Школа для пациентов больных артериальной гипертонией
Кровяное давление может повышаться в любом возрасте. Избавиться от гипертонии практически невозможно. Для улучшения качества жизни нужно постоянно придерживаться определенных правил. Для этой цели создана школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией, основанная на индивидуальном подходе к каждому человеку.
Цели школы для гипертоников
Школы здоровья создаются на базе лечебно-профилактических учреждений Москвы и других городов, и представляют собой доверительную беседу между врачом, пациентами, родственниками больных гипертонией. Практически у всех обучаемых диагностирована гипертония в различной стадии течения, от 1 до 3.
Школа артериальной гипертензии ставит перед собой следующие цели:
- информирование больных с артериальной гипертензией, как развивается болезнь, какие факторы приводят к заболеванию, о возможных осложнениях и профилактике синдрома;
- привить ответственность за состояние собственного здоровья;
- обучение больных контролю и ответственности за состояние здоровья, учат как выполнить измерение АД в мм рт. столба;
- привить привычку следовать врачебным рекомендациям, с одновременным выполнением правил по лечению в домашних условиях. Получение рекомендаций по снижению АД;
- обучение оказанию помощи при гипертоническом кризе до приезда скорой;
- ознакомление, как проводится медикаментозное лечение, и лечение артериальной гипертонии в домашних условиях;
- обучение больных правильному поведению, включая грамотный образ жизни, при высоком АД.
С помощью специально разработанных программ в школе артериальной гипертонии, специалисты находят индивидуальный подход к каждому обучающемуся.
Структура обучения
Структура обучения в школе здоровья для пациентов с артериальной гипертензией, состоит из следующих взаимосвязанных занятий:
- вводная часть. На первом занятии врач и обучающиеся знакомятся. Ведущий за один раз рассказывает о целях обучения, и кратко рассказывает, что представляет собой патология на различных стадиях развития, о том какими симптомами проявляется заболевание. Несколько минут отводится на вопросы и ответы. Рассматриваются разные случаи появления патологии;
- информационная часть занятий. Проводимое занятие дает знания о факторах, которые увеличивают вероятность развития артериальной гипертензии. Специалист рассказывает, о связи состояния артерий и сосудов на отметку АД, как системы организма реагируют на высокую отметку. Обучают правильному измерению кровяного давления, составляют индивидуальный метод по начальным действиям для каждого обучающегося;
- активные занятия состоят из ответов на вопросы обучающихся. Проводятся семинары, и индивидуальное консультирование;
- заключительные занятия. Подводятся итоги предыдущих занятий.
Полный курс занятий для пациентов с развивающейся гипертонией, или протекающей в хронической форме, обычно состоит из 8 занятий. Средняя продолжительность каждого занятия составляет 90 минут.
Что получает пациент по окончании занятий?
Если человек проходит полное обучение, организованное для больных с диагнозом артериальная гипертензия, то получает следующие знания:
- основные причины и факторы, вызывающие повышение АД. Основные факторы риска, к которым относится: избыточная масса тела, низкая физическая активность, отсутствие здорового питания, наличие постоянного стресса, напряженные отношения в семье. Перечисленные факторы провоцируют риск развития инфаркта миокарда, болезни сердца и почек, инсульт, повышение артериального давления, сердечно-сосудистые патологии;
- симптомы проявления АГ;
- узнает, как проявляется гипертонический криз, и как резкое повышение АД может спровоцировать нарушение кровообращения мозга. Узнает, как проявляются низкие показатели АД;
- овладевает знаниями по оказанию экстренной помощи при резком перепаде показателей. Усваивает более одного способа помощи. Это особенно важные знания, позволяющие значительно снизить риск развития осложнений;
- создает индивидуальный план по оздоровлению собственного организма, выбирая оптимальный вариант;
- учится контролировать артериальные параметры самостоятельно.
Обучающиеся получают знания о правильном питании, о кулинарной обработке рекомендуемых при гипертонии продуктах. На активной части занятий специалист обучает, как правильно рассчитать энергетическую ценность пищевого рациона при повышенных показателях давления.
