Снижение систолического артериального давления
Давление человека свидетельствует о многом. Сердечно – сосудистая система выполняет одну из главных функций – обеспечивает циркуляцию крови по всему организму. При снижении верхнего систолического давления и сохранении нижнего в пределах нормы, говорят о развитии гипотонии, которая проявляется слабостью, головокружением, апатией, снижением работоспособности. Для выявления причины плохого самочувствия необходимо обратиться к врачу.
Что такое систолическое давление и что оно определяет?
Цифры артериального давления (АД) определяются двумя показателями: систолическим верхним САД, диастолическим нижним ДАД. Измеряют тонометром в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст). Для взрослого здорового человека норма составляет от 120/80 мм.рт.ст. до 100/70 мм.рт.ст. Низкие цифры могут быть вариантом нормы, если такое давление наблюдается в течение жизни и является «рабочим».
Исключение составляют ситуации внезапного или продолжительного снижения АД и ухудшения общего состояния, что может свидетельствовать о патологии сердца, почек, психоэмоциональном переутомлении, нарушении обмена веществ, гормональном дисбалансе. Для понимания проблемы низкого систолического давления при постоянном нормальном диастолическом, нужно понимать, на что данное состояние может указывать.
Верхнее давление — это момент сокращения полостей сердца и выталкивания крови через артерии во время систолы. Низкое верхнее давление может свидетельствовать о врожденной или приобретенной кардиальной патологи, что учитывается при назначении плана обследования, схемы лечения и дальнейшего наблюдения пациента.
Причины, по которым может понижаться верхний показатель
В современном ритме жизни к снижению АД приводят такие факторы, как: стресс, недостаточный отдых при интенсивной нагрузке на работе, психоэмоциональные переживания, несвоевременное лечение основных заболеваний.
Другие причины пониженного верхнего давления представлены в списке ниже:
-
Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу. - Период беременности, особенно первый триместр, и у пациенток с тяжелым токсикозом.
- Гормональные нарушения, диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность.
- Последствие травм головы, шеи, позвоночника.
- Физическое переутомление, особенно у профессиональных спортсменов.
- Врожденная или приобретенная кардиальная патология, пороки клапанов, неправильный подбор лекарств гипертонику.
- Невроз, депрессивное расстройство, синдром хронической усталости.
- Частая смена часовых поясов, климата.
- Резкая смена погоды.
- Обезвоживание, переутомление, последствие инфекционных заболеваний, травм, операций, кровопотери.
Сниженное систолическое при нормальном диастолическом: почему такое случается?
Верхнее давление уменьшается при снижении сократимости сердца. Это может происходить при:
- поражении сердца и крупных сосудов при атеросклерозе, ревматизме;
- снижении сосудистого тонуса;
- сердечной недостаточности;
- дисфункции вегетативной нервной системы;
-
повышенной секреции гормона ацетилхолина и сниженной адреналина; - приеме успокоительных лекарств, замедляющих сердечный ритм.
Однако следует помнить, что отличить самостоятельно низкое систолическое давление от повышенного диастолического практически невозможно. Однократного измерения АД в домашних условиях недостаточно для постановки верного диагноза. Врачи кардиологи, терапевты и невропатологи акцентируют внимание пациентов на необходимости обследования у специалиста. В стенах лечебного учреждения для выявления низкого САД проводится специальная инструментальная диагностика.
Как решать проблему?
Если низкое САД обусловлено хронической усталостью, недостаточным отдыхом или эмоциональными переживаниями, для улучшения состояния показан прием витамин, седативных препаратов на основе Валерианы, Пустырника, Мяты и Мелиссы для нормализации ночного сна. При неврологических нарушениях рекомендованы витамины группы В с Магнием, аскорбиновой кислотой. Однако следует понимать, что такое лечение является больше профилактическим, и не способно устранить гипотонию. Без обследования врача невозможно самостоятельно выявить истинную причину нарушения и поднять верхнее давление. Народная терапия при низком систолическом АД не рекомендована, так как прием таких лекарств может замаскировать проявления гипотонии, при этом основная причина заболевания не будет выявлена.
Методы диагностики
Всем пациентам с низким давлением проводится:
- Электрокардиограмма для оценки сердечного ритма, выявлении брадикардии.
- Трехкратное измерение АД на обеих руках для оценки разницы давления, подсчет частоты сердцебиения, пульса.
- Холтеровское суточное мониторирование. Позволяет выявить пики наиболее низкого и высокого САД за период 24 часов, другие отклонения.
- УЗИ с допплером, Эхокардиография. Оценивает состояние полостей сердца, крупных и мелких сосудов, кровоток, работу клапанного аппарата.
- Выслушивание работы сердца фонендоскопом.
Дополнительно проводится лабораторная диагностика: клинический анализ крови и мочи, гормоны с учетом симптоматики, биохимические маркеры липидного спектра, почечные и печеночные пробы.
Какую медикаментозную терапию чаще всего назначают в подобном случае?
При пониженном верхнем давлении лечение назначается после получения заключений всех обследований. Крайне важно выявить причину нарушения для выбора верной схемы терапии.
