Симптомы повышенного внутричерепного давления у женщин
Женщины часто жалуются на головную боль, головокружение, тошноту, но считают эти неприятные симптомы проявлением стресса, усталости, умственного перенапряжения. Но такие признаки могут свидетельствовать о некоторых патологиях головного и спинного мозга. Как проявляются симптомы внутричерепного давления у женщин? Что может стать причиной развития патологии?
Содержание:
Повышенное ВЧД
Повышенное внутричерепное давление встречается у каждого третьего взрослого человека, а у женщин патологию диагностируют чаще.
Важно! В норме ВЧД должно быть 3–15 мм рт. ст. Оптимальные показатели – 5–7 мм рт. ст. При повышении значений выше 25 единиц возможна потеря сознания, в организме начинаются необратимые процессы.
От чего повышается ВЧД? Скачки давления бывают во время интенсивных тренировок, при сильном кашле, крике. Но такое состояние не относится к патологическим – показатели быстро стабилизируются, не происходит нарушений в работе внутренних органов. К опасным причинам внутричерепной гипертензии относят – инсульт, аневризм, менингит, гидроцефалию, сосудистые спазмы. Часто высокие показатели данного параметра свидетельствуют о наличии кист и других новообразований в головном мозге.
Симптомы повышенного внутричерепного давления:
- тошнота и рвота, которая возникает независимо от приема пищи;
- сильные приступы головной боли распирающего, волнообразного характера, возникают чаще после пробуждения или сильного стресса – при этом обезболивающие препараты не приносят облегчения;
- чувствительность к изменению погодных условий;
- ухудшение остроты зрения, вспышки перед глазами;
- шум в ушах, снижение качества слуха;
- нервозность и раздражительность, которая может сменяться апатией и сонливостью;
- боль в шейном отделе позвоночника.
Повышенное ВЧД сопровождается брадикардией, начинает сильно отекать лицо и веки, под глазами появляются темные круги. Женщины с внутричерепной гипертензией жалуются на плохую память, снижение концентрации внимания.
Высокое внутричерепное давление сопровождается вегетативными нарушениями – усиливается выделение слюны и пота, часто бывают резкие скачки пульса и давления, приступы удушья. Патология сопровождается нарушениями стула, сердечной болью, головокружением.
При резком скачке показателей выше критической отметки развиваются симптомы, которые схожи с инсультом – мышечная слабость, расстройство речи, сильная рвота, потеря сознания. В этом случае требуется незамедлительная помощь врача, в противном случае приступ может окончиться летальным исходом.
Повышенное ВЧД может стать причиной развития эпилепсии, психических расстройств, инсульта, расстройства сознания. Для беременных высокие значения показателя чреваты выкидышем, преждевременными и сложными родами. На фоне постоянного кислородного голодания развивается фетоплацентарная недостаточность, что приводит к гипоксии плода, задержке в развитии.
Пониженное внутричерепное давление
Снижение внутричерепного давления может произойти на фоне авитаминоза, усталости, сильного отравления, неправильного образа жизни. Причины могут быть и более серьезными – проблемы с сердцем и сосудами, новообразования различного характера в головном мозге, сбои в работе щитовидной железы. Внутричерепная гипотензия свидетельствует о сужении сосудов и развивается после операций на головном или спином мозге, при передозировке мочегонными препаратами.
Важно! У женщин часто наблюдается пониженное внутричерепное давление на фоне гормонального дисбаланса при беременности, менопаузе, в подростковом возрасте.
Признаки внутричерепной гипотензии:
- головная боль сжимающего характера, которая концентрируется в теменной и затылочной части;
- приступы тахикардии;
- головокружение, особенно при смене положения тела;
- кожные покровы имеют бледный, нездоровый цвет;
- вялость, сонливость.
Пониженное ВЧД тесно связано с гипотонией. Поэтому при хронически пониженном АД следует внимательнее относиться к любой головной боле, особенно если она сопровождается другими симптомами снижения внутричерепного давления.
Уменьшить интенсивность головной боли при внутричерепной гипотензии можно, если лечь или опустить голову пониже.
При резком снижении показателей ВЧД проявляются расстройства сознания, которые могут стать причиной комы. При внутричерепной гипотензии уменьшается количество спинномозговой жидкости, что значительно ухудшает работу головного мозга – ликвор защищает серое вещество от ударов и встрясок.