На последних занятиях в школе здоровья по артериальной гипертензии, обучающиеся учатся решать специальные задачи по гипертонии.
Задачи с ответами по артериальной гипертензии
На занятиях, организованных для людей с диагнозом артериальная гипертензия, на заключительных занятиях проверяются полученные знания. Проверка проводится несколькими способами:
- обучающимся предлагают ответить на вопросы. Таким образом проверяется, насколько пациент усвоил полученные знания;
- раздаются анкеты, где путем анонимного опроса, обучающиеся ставят оценки полученному уровню обучения, пишут свои пожелания;
- обучающимся предлагается решить специальные задачи по артериальной гипертензии, и затем предоставляется возможность свериться с ответами.
Каждая задача для больных артериальной гипертонией представляет собой типовую ситуацию. Обучающийся должен поставить диагноз, и попробовать составить лечебный план.
Пример задачи
К врачу обратилась женщина, в возрасте 60 лет. Женщина описывает беспокоящие ее симптомы:
- головная боль пульсирующего характера;
- тошнота;
- мельтешение перед глазами.
Женщина вызвала врача, и чувствует себя плохо в течение часа. Самочувствие ухудшилось на фоне стрессовой ситуации.
Специалист, просмотрев карточку больной, видит, что женщина страдает гипертонией на протяжении 10 лет. Сахарный диабет является сопутствующим заболеванием. После опроса выясняется, что последний месяц она перестала принимать назначенные ранее гипотензивные препараты.
Осмотр больной дал следующие результаты:
- общее состояние отмечается, как удовлетворительное;
- ритмичные тоны сердечной мышцы;
- пульс 8 уларов за минуту;
- параметры давления 185 на 100.
Обучающимся в школе здоровья пациентам, имеющим проблемы из-за повышенного АД, предлагается ответить на следующие вопросы медицинской задачи:
- какой предварительный диагноз можно поставить женщине;
- как связать причины, спровоцировавшие скачок давления в сторону увеличения измеряемых параметров;
- первая помощь в сложившейся ситуации;
- план обследования;
- план лечения по результатам обследования.
Пациенты, закончившие полный курс обучения с уклоном по артериальной гипертензии, и не имеющие медицинского образования, способны дать ответы на предлагаемые вопросы. После самостоятельных ответов, ведущий занятия предлагает свериться с эталонами ответов.
Ответы на задачу:
- после осмотра поставлен предварительный диагноз. Это гипертония на 2 стадии развития. Степень артериальной гипертензии 3. Существует риск гипертонического криза;
- стрессовая ситуация, прекращение назначенного лечения;
- гипертонический криз можно снять такими препаратами, как Анаприлин, Клофелин, Каптоприл. Из мочегонных препаратов — Фуросемид. Снижать АД нужно постепенно, в течение 40 минут, чтобы исключить тяжелые последствия для организма. Стационар пока не требуется;
- необходимо провести лабораторные исследования крови и мочи. Изучить кровь на такие показатели, как креатинин, мочевина, глюкоза, калий. Обследование глазного дна, кардиограмма.
Умение решать типовые задачи по артериальной гипертензии, помогают обучающимся самостоятельно анализировать собственные симптомы в экстренной ситуации, и грамотно объяснять их специалисту. Подобные знания на тему гипертонической болезни в школе здоровья, способствуют укреплению самодисциплины, которая необходим при диагнозе гипертония.
Презентации для пациентов
На активных занятиях для обучающихся часто проводятся презентации на следующие темы:
- что нужно знать о гипертонии и гипертензии. Чем отличаются оба понятия;
- как должен питаться пациент с повышенным давлением;
- ожирение, как основная причина патологии;
- физические упражнения при высоком давлении;
- курение и АД. Презентация предназначена для курящих пациентов с гипертонией;
- стрессовые ситуации и их влияние на здоровье;
- медикаментозная терапия при гипертонии. Мотивация больного к лечению.
На презентациях обучающиеся получают необходимые знания, овладевают нужными практическими навыками, учатся планировать день.
