.
Сермион: отзывы тех, кто принимал препарат
Отзывы тех, кто принимал препарат Сермион:
- Татьяна 46 лет. Обратилась к врачу с жалобой на сильные головные боли, которые невозможно было облегчить простыми обезболивающими препаратами. Был поставлен диагноз нарушение мозговой гемодинамики. Мне было назначено комплексное лечение, в основе которого заложен препарат Сермион. Рекомендованный курс приема – 2 месяца с перерывом на пару недель и повторное лечение. Одной упаковки с дозировкой 5 мг хватает на 1 месяц. К концу первой недели я ожила, головные боли стали носить кратковременный поверхностный характер. Побочных эффектов не отметила.
- Наталья. Препаратом Сермион был назначен моему ребенку в возрасте 2 лет. Проблема, с которой мы столкнулись – ребенок слишком много времени опирается не на всю стопу, а только на цыпочки. Врач объяснила отклонение сильным тонусом мышц и повышенным внутричерепным давлением. Рекомендованная дозировка по 2,5 мг дважды день. Приобрели таблетки с дозировкой в 5 мг. Делили их ножом пополам и принимали во время еды. Таблетка имеет сладковатый привкус и без проблем разжевывается. Через месяц у ребенка произошел резкий скачок в умственном развитии. За короткое время перешли от звуков к словам. Откорректировать особенности походки месячным курсом препарата Сермион нам не удалось.
Хотите узнать как использовать другие препараты? Тогда советуем вам прочесть инструкции о препарате:
- Беродуал
- Грудной сбор № 1,2,3,4
- Физиотенз
- Фильтрум СТИ
- Бисопролол
Видео: Как применять Сермион?
Источник