Основные методы лечения
Задача врача при лечении внутричерепной гипотензии и гипертензии – устранить основную причину, которая привела к возникновению патологии. Избавление только от симптомов принесет лишь кратковременное облегчение.
Основные группы лекарственных средств при повышенном ВЧД:
- мочегонные препараты – Фуросемид, Лазикс, Диакарб.;
- сосудорасширяющие лекарственные средства, которые уменьшают приток спинномозговой жидкости к мозгу, – никотиновая кислота;
- седативные препараты с мягким действием – Ново-пассит;
- антибактериальные средства при менингите, энцефалите – Оксациллин и другие препараты пенициллиновой группы;
- антикоагулянты – Гепарин, Курантил.
Дополнительно используют препараты, которые предназначены для лечения артериальной гипертензии, витамины группы B.
Если медикаментозная терапия не приносит облегчения, то проводят хирургическую коррекцию – откачивают излишки ликвора, удаляют новообразование, поврежденные ткани мозга. Спинномозговую пункцию делают 1 раз – процедура неприятная, но позволяет быстро нормализовать показатели и улучшить самочувствие.
При внутричерепной гипертензии рекомендуется заменить кофе цикорием, зеленым чаем, мочегонными травяными настоями. Нужно исключить из рациона острую, соленую, жирную пищу. В меню должно быть больше зелени, сезонных овощей и фруктов. Благотворно влияют на работу мозга грецкие орехи, миндаль, семечки.
Важно! При высоком внутричерепном давлении следует избегать интенсивных тренировок, но регулярно заниматься лечебной физкультурой.
При снижении показателей ВЧД ставят капельницы с физраствором – это помогает восполнить объем крови, нормализовать синтез спинномозговой жидкости. Используют в терапии ноотропы – Ноотропил, Пантогам. Улучшить состояние помогают препараты на основе кофеина – Аскофен, Кофетамин. Глицин способен уменьшить мозговое напряжение.
Для нормализации показателей ВЧД полезно заниматься плаваньем, йогой, совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Необходимо контролировать вес, отказаться от пагубных привычек, питаться правильно, составить сбалансированный рацион.
Изменение показателей внутричерепного давления свидетельствуют о наличие серьезных заболеваний. Чтобы избежать патологических изменений в тканях мозга, следует внимательно относиться к сигналам организма и проходить диагностическое обследование ежегодно, даже если опасные симптомы не проявляются.
Источник
Последнее изменение: Июль 22nd, 2019 в 04:40 дп
Головная боль, на которую не действуют обезболивающие таблетки, часто является следствием стресса или переутомления. Однако возможны ситуации, когда она указывает на серьезные патологии и зависит от повышения или понижения давления жидких субстанций, циркулирующих в организме.
Говоря о повышенном давлении, зачастую люди подразумевают артериальную гипертензию, обусловленную усиленным напором крови на стенки сосудов. Поражения головного мозга также вызывают болевой синдром. Он сопровождается повышением интракраниального, т. е. локализованного в черепной полости, давления. Возникает внутричерепная гипертензия.
Некоторые представления
Питательные вещества и кислород поступают в мозг по густой сетке кровеносных сосудов – артерий, вен, капилляров. В организме вырабатывается спинномозговая жидкость (ликвор), которая обеспечивает питание мозга и предохраняет эту нежную субстанцию от травм. Ликвор образуется из крови и движется, омывая мозг, а затем всасывается в кровь.
Для справки. Термин “внутричерепное давление” (ВЧД) обозначает давление в черепной полости. Его регуляцию описывает модель Монро-Келли. Предполагается, что мозг, кровь, ликвор состоят в динамическом равновесии. При увеличении объема одного компонента возрастает давление в системе. Включается механизм компенсации, и давление регулируется уменьшением объема другого элемента. Если происходит сбой механизма, наблюдается изменение внутричерепного давления.
В норме давление ликвора в пределах 3-15 мм рт.ст. Если увеличивается процесс его выработки или ухудшается всасывание, а также по каким-либо причинам затрудняется продвижение, давление отклоняется от нормы.
Скопление или недостаток спинномозговой жидкости в каком-либо участке головы вследствие нарушения циркуляции приводит к повышению или понижению внутричерепного давления.
Оба эти состояния опасны для здоровья и могут вызвать тяжелые симптомы и осложнения.
