Скачать презентация артериальная гипертония

1. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Кафедра Внутренние
болезни №1
Зав.каф., д.м.н
профессор Тукешева
Б.Ш.

2.

3. 4. Артериальная гипертензия (АГ)

• это повышение АД,
складывающееся из двух факторов:
силы сердечного сокращения (САД)
сопротивления току крови со
стороны эластических стенок
мелких артериол (ДАД)

5. .

Классификация уровней АД (ВОЗ, МОГ,1999 г.)
Оптимальное АД
.
< 120
< 80
Нормальное АД
< 130
< 85
Повышенное
нормальное АД
130-139
85-89
Степень 1
140-159
90-99
Степень 2
160-179
100-109
Степень 3
> 180
> 110
Изолированная
систолическая
> 140
< 90

6. Первичная – эссенциальная АГ – 85-90 % (после исключения вторичной АГ) Вторичная или симптоматическая АГ – 5-23 %

• Артериальная гипертония (эссенциальная или
первичная) – заболевание, характеризующееся
повышением
АД,
обусловленное
суммой
генетических и внешних факторов и не связанное
с какими-либо самостоятельными поражениями
органов и систем (так называемые вторичные
гипертензии,
при
которых
артериальная
гипертензия является одним из проявлений
болезней).

7.

Факторы риска АГ
• Генетический
• Избыточный вес
• Метаболический синдром
(синдром инсулинорезистентности)
• Злоупотребление алкоголем
• Злоупотребление поваренной
солью
• Психосоциальный стресс

8. Этиология Нейрогенная теория, выдвинутая Г.Ф. Лангом, где ведущим звеном патогенеза является нарушение высшей нервной деятельности, возни

Этиология
Нейрогенная теория, выдвинутая Г.Ф. Лангом,
где ведущим звеном патогенеза является
нарушение высшей нервной деятельности,
возникающее под влиянием раздражителей
внешней среды и приводящее к стойкому
возбуждению
вегетативных
центров
регуляции
кровообращения,
а
также
повышению АД.

9. Патогенез

ЭАГ основной причинный фактор –повышение активности
симпатоадреналовой нервной системы
Вазоспазм (почечных артерий)
Стимуляция ЮГА
РЕНИН-протеаза
Конвертация АНГИОТЕНЗИНА 1 в
АНГИОТЕНЗИН 11
повышение АД, обусловленное NaCl гиперволемией

10. Поражение органов мишеней при АГ:

Сердце
стенокардия
инфаркт миокарда
сердечная недостаточность
Головной мозг
гипертоническая
энцефалопатия, транзиторные ишемические
атаки, инсульт, сосудистая деменция
Глазное
дно
Почки
отек
экссудация
кровооизлияния
нефропатия
почечная недостаточность
Сосуды
окклюзионные поражения
периферических артерий
расслаивающая аневризма аорты

11.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Основные жалобы:
головные боли, особенно в утренние часы, носят характер мигрени,
наступают в виде приступа, продолжаются в течение многих часов, заканчиваются
часто рвотой. Локализация болей: затылочная область, теменная, лобная,
височная, в области глазных яблок, нижней части лба и др.
головокружение и шум в ушах. Головокружение зависит от нарушения тонуса
сосудов и расстройств кровообращения в мозгу, сменяются появлением
кратковременных потерь сознания (транзиторные ишемические атаки), а затем
ишемических и геморрагических инсультов.
Шумы функционального характера не бывают постоянными. Шумы, вызванные
атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга носят постоянный
характер.
Астено-невротические: быстрая утомляемость, бессонница, повышенную
возбудимость, сердцебиение, длительные боли в области сердца (верхушки),
невозможность спать на левом боку, и т.п. Могут быть жалобы на онемение,
«ползанье мурашек» и похолодание конечностей.
«никтурией» – преимущественным выделением мочи в ночное время, при
прогрессировании – выявляется олигурия (уменьшение суточного количества
выделенной мочи), вплоть до анурии (полное прекращение выделения мочи), что
свидетельствует о формировании сморщенной почки и почечной недостаточности.
появление «блестящих звездочек», «летающих мушек», связанных с
сужением сосудов глазного дна,затем сужение сосудов приобретает стойкий
характер, что приводит к снижению зрения.