Профилактические мероприятия против артериальной гипертензии
На занятиях об артериальной гипертонии в школе здоровья, рассказывают, как важно придерживаться определенных рекомендаций при повышенном давлении. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям, состоящим из следующих действий:
- контроль за массой тела и уровнем холестерина. Оптимальный вес является главным условием немедикаментозного лечения патологии;
- обязательная, ежедневная физическая нагрузка. Это пешие прогулки, зарядка, велосипед, плавание;
- грамотное питание, исключающее из меню соленую, острую, жареную, пряную, сладкую пищу, алкоголь. Нужно отказаться о фастфуда, полуфабрикатов, консервированной продукции. По возможности следует отказаться от добавления соли во время приготовления еды;
- при употреблении спиртосодержащих продуктов соблюдать минимально допустимую дозировку, либо полностью отказаться от выпивки;
- употреблять продукты с большим содержанием калия, которые помогают снижать параметры давления. Это различные овощи и фрукты;
- стараться бросить курить;
- если после постановки диагноза врач назначил медикаментозную терапию, то необходимо соблюдать назначения. Нельзя самостоятельно прекращать лечение, чтобы исключить гипертонический криз. При возникновении нежелательных эффектов от лекарства, в процессе лечения, нужно посоветоваться с врачом, чтобы скорректировать назначения. Многие пациенты допускают ошибку, прекращая прием гипотензивных препаратов после стабилизации АД. Но, частой причиной гипертонического криза является самовольное прекращение лечебного курса. Также нельзя пропускать прием прописанных препаратов.
Несмотря на гипертонию, пациент может жить качественной жизнью. Для этого необходимо регулярно консультироваться со специалистом, постоянно контролировать показатели давления. Нужно научиться самостоятельно правильно измерять АД.
Справиться со всеми перечисленными задачами, необходимыми для стабилизации артериального давления, помогут специальные занятия в школе для больных с артериальной гипертензией.
Источник
Нередки случаи, когда о наличие гипертонии пациенты узнают при обращении в больницу совсем по другому поводу или во время профессионального осмотра. Во многих случаях таких больных ничего не беспокоит и повышение артериального давления не сопровождается никакими проявлениями. Именно поэтому гипертонию часто называют «тихим убийцей». Такие осложнения, как инфаркт, инсульт или даже смерть наступают без каких либо предпосылок.
Содержание:
В том случае, если вы являетесь гипертоником или данное заболевание есть у близких вам людей, предлагаем прочесть эту статью. Советы и рекомендации по профилактике и лечению помогут вам избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Каковы симптомы заболевания?
В большинстве случаев у пациентов, имеющих повышенное артериальное давление, могут отмечаться следующие симптомы:
- Частые головные боли. Локализация дискомфортных ощущений отмечается в области затылка. Сопровождаются боли головокружением, тошнотой. У больного появляются ощущения, будто перед глазами мелькают «мушки».
- Чрезмерная потливость и покраснение лица. Ни с того, ни с сего у больного отмечается появление чувства жара, сопровождающееся потоотделением и покраснением кожных покровов лица.
- При частых скачках давления человек становиться раздражительным, уставшим. Снижается качество сна, постоянно присутствует чувство тревоги.
В тех случаях, когда больной страдает повышенным давлением не один год, существует довольно большой риск возникновения тяжелых осложнений, к которым относят:
- развитие гипертонического криза;
- инфаркт, инсульт;
- сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемия, атеросклероз, сердечная недостаточность;
- заболевания почек и печени;
- утрата зрения и слуха;
- поражения головного мозга;
- летальный исход.
Важно! Для того чтобы исключить риск развития данных осложнений, необходимо регулярно измерять артериальное давление и при его повышении обращаться к врачу.
Почему развивается патология?
Спровоцировать повышенные показатели ртутного столба могут многие факторы. Это нервные переживания и напряжения, стрессы и волнения, вредные привычки, неправильный прием медикаментозных средств, резкий отказ от них, переедания на ночь, особенно, если пища содержит много соли, употребление напитков, содержащих компоненты, способные вызывать давление (спиртное, крепкий чай и кофе).