Причины и прогнозы развития синдрома
Выделяют 4 группы факторов увеличения интракраниального давления в мозге:
- объемные новообразования;
- отек;
- сосудистые заболевания;
- водянка.
Такая патология может быть связана с травмами, гематомами, интоксикацией, что часто диагностируется у мужчин. У женщин синдром преимущественно носит идиопатический характер, то есть возникает самостоятельно, без видимых причин. Происходит после усиленных нагрузок физического, умственного или эмоционального характера, при крике или плаче. В дальнейшем ВЧД нормализуется самостоятельно, но от головной боли хочется избавиться сразу, а для этого нужно правильно установить ее происхождение, что порой непросто. Наблюдается как повышение (гипертензия), так и снижение (гипотензия) внутричерепного давления.
Не вполне ясно, что вызывает доброкачественную гипертензию у женщин. Опытным путем установлена связь с:
- набором массы тела;
- избытком витамина А;
- отменой кортикостероидных препаратов после долгого применения.
Снижение ВЧД отмечается при авитаминозе, отравлении, нарушении сна, неправильном питании, передозировке мочегонными средствами. Более серьезными выступают причины, обусловленные сбоями в работе сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.
Важно! В период эндокринной перестройки организма на фоне беременности, в подростковом возрасте и менопаузе часто развивается гипотензия.
В ограниченном внутричерепном пространстве увеличение объемов составляющих его структур влечет повышение давления, которое препятствует нормальной деятельности мозга, ухудшает мыслительные способности, затрудняет нервную регуляцию. Длительное нарушение ВЧД при отсутствии надлежащей терапии приводит к повышению артериального давления, гормональным патологиям. Значительное нарастание ВЧД опасно смещением отделов мозга и вклиниванием мозжечка в затылочное отверстие. Сдавливание головного мозга ведет к дистабилизации его функций, а развитие дислокационного синдрома – к летальному исходу. Требуется незамедлительная врачебная помощь.
Диагностика ВЧД
Между артериальным и внутричерепным давлением разница очевидна из определения. К сожалению, отличие существует и в способах измерения. Кровяное давление легко узнать с помощью тонометра. Пациенты, страдающие гипертонией, как правило, без труда справляются с этой задачей в домашних условиях. Если показания аппарата фиксируют значения, превышающие «рабочие», больной принимает гипотензивные препараты, предписанные врачом, в нужных дозировках.
Внутричерепное давление определить самостоятельно дома не представляется возможным. Существуют методы непосредственного измерения, которые предполагают стационарные условия нейрохирургического отделения и назначаются по строгим показаниям. В жидкостные полости черепа или в канал позвоночника вводят специальную иглу со встроенным манометром. Манипуляция считается опасной и непростой в исполнении, поэтому обычно диагноз ставится по ряду признаков, определяемых неинвазивными методами. Широко применяются:
- обследование глазного дна;
- УЗИ сосудов головы и шеи;
- компьютерная томография;
- МРТ головного мозга;
- эхоэнцефалография.
Чем больше методов задействовано, тем точнее диагноз. Самыми надежными считаются результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии, которые позволяют установить наличие патологии и степень ее выраженности.
Какие признаки указывают на проблемы с ВЧД
Помогают диагностировать доброкачественную внутричерепную гипертензию те состояния, которые она вызывает. Предположить наличие нарушения ВЧД позволяют типичные признаки:
- постоянные головные боли по ночам, прием обезболивающих средств не приносит облегчения;
- утренняя тошнота и рвота, не зависящие от еды;
- раздражительность и беспричинная утомляемость;
- скачки артериального давления, учащенное сердцебиение;
- ухудшение зрения, затуманенность, двоение;
- метеозависимость;
- синева под глазами, отечность лица.
Симптомы внутричерепного давления у женщин различаются при гипертензии и гипотензии. Повышение ВЧД сопровождается:
- приступами распирающей головной боли;
- головокружением, доходящим до тошноты и рвоты;
- расстройством зрения и слуха с давящим ощущением в глазах и шумом в ушах;
- немотивированной сменой настроения;
- болью в шейных позвонках;
- усилением выделения пота, нарушением стула.
Тревожным состоянием является и интракраниальная гипотензия. При резком снижении давления возможна краткосрочная потеря сознания. Для пониженного внутричерепного давления характерны:
- интенсивная боль в голове сжимающего типа;
- тахикардия;
- резкое головокружение при перемене положения тела;
- бледность кожных покровов;
- упадок сил;
- низкое артериальное давление.