12. Диагностические исследования Физикальное обследование

Визуально
Признаки «метаболического ожирения» андроидного типа,
коррелирую-щее с:
•инсулинорезистентностью,
•гиперинмулинемией,
•гипергликемией,
•нарушением жирового обмена
• повышенным АД
Пальпация
•Пульс на лучевый артерии напряжен
•Верхушечный толчок усиленный, приподнимающийся
•Пульсация расширенной аорты в яремной ямке
Перкуссия
С развитием сердечной недостаточности расширение границ
сердца сначала влево, а затем вправо
Аускультация
•Акцент 11 тона над аортой, иногда диастолический шум.
•Систолический шум над верхушкой (1 точка аускультации).
•Появление ритма галопа, добавочных тонов- функциональная
недостаточность миокарда.

13. Лабораторные исследования

• Общий анализ мочи – низкий удельный вес,
протеинурия
• Биохимический анализ крови- содержания
сахара, мочевины, креатинина, электролитов
• Анализ мочи по Зимницкому – для
объективизации анамнестических указаний на
никтурию, олигурию, гипоизостенурию.
• Проба Реберга – для выявления признаков
почечной недостаточности.

14. Инструментальные методы исследования

На ЭКГ – выявления признаков гипертрофии миокарда,
ишемических
изменений
при
присоединении
ИБС,
идентификации нарушений ритма.
На
ЭХОКГ
для
выявления
гипертонического
ремоделирования миокарда.
УЗИ почек и надпочечников – для выявления признаков
сморщивания почек, аденомы надпочечников.
Исследование глазного дна – сужение артерий сетчатки. Вены
расширены, иногда «штопорообразно» извиты.
С развитием атеросклероза артерио-венозные вдавления
Самоса-Гуна.
Рентгенангиографические исследования – при вазоренальных
АГ различной этиологии и коарктации аорты.
Ренгенография, МРТ
черепа – при подозрениях на
эндокринную АГ.

15. Классификация и стратификация АГ

УРОВЕНЬ АД
1 уровень
САД 140 – 159 мм с.б.
ДАД 90 – 99 мм с.б.
2 уровень
САД 160 – 179 мм с.б.
ДАД 100 – 109 мм с.б.
3 уровень
САД > 180 мм с.б.
ДАД > 110 мм с.б
КАТЕГОРИЯ
ФАКТОРА риска
Фактор риска 1
(низкий риск )
Фактор риска 2
(средний риск)
Фактор риска 3
(высокий риск )
1-3 уровень
Фактор риска 4
(очень высокий
риск)
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ
Отсутствуют
•факторы риска АГ
•поражения органов-мишеней,
•осложнения сердечно-сосудистой системы
•ассоциированные заболевания
Присутствуют
•1 или несколько факторов риска АГ,
•признаки поражений органов-мишеней,
Присутствуют
•факторы риска АГ
•поражения органов-мишеней
• осложнения сердечно-сосудистой системы
•ассоциированные заболевания
Присутствуют
•факторы риска АГ
•поражения органов-мишеней
•осложнения сердечно-сосудистой системы
•ассоциированные заболевания
•сахарный диабет

16.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ
Борьба с модифицируемыми факторами риска:
• курением
• ожирением
• злоупотреблением алкоголя
• с нарушениями режима труда и отдыха (стрессы)
• гиподинмией
• ограничение приема поваренной соли
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ
Основные гипотензивные препараты:
Диуретики
Β-адреноблокаторы
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Блокаторы ангиотензин-ІІ рецепторов
Блокаторы медленных кальциевых каналов
Препараты центрального действия
Блокаторы α1-адренорецепторов

17.

18.

19.

Диуретики
Тиазидовые или близкие к ним соединения (гипотиазид, индапамид
(арифон), хлорталидон, бринальдикс и др.)
Петлевые диуретики (фуросемид, урегит, буринекс и др.)
Схема применения и дозирования
Первоначальную суточную дозу (12,5 мг) гипотиазида при
необходимости увеличивают до максимальной (50 мг).
Гипотиазидовые диуретики неэффективны при снижении клиренса
креатинина менее 35 мл/мин и снижении скорости клубочковой
фильтрации менее 25 мл/мин. В такой ситуации переходят на
фуросемид 40 мг х 1 раз в сутки, 1-2 раза в неделю.
Индапамид 2,5 х 1 разв сутки ежедневно, в сравнении с другими
диуретиками имеют ряд преимуществ: не вызывает нарушений
толерантности к глюкозе, при длительном применении уменьшает
гипертрофию левого желудочка, эффективен и при хронической
почечной недостаточности

20.