Также в медицинской практике принято выделять несколько главных факторов, борьба с которыми помогает снизить показатели ртутного столба и минимизировать прием медикаментозных препаратов.
Чрезмерное употребление соли
Снижение потребления поваренной соли является главным советом для людей, страдающих гипертонией. Постарайтесь контролировать количество употребления данного продукта. В сутки нужно съедать не более 4 г соли. Попробуйте не досаливать пищу, уберите соль со стола. Даже если первое время пища покажется вам невкусной и пресной, потом это чувство уйдет. Снижение употребляемой соли поможет добиться снижение показателей ртутного столба на 10 мм. Также рекомендуется ввести в рацион такие продукты, как курага, картофель, запеченный в мундирах, бобовые, помидоры. Их присутствие на столе помогает значительно снизить негативное влияние излишков соли в организме.
Лишний вес и ожирение
Этот фактор является очень важным, так как избыточная масса тела значительно ухудшает ход течения гипертонии. Конечно же, не стоит забывать о том, что изнурение себя диетами и чрезмерные физические нагрузки при гипертонии строго противопоказаны, однако нельзя думать, что лишний вес – это данность природы. Именно избавление от лишних килограммов зачастую приводит к нормализации АД. Благодаря снижению массы тела удается избежать таких осложнений, как инфаркт, инсульт и других нежелательных последствий. Больной должен руководствоваться в питании неким принципом, который заключается в следующем: количество употребляемых калорий должно соответствовать энергетическим затратам организма. То есть пищу нужно воспринимать как «топливо» для организма. Съедать нужно столько калорий, сколько вы тратите в сутки. Чрезмерное употребление продуктов, содержащих большое количество жиров и углеводов, особенно если вы ведете пассивный образ жизни и имеете сидячую работу, не допустимо. Для нормализации веса следует отказаться от употребления следующих продуктов:
- мясо и рыба жирных сортов;
- сдоба и сладкая выпечка;
- соленые, копченые, острые блюда;
- макаронные изделия и свежий белый хлеб;
- большое количество сахара и сахаросодержащих продуктов;
- орехи и семечки в больших количествах;
- шоколад.
Злоупотребление этими продуктами приводит к ожирению и ухудшению картины заболевания. Рацион должен быть питательным, но в то же время полезным. Блюда лучше всего готовить методом варки или обработки паром. Допускается также запекание без добавления жира и масел.
Важно! В рацион следует включить продукты, способные насытить организм полезными элементами: калием, магнием, фосфором, витаминами и аминокислотами.
На столе у гипертоников должны присутствовать следующие блюда:
- отрубной или черный хлеб;
- овощные супы;
- в достаточных количествах фрукты и овощи;
- рыба и мясо нежирных сортов;
- нежирные молочные и кисломолочные продукты;
- оливковое, кунжутное масло.
Помните, что все продукты должны быть качественными и низкокалорийными. Возможно, что в первые дни диеты вы будете чувствовать постоянное чувство голода. Далее это ощущение будет уменьшаться с каждыми днем, и уже через некоторое время вы почувствуете облегчение и улучшение самочувствия.
Малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок
При гиподинамии (низкой активности) происходит снижение тонуса стенок сосудов и всей сердечно-сосудистой системы, а также набор лишнего веса. В результате этого значительно снижается устойчивость к стрессовым ситуациям и нервным напряжениям. Но это не означает, что сразу нужно бежать в спортзал и изнурять себя упражнениями. Для пациентов с гипертонической болезнью рекомендуются следующие правила:
- Совершайте пешие прогулки. После работы или во время похода в магазин поездку на автобусе или такси можно заменить прогулкой пешком. Даже если вы начнете гулять по 15–20 минут в день, постепенно увеличивая время ходьбы, это благотворно скажется на вашем организме и состоянии здоровья.