Перечисленные симптомы могут возникать и при других болезненных состояниях, не связанных с ВЧД. Поэтому при первых проявлениях отклонений нужно обратиться к неврологу. Врач назначит необходимое обследование, уточнит диагноз и составит схему лечения.
Терапия и профилактика ВЧД
Лечение проводится с учетом причин, вызвавших нарушение ВЧД. При угрозе сдавливания мозга прибегают к хирургическому вмешательству, откачивая лишнюю спинномозговую жидкость. При вторичной внутричерепной гипертензии, вызванной травмами, инфекциями или опухолями, упор делается на основное заболевание.
Доброкачественная гипертензия, не представляющая угрозы здоровью и жизни пациента, лечится медикаментами, массажем, оздоровительной физкультурой. Больному назначают препараты:
- мочегонные (Фуросемид, Диакарб);
- сосудорасширяющие (Никотиновая кислота);
- седативные (Ново-Пассит, Валериана);
- гормональные (Дексаметазон);
- снижающие выработку жидкости (Глицерол).
Не рекомендуется заниматься самолечением. При сходных симптомах терапия разных заболеваний может существенно отличаться. Некоторые медицинские препараты, например, Андекалин, Дилминал, назначают при нарушениях кровообращения на начальной стадии гипертонической болезни, атеросклерозе, спазмах головного мозга. Обладая сосудорасширяющим действием, они эффективно понижают артериальное давление. Однако эти средства противопоказаны при повышенном внутричерепном давлении, злокачественных новообразованиях.
Народная медицина поможет, если давление повысилось вследствие остеохондроза шейного отдела или избыточного веса, но будут бесполезны при наличии опухоли мозга или травмах. Одним из наиболее простых и одновременно эффективных рецептов можно пользоваться перед сном, оно поможет снять отеки: к соку лимона добавить 2 столовые ложки меда, хорошо смешать и выпить залпом.
Некоторые травяные чаи полезны при умеренном потреблении. Примером может служить настой аптечной лаванды. Столовая ложка травы заливается на один час горячей водой (500 мл). Принимать перед едой трижды в день по ложке на протяжении месяца.
Всегда лучше предотвратить заболевание, чем долго и упорно лечить его запущенную форму. К профилактическим мерам относятся:
- контроль массы тела, правильное питание;
- спокойные физические нагрузки на свежем воздухе;
- занятие плаванием, йогой;
- отказ от вредных привычек.
Совет! Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, наладить ночной сон, спать на высокой подушке, предварительно проветрив комнату.
Для нормализации ВЧД врач поможет подобрать лечебные упражнения. Утром полезно делать гимнастику с палкой: взять руками за оба края, завести за спину, медленно выполнять движение от плеча к затылку. Лечение народными средствами эффективно только в сочетании с медикаментозной терапией и под наблюдением врача.
Источник
- 27 Марта, 2019
- Неврология
- Евдокимова Ирина
Бывают случаи, когда человека беспокоит распирающая головная боль, которая не снимается приемом анальгетиков. Это может быть признаком высокого внутричерепного давления у взрослых. Симптомы этого состояния могут быть такими же, как и при скачке АД. Онако внутричерепная гипертензия требует совсем иного подхода к лечению, чем артериальная. Почему повышается давление внутри черепа? И как снять приступ головной боли? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.
Что это такое
Внутри головного мозга постоянно циркулирует жидкость, которую называют ликвором. Она проходит по специальным протокам, а затем впитывается в кровь. Если циркуляция ликвора не нарушена, то внутричерепное давление остается в норме.
Вследствие различных патологий ликвор может продуцироваться в чрезмерных количествах или плохо всасываться в кровь. Могут закупориваться и протоки внутри мозга. Вследствие этого нарушается свободное перемещение ликвора. Жидкость застаивается в мозговых тканях.
Скопление ликвора приводит к увеличению объема головного мозга. Ткани органа отекают. Однако объем черепной коробки остается неизменным. Ведь костная ткань не может растягиваться. Отекший головной мозг занимает большое пространство. Это приводит к увеличению давления и напряжения внутри черепа.
Очень часто внутричерепная (церебральная) гипертензия сопровождается и повышенным АД. Ведь скопление ликвора сдавливает сосуды. Это создает трудности при диагностике патологии.