Β-адреноблокаторы
Механизм действия при АГ:
урежение ЧСС (снижает частоту и силу сердечных сокращений);
уменьшает секрецию ренина;
снижает симпатическую активность;
повышает уровень содержания простагландинов сосудистой стенки
повышает чувствительность барорецепторов.
Подразделяются на:
Неселективные (пропранолол, соталол, пиндолол, надолол и др.)
Селективные -метопрололы (атенолол, эгилок), бисапролол
(конкор), и др.
С внутренней симпатомиметической активностью (вискен,
ацебуталол, окспренолол и др.)
α-β-адреноблокаторы (лабеталол, карведилол и др.)

21.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего
фермента (ингибиторы АПФ)
• Эти препараты подавляют трансформацию АТ-І в АТ-ІІактивность плазменного
ренина повышается,
а
уровень содержания АТ-ІІ и альдестерона снижается.
• Гипотензивный эффект ингибиторов АПФ связан с
дилатацией периферических артериол.
Вторичный важный механизм связан с повышением
содержания гипотензивной фракции простагландинов.
• Ингибиторы АПФ
обладают нефропротективным
действием,
вследствие
чего
снижается
внутриклубочковая гипертензия и протеинурия, что
немаловажно для больных сахарным диабетом.

22. Некоторые ингибиторы АПФ.Частота применения, суточные дозы, начало гипотензивного эффекта и его продолжительность

Средние дозы
(мг)
Частота
применения
(раз в сутки)
50-100
2-3
4-6
1
Фозиноприл (моноприл)
10-40
1-2
Эналаприл (ренитек)
10-20
1-2
Препарат
Каптоприл (капотен)
Периндоприл (престариум)

23. Блокаторы ангиотензин-11 рецепторов

обладают двойным механизмом действия,
блокирование:
• действия норадреналина
• α1-адренорецепторов на уровне
синаптической щели
Это
сопровождается
практическим
отсутствием
побочных
эффектов.
Представителем эпросартанов является
препарат Теветен 600 мг х 1 раз в сутки,
лозартанов – Лозап 25-50 мгх2 раза в сутки

24. Блокаторы медленных кальциевых каналов

Механизм действия антагонистов кальция заключается в
ингибиции поступления ионов Са++ в миоциты сосудистых
стенок, что вызывает их расслабление и, в следствие этого,
дилатацию.
Антагонисты кальция состоят из различных химических
соединений:
• фенилалкиламины (верапамил, изоптин и др.);
• бензодиазепины (дилтиазем, кардил и др.);
• дигидропиридины (коринфар, исрадипин, амлодипин,
нитрендипин, фелодипин и др.).
У дигидроперидинов вазодилятаторный эффект наиболее
выражен .

25. Блокаторы α1-адренорецепторов

Празозин, доксазозин и др.
Это непрямые вазодилататоры, механизм действия
которых
заключается
в
блокаде
постсинаптических
α1-адренорецепторов,
снижении общего периферического сосудистого
сопротивления,
не
вызывая
при
этом
рефлекторную тахикардию.
Лечение начинают с малых доз (1 мг/сутки), в
последующем дозировку постепенно повышают
до 10 мг/сутки.

26. Препараты центрального действия

Результат центральной стимуляции α2-адренорецепторов и Ј1имидозолиновых рецепторов:
• снижение секреции катехоламинов хромафинными клетками
надпочечников;
• снижение активности симпатической нервной системы;
• повышение тонуса вагусного нерва.
Вышеперечисленные эффекты снижают общее периферическое
сосудистое сопротивление, частоту и силу сердечных сокращений.
Центральные α2-адреномиметики – клофелин 0,0075-0,015 мг и др..
Центральные α-агонисты снижают симпатическую активность.
Побочное действие –сухость во рту, сонливость.
Этих побочных эффектов практически лишены представители нового
класса – агонисты центральных имидазолиновых рецепторов
(моксонидин в виде препаратов цинт, физиотенз 0,2-0,4 мг х 1 раз в
день и др.).