- Делайте утреннюю зарядку. Несколько несложных упражнений, например, приседаний и наклонов, помогут привести сосуды и капилляры в тонус, наладить кровоток и поспособствуют нормализации давления. Также можно заниматься плаванием, ездой на велосипеде, лыжным спортом.
Важно! Благодаря занятиям спортом удается снизить сахар в крови, предотвратить ее вязкость, тем самым исключить такие осложнения, как инфаркт и инсульт.
- Очень полезными будут игры на свежем воздухе: волейбол, теннис и другие.
Конечно же, не стоит забывать и о противопоказаниях. Перед тем как начинать занятия спортом, рекомендуется получить подробную консультацию у специалиста. При различных осложнениях и остром течении болезни следует быть крайне осторожными при любых физических нагрузках.
Вредные привычки
Весьма негативно влияют на ход болезни вредные привычки. Курение и употребление алкоголя очень сильно усугубляют течение гипертонии. Пациентам следует отказаться от употребления табака и спиртных напитков. Отказ поможет значительно улучшить состояние здоровья, вывести токсины и шлаки. Стенки сосудов и капилляров начнут приобретать былой тонус и здоровье. Помочь бросить курить помогут различные методики, разработанные специалистами с целями избавления от этой проблемы.
Стресс и нервные напряжения
Медицинская статистика свидетельствует о том, что больные гипертонией имеют достаточно низкую устойчивость к стрессам. Это является неким замкнутым кругом. Ведь доказанным фактом является и то, что нервные напряжения способны усложнять болезнь и провоцировать значительные осложнения. Психологи и специалисты советуют больным придерживаться нескольких несложных правил:
- Старайтесь не переживать из-за мелочей.
- Ведите себя с другими людьми так, как хотели бы, чтобы они вели себя с вами.
- Не пытайтесь сделать все дела сразу.
- Чаще отдыхайте.
- Слушайте спокойную музыку.
- Регулярно общайтесь с родными и близкими.
- Не ставьте перед собой недостижимые цели.
Важно! Помните, большинство ситуаций в жизни разрешимы. Не надумывайте себе проблем, решайте их по мере поступления, соблюдая эмоциональное равновесие и спокойствие.
Правила медикаментозного лечения
При развитии гипертонии, первое, что должен сделать больной, – это незамедлительно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист сможет подобрать эффективное лечение, основываясь на личном опросе больного и лабораторных исследованиях. В тех случаях, когда можно обойтись без медикаментозной терапии, совместно с больным доктор разрабатывает план действий, направленный на снижение и нормализацию показателей ртутного столба. Если же без приема таблеток не обойтись, специалист назначает необходимое лечение.
При лечении препаратами пациент должен четко следовать следующим правилам:
- Строго соблюдать время и количество принимаемых лекарств.
- Ни в коем случае не уменьшать и ни увеличивать дозу.
- Сообщать доктору о любых ухудшениях здоровья.
- Регулярно посещать врача в оговоренный ранее срок.
- Не отменять прием лекарств самостоятельно.
- Не принимать дополнительных средств без разрешения врача.
Важно! Вы должны быть заинтересованы в достижении положительных результатов, поэтому ваши действия должны быть направлены на следование предписанным рекомендациям, а не на усугубление ситуации.
Доверительные отношения врача и пациента – залог успеха
В настоящее время существует множество источников информации, из которых человек, страдающий повышением АД, может черпать информацию. Однако не стоит забывать, что наиболее точную и достоверную информацию для больного может предоставить человек, обладающий квалифицированными знаниями, то есть врач. Именно поэтому задачей органов здравоохранения является разработка программ по предоставлению информации пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями, в рамках амбулаторных заведений.
Данный вид информационной поддержки помогает больным больше узнать о беспокоящей их проблеме и избежать многих осложнении.
В свою очередь пациент должен ответственно подходить к данному вопросу, понимая важность предоставления таких знаний. Что же подразумевает собой понятие Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией? Это некое формирование мотивации пациента относиться к своему здоровью внимательно и ответственно. Только такое отношение поможет избежать осложнений и смерти.