В настоящее время для поднятия АД показаны:
| 1. | Лекарственные препараты. | Кофеин, Пантокрин, Цитрамон, Этилефрин, Настойки Родеолы, Левзеи. |
| 2. | Дозированная физическая нагрузка. | Ходьба, растяжка, бег трусцой, щадящие упражнения 30 минут в день. |
| 3. | Физиопроцедуры. | Криомассаж, иглорефлексотерапия, магнитотерапия. |
| 4. | Отказ от вредных привычек. | Курения, алкоголя, энергетических напитков. |
| 5. | Нормализация режима работы, сна и отдыха, питания. | Ночной сон не менее 8 часов, дневной 30 – 60 минут. Проветривание комнаты перед сном. |
Медикаментозные схемы лечения включают:
- При вегето-сосудистой дистонии прием общеукрепляющих и тонизирующих препаратов на основе растительных компонентов, Кофеин, настойки из корней Женьшеня, Лимонника.
- При хронической усталости и депрессивном расстройстве показаны антидепрессанты, успокоительные средства, снотворные препараты для коррекции постоянной бессонницы.
- Для улучшения кровотока рекомендован массаж тела, области шеи, головы.
- При диабете показан контроль гликемии, регулярный прием сахароснижающих средств, при гормональных нарушениях соответствующая гормонотерапия.
- При выявлении другой сопутствующей патологии, вызывающей гипотонию, назначается патогенетическая терапия.
Как постоянное снижение САД влияет на прогноз жизни пациента?
Прогноз при низком верхнем давлении определяется причиной гипотонии. При отсутствии серьезной сопутствующей кардиальной патологии, заболеваний почек, или эндокринных нарушений, прогноз относительно благоприятный.
При выявлении низкого САД в возрасте до 25 лет высока вероятность нормализации АД методом коррекции образа жизни. В старшем возрасте пациентам рекомендовано более тщательное обследование у кардиолога, терапевта и невропатолога, лекарственная терапия и физиопроцедуры.
Выводы
Гипотония определяется при снижении давления ниже 120/80 мм.рт.ст, может быть как вариантом нормы, так и патологией. Возможные случаи, когда снижается только один показатель – САД, при этом верхнее давление низкое, а нижнее нормальное. Симптоматически проявляется общей слабостью, повышенной утомляемостью, приступами головной боли и головокружения. Нередко возникает после физического или психоэмоционального переутомления. Может быть признаком сердечного или сопутствующего заболевания, и требует комплексного обследования. По данным заключения врач назначает лекарственную терапию, выдает рекомендации по нормализации режима дня и отдыха.
Источник
Повышенная утомляемость, вялость и слабость — те немногие признаки, что определяют низкое систолическое давление. Наше сердце проделывает огромную работу, наполняя кислородом все клеточки тела. Усилие, с которым оно перекачивает кровь, и будет определять показатель систолического давления. Если представить работу сердца, схематически она будет выглядеть так: сердце сжимается, кровь выталкивается в аорту, сердечная мышца расслабляется и желудочки наполняются кровью. При оптимально функционирующей вегето-сосудистой системе данные тонометра не должны показывать верхнее давление 90 мм рт. ст
О чем говорит нормальное давление?
Когда человек здоров, в норме показания тонометра будут находиться в пределах 100−120/70−80 мм рт. ст. Они будут зависеть от возраста, пола, времени суток. И систолическое, и диастолическое давление взаимосвязаны. Изменение показаний одного из них ведет к изменению другого. Пониженное систолическое давление, когда величина показаний тонометра составляет меньше 100/60 мм рт.ст. называют гипотонией. Необходимо опираться на многократные показания тонометра. Правильно измерять АД в одно и то же время суток, в положении сидя, расслабившись. Манжетный рукав располагают на уровне сердца, желательно делать измерение поочередно на каждой руке. Важно помнить, что обильная пища, кофе или выкуренная сигарета, могут быть причиной некорректного измерения, повысив показатели тонометра. Пульс при нормальном самочувствии держится в пределах 60−80 ударов в минуту.
Гипотоник в молодости в более зрелом возрасте может стать гипертоником.
Вернуться к оглавлению
Причины отклонения показаний тонометра от нормы
| Факторы, влияющие на давление | |
| Зависящие от человека |
|
| Не зависящие |
|
Считается, что понижение систолического давления происходит на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, когда изношенные, неэластичные стенки сосудов не могут в полной мере сжиматься и расслабляться, проталкивая кровь. Ухудшают работу сердечной мышцы врожденные патологии, последствия перенесенных инфекционных заболеваний. К другим причинам можно отнести заболевания почек, которые приводят к уменьшению объема крови в кровеносной системе, ухудшению состояния стенок сосудов. Нарушения работы щитовидной железы, гормональные сбои, а вследствие — недостаток или переизбыток гормонов, также влияют на работу сердца. Женщины во время беременности, особенно в первый триместр, из-за перестройки работы организма также могут иметь пониженное давление.