27. Особенности клиники

• Дебют заболевания моложе 20 лет и старше 60 лет
• Внезапно возникшее стойкое и очень высокое,
преимущественно ДАД (>110 мм рт ст),
злокачественное течение
• Наличие кризов с клиникой симпато-адреналового
возбуждения
• Отсутствие генетической предрасположенности
или указания на заболевание почек
• Резистентность к медикаментозной терапии

28. Заболевания почек

Паренхиматозные
(гломерулонефрит, нефрит)
Хронический пиелонефрит
Поликистоз почек
Диабетическая нефропатия
Гидронефроз
Врожденная почечная гипоплазия
Травматические повреждения почек
Реноваскулярная гипертония

29. Реноваскулярная гипертензия (РВГ) – повышение АД, обусловленное сужением почечной артерии или ее ветвей.

Реноваскулярн
ая гипертензия
(РВГ) –
повышение АД,
обусловленное
сужением
почечной
артерии или ее
ветвей.

30. Реноваскулярная гипертензия

31. Коарктация аорты

32. Эндокринные заболевания

Акромегалия (гипофиз)
Гипотиреоз
Гипертиреоз
щитовидная железа
Гиперкальциемия
Аденомы надпочечников
– синдром Кушинга,
– первичный альдостеронизм или
синдром Кона ,
– феохромацитома

33. Акромегалия

34.

35. 36. Неврологические заболевания

Внутричерепная гипертензия
Опухоль мозга
Энцефалит
Апноэ во время сна
Тетрапарез
Острая порфирия
синдром Гийен-Барре
и др.

Источник

Cлайд 1

Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция для обучающихся в школе больных артериальной гипертонией ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Бесплатные презентации https://prezentacija.biz/

Cлайд 2

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Вопросы для обсуждения: Введение в проблему. Чем опасна артериальная гипертония? Каким должно быть артериальное давление? Анатомия сердечно-сосудистой системы. Какие изменения происходят в организме, если не лечить гипертонию? Поражение органов мишеней. 5. Факторы риска развития и прогрессирования артериальной гипертонии. 6. Мероприятия по изменению образа жизни для профилактики осложнений гипертонии.

Cлайд 3

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция «Познание болезни есть уже половина лечения» М. Мудров Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре заболеваемости взрослого населения. Среди них самым распространенным заболеванием является артериальная гипертония. Основной признак – повышение артериального давления.

Cлайд 4

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция ОПРЕДЕЛЕНИЕ: АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ (гипертоническая болезнь, эссенциальная, первичная) – неоднократно фиксируемое повышение систолического выше 140 мм рт. ст. и (или) диастолического от 90 мм рт. ст. и более для лиц от 18 лет и старше. СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ – 5-10% всех случаев артериальная гипертония – имеет установленную причину (патология почек, эндокринных органов, сосудистая патология и др.)

Cлайд 5

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У больных артериальной гипертензией: в 7 раз выше частота возникновения инсультов; в 6 раз – сердечной недостаточности; в 4 раза – ишемической болезни сердца (ИБС); Снижение на 5-6 мм.рт.ст. диастолического артериального давления на протяжении 5 лет снижает риск развития инсульта приблизительно на 40 %, а ишемичекой болезни сердца на 15%!

Cлайд 6

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция ЗНАЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ДЛЯ РОССИИ

Cлайд 7

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция На ранних стадиях развития артериальная гипертония ничем себя не проявляет, длительное время она протекает почти бессимптомно. Не случайно гипертонию называют «тихой убийцей» или «незаметным врагом» Необходимо измерять артериальное давление при появлении следующих жалоб: Головные боли пульсирующего характера в затылочной области: возникают утром при пробуждении; связаны с эмоциональным напряжением; усиливаются к концу рабочего дня; Головокружение. Мелькание «мушек» перед глазами. Плохой сон. Раздражительность. Нарушение зрения. Боли в области сердца.