Как проявляется повышенное внутричерепное давление у взрослых? Симптомы могут быть разнообразными. Клиническая картина во многом зависит от того, какой именно отдел мозга сдавлен. Чаще всего пациенты жалуются на боль и чувство распирания внутри головы.
Этиология
Повышение внутричерепного давления не является отдельным заболеванием. Это лишь одно из проявлений различных патологий. Врачи-неврологи выделяют острую и хроническую церебральную гипертензию.
Основной причиной повышенного внутричерепного давления в острой форме является инсульт или разрыв аневризмы. Возникает серьезное повреждение тканей мозга, что приводит к внезапной и резкой гипертензии. В этом случае пациенту нужна срочная помощь врача. Восстановить циркуляцию мозговой жидкости можно только хирургическим путем.
Однако чаще всего отмечается хроническая церебральная гипертензия. Она может быть признаком следующих патологий:
- доброкачественных и злокачественных новообразований в мозге;
- менингита или энцефалита;
- гидроцефалии;
- травм головы;
- эпилепсии;
- закупорки церебральных сосудов;
- нарушений метаболизма;
- гематом внутри черепа;
- гипоксии мозга;
- отравлений алкоголем и лекарственными средствами.
Причиной повышенного внутричерепного давления может стать и ожирение. Особенно опасны отложения жира в области головы, шеи и груди. Если вес человека превышает норму более чем на 30 – 45 кг, то это создает высокий риск развития церебральной гипертензии.
Симптоматика
Рассмотрим основные проявления высокого внутричерепного давления у взрослых. Симптомом данной патологии является распирающая боль в черепе, которая не имеет четкой локализации. Обычно неприятные ощущения возникают в утренние часы, а к вечеру состояние пациента улучшается.
При головной боли человек обычно старается прилечь. Но при церебральной гипертензии это приводит лишь к ухудшению самочувствия. В лежачем положении кровь приливает к черепу, а выработка ликвора увеличивается. Болевой синдром также усиливается при любых движениях головой.
Как отличить артериальную гипертензию от повышенного внутричерепного давления у взрослых? Симптомом скачка АД является головная боль в затылке и висках. Она может быть ноющей или пульсирующей. При церебральной гипертензии пациент испытывает распирающие боли в голове. Они распространяются по всему черепу.
Кроме этого, высокое церебральное давление обычно сопровождается дополнительной неврологической симптоматикой:
- Расстройствами зрения. У пациента появляется двоение в глазах. Его зрачки слабо реагируют на свет. Человек плохо различает предметы, находящиеся сбоку от органа зрения. Нередко возникает ощущение тумана перед глазами.
- Застоем дисков зрительных нервов. Точно выявить этот симптом может только врач-офтальмолог во время обследования глазного дна. Внешне это проявляется в сильном покраснении глаз из-за переполнения сосудов кровью.
- Нарушении движений веками. Пациенту становится трудно полностью закрывать глаза.
- Тошнотой и рвотой. Эти симптомы возникают вне связи с приемом пищи. После рвоты состояние больного не становится лучше. Тошнота вызвана в данном случае не проблемами с желудком, а раздражением рвотного центра в мозге.
- Ощущением вялости и постоянной усталостью. Слабость и астения связаны с давлением ликвора на полушария мозга.
- Одышкой. При церебральной гипертензии сдавливается дыхательный центр.
- Болями в спине. Повышенная выработка ликвора приводит к болезненности в позвоночнике.
- Парезами. Может появляться резкая слабость мышц в конечностях. В результате пациент не в состоянии пошевелить рукой или ногой. Часто больные принимают это состояние за паралич.
- Повышенной кожной чувствительностью. Пациенты ощущают ползание мурашек и покалывание.
- Сильной и частой икотой. Этот симптом спровоцирован раздражением дыхательного центра.
- Изменениями психики. Больные становятся беспокойными, тревожными, часто страдают от депрессии. Такие перепады настроения связаны со сдавливанием гипоталамической области мозга.
Нередко церебральная гипертензия приводит к дисфункции вегетативной нервной системы. В этом случае головная боль сопровождается проявлениями ВСД: потливостью, частым сердцебиением, ощущением страха, головокружением, а также желудочно-кишечными расстройствами.