Одной из программ Школы здоровья является профилактическое консультирование больных гипертонией и пациентов, входящих в группу риска развития заболевания. Такое консультирование выполняет следующие задачи:
- Предоставление знаний касательно гипертонии.
- Формирование четкой позиции и мотивации по излечению повышенного артериального давления.
- Помощь в организации лечения.
- Консультации, направленные на особенности ведения здорового образа жизни и принципы лечения.
Для того чтобы достичь наиболее позитивных результатов, необходимо стараться сформировать доверительное общение между пациентами и консультантом.
Правильное формирование мотивации у пациента
Для того чтобы у больного сформировалось правильное и добровольное решение избавиться от заболевания, врачи-консультанты прилагают немалые усилия. Данная работа проходит в несколько этапов, среди которых выделяют следующие.
Объяснение сути проблемы
Часто больные, имеющие гипертонию, не осознают, почему для избавления от проблемы они должны кардинально изменить образ жизни, отказаться от неправильного питания и вредных привычек. Целью специалиста является объяснение сути проблемы и возможных осложнений.
Самостоятельное принятие решения
Если на первом этапе были предоставлены правильные знания, в большинстве случаев наступает осознание проблемы и решение направить действия на избавление от нее. Больной может получать дополнительные консультации у диетолога, тренера физических упражнений. Если человек принял решение избавиться, например, от такой привычки, как табакокурение, должны быть обеспечены необходимые меры для помощи, чтобы осуществить данные действия.
Действия
Мероприятия, направленные непосредственно на избавление от проблемы:
- организация режима дня;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение диеты;
- своевременные посещения специалиста;
- правильное медикаментозное лечение;
- посильные занятия спортом.
На данном этапе больной может получать дополнительные консультации.
Срыв действий
Происходит, если по какой-то из причин человек не смог придерживаться правил лечения. Например, ему тяжело соблюдать диету или не удалось сразу избавиться от вредных привычек. В таких случаях требуются дополнительные консультации, направленные на формирование более глубокого осознания важности проблемы у пациента.
В чем значение Школы здоровья и ссылка на скачивание
Итак, что же такое Школа здоровья? Это некая медицинская методика, направленная на формирование определенных знаний и умений у пациентов с гипертонией и другими патологиями здоровья, которая основывается на групповых и индивидуальных методах воздействия.
Так как гипертония является довольно сложным и очень распространенным заболеванием, ее лечение и профилактика – крайне необходимые меры. Более 50% людей всего земного шара в той или иной мере сталкивались с проблемой повышенного давления. Консультации помогают предотвратить множество проблем и помогают пациентам вооружиться необходимой информацией по предотвращению осложнений заболевания. Знания в данной области помогают больным следующим образом:
- Формируется четкое понятие о болезни и ее возможных последствиях.
- Возникает мотивация к действиям.
- Удается избежать многих осложнений болезни на ранних ее стадиях.
- Больные воспринимают диагноз гипертония не как приговор, а как повод действовать.
Важно! Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией является самостоятельной отраслью медицины, помогает оказать качественную консультационную поддержку больных.
От того, насколько качественно будет предоставлена консультация, зависит успех каждого пациента и группы больных с повышенным артериальным давлением в целом. Этого удается достичь, соблюдая следующие принципы:
- Формирование и поддержка доверительных отношений между медицинским персоналом и больными. Консультант не должен навязывать свое мнение. Важно объяснить, сопереживая и поддерживая больных. Решение вести здоровый образ жизни должен быть самостоятельным, а не навязанным умозаключением.
- Медицинский работник должен иметь четкие знания и понятия о том, как с помощью консультации подтолкнуть пациента принять решение самостоятельно.
- Знания, предоставленные в Школе здоровья, должны помочь пациенту разработать четкий план организации дальнейшей жизни.
Данная медицинская технология (скачать в формате PDF) с успехом используется в современной практике по лечению и профилактике гипертонии, помогает больным сформировать четкое понятие о проблеме и помогает избежать многих последствий и осложнений заболевания.
Источник