Cлайд 8

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Каким должно быть артериальное давление? Категория Уровень артериального давления (ммрт. ст.) Нормальное артериальное давление Оптимальное

Cлайд 9

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Что такое «факторы риска»? Это состояние или образ жизни, способные увеличить вероятность развития у Вас определенного заболевания. Например, повышенное артериальное давление является фактором риска развития заболеваний сердца или инсульта. Большинство из факторов риска можно контролировать, и только некоторые невозможно изменить. Чем больше у Вас факторов риска, тем более высока вероятность развития заболевания. Поэтому очень важно предпринять действия по предупреждению или контролю этих факторов риска.

Cлайд 10

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Факторами риска для здоровья являются: ЗДОРОВЬЕ Генетические факторы (15-20%) состояние ОКРУЖАЮЩЕЙ среды (20-25%) Медицинское обеспечение (8-10%) Образ жизни (50-55%) Избыточная масса тела Гиподинамия Нерациональное питание Психическое перенапряжение Злоупотребление алкоголем Курение

Cлайд 11

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Факторы риска развития артериальной гипертонии Неуправляемые Управляемые

Cлайд 12

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция С курением табака непосредственно связаны 20-30% случаев смерти от ишемической болезни сердца и 10-15% заболеваний сосудов головного мозга. Выкуриваемая сигарета способна вызвать подъем артериального давления (иногда до 30 мм.рт.ст.) – за счёт вызываемого спазма сосудов! Отказ от курения

Cлайд 13

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Курение сигарет повышает риск развития инсульта почти на 40% у мужчин и на 60% у женщин. Отказ от курения сопровождается снижением риска острого нарушения мозгового кровообращения (ОМНК) – через 5 лет воздержания от курения риск данного заболевания у бывшего курильщика мало отличается от риска инсульта у никогда не курившего человека! Отказ от курения и сердечно-сосудистые заболевания

Cлайд 14

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Низкая физическая активность — то есть когда более половины рабочего времени проводится сидя), а на досуге ходьба, подъем тяжестей и т.п. Занимают менее 10 часов в неделю. Установлено, что у лиц ведущих сидячий образ жизни вероятность развития артериальной гипертонии на 20%-50% выше, чем у физически активных людей ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ

Cлайд 15

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Физическая активность способствует тренировке сердца, расширению сосудов, благотворно влияет на нервную систему, нормализует массу тела. ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ Рекомендуется не менее 40-60 минут аэробной физической нагрузки в день, причем не менее 5 дней в неделю!

Cлайд 16

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Ходите пешком не менее 3 км в день. Если вы работаете или живете в здании с лифтом, попробуйте хотя бы спускаться по ступенькам. Следует учитывать, что у больных артериальной гипертензией увеличивать физическую нагрузку надо под надежным прикрытием медикаментов! ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ

Cлайд 17

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Стресс, стресс, стресс! Последние исследования показали, что в 70% случаях проблемы с давлением вызывают неврозы и депрессии Психоэмоциональные перенапряжения сопровождаются выбросом в кровь большого количества адреналина, вследствие чего резко повышается АД.

Cлайд 18

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Как не допустить стресс? Старайтесь вести подвижный образ жизни (бег, аэробика). Не отказывайте себе делать то, что нравится. Не затягивайте с разрешением любых конфликтов. Старайтесь не перегружаться. Не злоупотребляйте кофе и алкоголем. Переключайте свое внимание приятное.

Cлайд 19

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция По данным Всемирной организации здравоохранения, около 30% жителей планеты страдают избыточной массой тела. Вероятность развития артериальной гипертонии у лиц среднего возраста с избыточной массой тела на 50% выше, чем у лиц с нормальной массой тела. Сочетание ожирения с артериальной гипертонии увеличивает риск ишемической болезни сердца в 2–3 раза, а мозговых инсультов в – 7 раз! ОЖИРЕНИЕ

Cлайд 20

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция КАК ПРОСТО ОПРЕДЕЛИТЬ ОЖИРЕНИЕ? 160см/65 кг Номограммы Для определения избыточного веса и ожирения: при росте 160 см и весе 65 кг – это уже избыточный вес!