Опасность
В чем заключается опасность повышенного внутричерепного давления у взрослых? Последствия этой патологии могут быть очень тяжелыми. Без лечения церебральная гипертензия может стать причиной следующих осложнений:
- Смещения головного мозга. При сильной и длительной церебральной гипертензии происходит постоянное сдавливание мозга. Его ткани могут быть вытеснены в отверстия затылка или мозжечкового отростка. При этом пережимаются жизненно важные сосуды и дыхательный центр. Смещение мозга часто становится причиной летального исхода. Начальным признаком этого опасного состояния является постоянная сонливость, которая впоследствии перерастает в кому. У пациента резко сужены зрачки, отмечается сильная одышка.
- Слепоты. В запущенных случаях зрительные нервы атрофируются. Человек начинает хуже видеть и перестает различать предметы, расположенные в стороне от глаза. Такое нарушение зрения является необратимым. В конечном итоге пациент полностью слепнет.
- Поражения гиппокампа. Этот отдел мозга отвечает за память, мышление, эмоции и ориентацию в пространстве. При его сдавливании возникают психические нарушения. Человек страдает ухудшением памяти и когнитивных способностей. Если же гипертензия продолжается, то гиппокамп смещается. Это сопровождается расширением зрачков, отсутствием их реакции на свет, одышкой. Пациент может впасть в кому и погибнуть от остановки дыхания.
- Отека мозга. Такое осложнение отмечается при инсульте, травмах головы и отравлениях. В этом случае давление внутри черепа нарастает стремительно. При этом происходит сжатие сосудов, что приводит к гипоксии и гибели нейронов. Если не оказать пациенту помощь, то очень велик риск смещения мозга и летального исхода.
Важно помнить, что церебральная гипертензия может быть лишь одним из проявлений серьезных заболеваний, например, менингита или опухолей мозга. Такие патологии сами по себе опасны для жизни и здоровья даже в том случае, если внутричерепное давление повышено незначительно.
Способы диагностики
Как меряют внутричерепное давление взрослым? Его невозможно определить неинвазивными способами, например, с помощью специального прибора. Чтобы выявить уровень церебрального давления, необходимо сделать спинномозговую пункцию. Это единственный достоверный метод диагностики внутричерепной гипертензии.
Пункция проводится под местным обезболиванием. Длинной иглой делают прокол в позвоночном канале, и ликвор выходит наружу. Давление спинномозговой жидкости измеряют с помощью манометра. Проведение пункции обычно не сопровождается сильной болезненностью. После процедуры состояние пациента несколько улучшается, так как избыток ликвора удаляется.
Нормой внутричерепного давления у взрослых пациентов считаются показатели от 3 до 15 мм ртутного столба. Перед проведением анализа пациент должен находиться в состоянии покоя. При физической нагрузке давление ликвора может временно повышаться, что приводит к искаженным результатам теста.
Существуют и дополнительные методы диагностики внутричерепного давления у взрослых:
- электроэнцефалограмма;
- исследование глазного дна;
- ЭХО-грамма мозга;
- МРТ и КТ головы.
Результаты этих исследований лишь косвенно указывают на возможную внутричерепную гипертензию. Они помогают уточнить локализацию патологических изменений в мозге. Точно выявить церебральную гипертензию можно только с помощью спинномозговой пункции.
Первая помощь
Что делать при внутричерепном давлении у взрослых? Если у пациента возник тяжелый приступ головной боли с расстройствами зрения, тошнотой и рвотой, то нужно срочно вызвать врача. В более легких случаях можно попытаться понизить давление в домашних условиях.
Важно помнить, что при церебральной гипертензии пациенту ни в коем случае нельзя давать лекарства от повышенного кровяного давления. Такие препараты имеют сосудорасширяющий эффект. Это приведет лишь к ухудшению самочувствия. Вследствие расширения вен и артерий давление ликвора на ткани могза возрастает. Не следует давать больному и ноотропные средства, которые усиливают кровообращение.
Нужно соблюдать следующие правила оказания первой помощи при внутричерепном давлении у взрослых:
- Пациенту нужно лечь. Под голову надо положить большую подушку. Верхняя часть тела должна быть несколько приподнята по отношению к нижним конечностям. Это обеспечит отток ликвора и крови.
- Больному не следует давать пить воду и другие жидкости.
- Нужно принять внутрь мочегонный препарат, например, “Фуросемид” или “Диакарб”. Это поможет вывести жидкость из тканей мозга. Можно также использовать аптечный раствор глицерина. Он уменьшает церебральное давление в течение 10 минут. При этом можно применять только глицерин, предназначенный для перорального приема.
- Анальгетики обычно неэффективны при внутричерепной гипертензии. Для купирования головной боли пациенту следует дать таблетку “Нош-пы”.
Если самочувствие не улучшается в течение 30 – 40 минут, то больному требуется немедленная медицинская помощь.
Консервативное лечение
Как лечить внутричерепное давление у взрослых? Как уже упоминалось, гипертензия является лишь одним из симптомов разных патологий. Поэтому необходимо провести лечение основного заболевания. Повышенное давление самопроизвольно снижается после устранения его причины.
При сильной гипертензии и угрозе развития осложнений необходимо срочно снижать давление. Для этого нужно вывести из организма избыток жидкости. Пациентам назначают мочегонные препараты для снижения внутричерепного давления у взрослых:
- “Фуросемид”.
- “Верошпирон”.
- “Диакарб”.
- “Лазикс”.
Однако такие лекарства нельзя применять в течение длительного времени. Ведь вместе с жидкостью из организма выходит и калий, а этот элемент необходим организму.
Врачи также назначают адреноблокаторы:
- “Анаприлин”.
- “Бисопролол”.
- “Энап”.
- “Атенолол”.
Эти лекарства ускоряют передачу нервных импульсов и уменьшают отечность мозговых тканей.
У пожилых людей внутричерепная гипертензия часто сочетается с повышенным АД. Как мы уже упоминали, прием сильнодействующих сосудорасширяющих лекарств при этом противопоказан. В таких случаях назначают препарат “Капотен”. Он увеличивает просвет сосудов до нормы и выводит из мозговых тканей избыток жидкости.
Ноотропные средства назначают с осторожностью. Они улучшают циркуляцию крови и ликвора в мозге, но их нельзя принимать во время приступа головной боли. Их используют в период ремиссии для предотвращения обострения гипертензии. К ноотропам относятся:
- “Винпоцетин”.
- “Фенибут”.
- “Пирацетам”.
- “Циннаризин”.
В тяжелых случаях пациентам назначают кортикостероидные препараты от внутричерепного давления у взрослых (“Преднизолон”, “Дексаметазон”). Гормональные средства устраняют отек тканей мозга.
Внутричерепная гипертензия нередко сопровождается депрессией и повышенной тревожностью. Поэтому пациентам показаны легкие седативные лекарства: “Афобазол”, “Глицин”, “Персен”, “Новопассит”.
В качестве дополнительного метода лечения назначают физиопроцедуры (массаж шеи и головы, иглоукалывание), а также мануальную терапию. Это способствует нормализации кровообращения и оттока ликвора.
Питание
Эффективное лечение повышенного внутричерепного давления у взрослых невозможно без соблюдения диеты. Очень важно ограничить количество жидкости в рационе до 1,5 л в день. Нужно также избегать употребления соленых блюд. Такая пища способствует задержке жидкости в тканях.
Нужно полностью отказаться от употребления кофе. Этот напиток повышает как артериальное, так и внутричерепное давление. Прием алкоголя необходимо полностью исключить. При церебральной гипертензии даже малые дозы спиртных напитков могут спровоцировать тяжелый отек мозга.
Рекомендуется включать в ежедневное меню следующие продукты:
- диетическое мясо (курятину, индюшатину, телятину);
- фрукты и ягоды;
- салаты из огурцов и томатов с зеленью;
- отварные овощи;
- нежирные молочные продукты;
- мед;
- вегетарианские супы.
Если гипертензия спровоцирована тяжелым ожирением, то необходима низкокалорийная диета. Во многих случаях церебральное давление нормализуется после уменьшения веса.
Оперативное вмешательство
Далеко не всегда консервативная терапия приводит к стойкому снижению внутричерепного давления у взрослых. Как лечить церебральную гипертензию, если она не поддается воздействию лекарств? В таких случаях пациентам показана операция.
Быстро снизить давление ликвора помогают следующие хирургические вмешательства:
- Дренирование. В мозговые желудочки вставляют трубки, через которые избыток ликвора выходит наружу.
- Вентрикулостомия. В желудочке мозга делают небольшое отверстие, через которое беспрепятственно вытекает ликвор. Вмешательство проводят эндоскопическим методом.
Во время этих операций приходится делать трепанацию черепа. Однако в настоящее время врачи стараются проводить нейрохирургические вмешательства малотравматичными способами. Чтобы получить доступ к тканям мозга, в костях черепа делают небол