Cлайд 21

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция В КРУПНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ПОКАЗАНО, ЧТО СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА НА 10% ПРИВОДИТ К СНИЖЕНИЮ ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ НА 10%! ИМТ = Вес (кг) : Рост(м2) ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА: Категории массы тела Индекс массы тела, кг/м2 Риск сердечно-сосудистыхзаболеваний Дефицит Нормальная Избыточная Ожирение I степени II степени III степени ≤18,5 18,5–24,9 25–29,9 30,0–34,9 35,0–39,9 ≥40 Низкий Обычный Повышенный Высокий Очень высокий Чрезвычайно высокий

Cлайд 22

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция КАК БЫТЬ? Рациональные сбалансированные диеты с нормальным содержанием энергии: В состав включено необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов минеральных веществ микроэлементов. Калорийность от 2200 до 2700 ккал. Значимое снижение веса происходит после 4-6 месяцев соблюдения рациональной диеты плюс регулярных физических упражнений. Особенности питания: уменьшить потребление натрия (ПОВАРЕННОЙ СОЛИ) и увеличить магния и кальция

Cлайд 23

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Нужно исключить продукты, которые могут повысить давление: – все жирные продукты – сало, сливочное масло, жирное мясо (свинина). – мучные изделия – пирожные, пирожки, торты (особенно с ненатуральным жирным кремом), булочки. – все соленое, копченое, острое (острые приправы!). Ограничить потребление субпродуктов (печень, почки), всех видов колбас, жирных окороков, жирных сортов молока и молочных продуктов. СБАЛАНСИРОВАННОЕ ПИТАНИЕ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ РЫБНЫМ БЛЮДАМ, ПРОДУКТАМ МОРЯ, ОВОЩАМ И ФРУКТАМ!

Cлайд 24

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Нормализация уровня холестерина Холестерин необходим для нормальной жизнедеятельности организма. Его норма в крови для лиц, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, 4,9 ммоль/л. Избыток холестерина идет на образование атеросклеротических бляшек, которые располагаются в артериях и препятствуют току крови. Стенка сосуда становится плотной и толстой, теряется ее способность реагировать на изменения атмосферного давления при перемене погоды или при психоэмоциональных перегрузках.

Cлайд 25

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция АЛКОГОЛЬ и АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ Бытует такое мнение, что алкоголь расширяет сосуды. Научные данные свидетельствуют – алкоголь усугубляет течение артериальной гипертензии и ведет к серьезным осложнениям (гипертоническому кризу, инсульту, инфаркту миокарда). Алкоголь является наиболее частой причиной развития артериальной гипертензии у молодых мужчин. Алкоголь (водка, вино, пиво и т.п.) в больших количествах исключить лучше навсегда!

Cлайд 26

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Факторы снижения риска возникновения артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний Регулярная физическая активность (поддержание нормальной массы тела) Отказ от вредных привычек (в том числе и от пассивного курения) По данным Всемирной организации здравоохранения, соблюдение этих факторов способно на 80% снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний Рациональное сбалансированное питание (питание богатое фруктами и овощами) СНИЖА-ЕТСЯ НА 80% РИСК ССЗ!

Cлайд 27

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Как лечить артериальную гипертензию? Лечение артериальной гипертензии всегда должно быть комплексным: немедикаментозные методы и/или лекарственные гипотензивные препараты. Только врач поможет Вам профессиональными советами, проведет необходимое обследование и подберет нужные Вам лекарства. Нельзя начинать самостоятельно принимать гипотензивные препараты, копируя друзей и соседей. То, что хорошо для них, может оказаться опасным для Вас.

Cлайд 28

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Как лечить артериальную гипертензию?

Cлайд 29

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Не медикаментозные методы являются реально выполнимыми, эффективными и безопасными, а также играют важную роль в лечении и профилактике гипертонии на ранних стадиях, когда можно и должно обходиться без лекарств. При артериальной гипертонии II-III стадии лекарственная терапия будет более эффективна, если она применяется на фоне выполнения рекомендаций по оптимизации образа жизни. « … пусть станут для тебя врачами следующие три вещи: хорошее настроение, покой и умеренная диета» (Античный афоризм) Как лечить артериальную гипертензию?

Cлайд 30

ГУЗ «Клиническая поликлиника №6» Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция БЕРЕГИТЕ СЕБЯ! СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!