Вернуться к оглавлению
Симптомы низкого давления
Сонливость, головокружение и утомляемость – симптомы пониженного давления.
- Повышенная утомляемость,
- сонливость в дневные часы и бессонница ночью,
- слабый пульс,
- нехватка кислорода, особенно в общественном транспорте,
- головокружение, мушки в глазах, предобморочное состояние,
- раздражительность.
Все вышеперечисленные симптомы- следствие нехватки кислорода, т. н. кислородное голодание. Нельзя пускать все на самотек, ведь страдает каждый орган человека. При систематическом низком давлении, когда присутствуют эти симптомы, необходима консультация доктора. Как правило, назначают обследования сердечной мышцы, проверяют работу щитовидной железы, почек и др. Резкое падение систолического давления может быть результатом внутреннего кровотечения, большой кровопотери. Это уже показание к госпитализации больного.
| Последствия низкого давления | |
| Сердечно-сосудистая система | Развитие ишемической болезни сердца, риск инсульта. |
| Головной мозг | Риск развития инсульта, снижение работоспособности, концентрации внимания, памяти. |
| Зрение | Снижение остроты зрения. |
Вернуться к оглавлению
Что делать при низком систолическом давлении?
Первая помощи при низком АД:
- принять горизонтальное положение, голова при этом должна находиться ниже уровня тела. Если нет такой возможности, то в положении сидя необходимо как можно ниже склонить голову к коленям;
- обеспечить приток кислорода — расстегнуть ворот рубашки, открыть окно в комнате;
- растереть область шеи (сзади);
- выпить сладкий кофе или чай.
Если при показаниях тонометра 90/60 человек чувствует себя хорошо, это является нормальным для него, то низкое давление — особенность организма. В противном случае необходимо прислушаться к рекомендациям врача, пройти обследование и начать лечение. Врач может рекомендовать пересмотреть режим дня (оптимизировать периоды бодрствования и сна), ввести в него зарядку и водные процедуры, начинать день с калорийного и сытного завтрака, завершить который можно, выпив чашечку сладкого кофе. Отдых должен быть достаточным. После согласования с врачом возможен прием некоторых лекарственных препаратов, таких как настойка элеутерококка, эхинацеи, женьшеня.
Источник
Такой симптом, как низкое систолическое давление, может являться вариантом нормы или серьезной патологией сердечно-сосудистой системы. Для определения отклонения обращается внимание на состояние пациента. Если, кроме низкого верхнего показателя артериального давления, наблюдается головокружение, появление «мушек» перед глазами или потеря сознания, то рационально проводить измерение показателя до 3-х раз на день в течение двух недель. Употребление кофе или других энергетических напитков приносит только временное облегчение, но не устраняет фактор, влияющий на снижение давления.
Причины возникновения
Пониженное систолическое давление свидетельствует о нарушенной работе сердечной мышцы. Нормальное значение этого показателя составляет 110—120 мм рт. ст. Патологические изменения могут быть вызваны влиянием таких факторов:
- сильная утомляемость;
- беременность;
- профессиональные занятия спортом;
- резкие перепады погоды;
- переезд на место с другими климатическими условиями.
Как правило, при устранении этих факторов систолическое давления пациента приходит в норму. Но если верхний показатель АД составляет меньше 100 мм рт. ст., то стоит обследоваться для исключения таких патологий, как:
- Нарушенная работа сердечного клапана. Подобное отклонение приводит к снижению количества крови, которое может перекачать сердце. Это вызывает отклонение в работе других органов и систем. Частой причиной отклонения является ревматизм.
- Брадикардия. Снижение пульса до 55 ударов и меньше приводит к недостаточному питанию органов и тканей, что вызывает такие осложнения, как инсульт или инфаркт миокарда.
- Сахарный диабет. Резкие скачки давления у диабетиков обусловлены повышенной или пониженной вязкостью крови в зависимости от концентрации сахара в ней.
- Травмирование головного мозга. Это опасное повреждение вызывает тяжелые последствия, одним из которых является перепад артериального давления и учащенный пульс.
- Интоксикация организма. Отравление может вызывать как снижение, так и повышение систолического давления. Все зависит от самого организма. Поэтому при первых признаках интоксикации необходимо контролировать уровень АД.
Вернуться к оглавлению
Характерная симптоматика
Такие люди часто страдают от бессонницы.
Частым признаком пониженного систолического давления является головокружение и потеря сознания. Кроме этого, наблюдается проявление таких симптомов:
- сильная утомляемость;
- бессонница;
- слабость;
- резкие перепады настроения;
- чрезмерное выделение пота;
- метеозависимость;
- раздражительность;
- сонливость даже после полноценного 8-ми часового сна;
- забывчивость;
- укачивание на качелях или в транспорте.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
При выявлении одного или нескольких симптомов, которые повторяются систематически необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы на ранней стадии болезни прекратить ее развитие.
Сделать выводы о работе сердца врач может после прослушивания его тонов с помощью фонендоскопа.
Основным методом диагностики артериального давления является измерение этого показателя с помощью тонометра. При систематическом измерении АД можно установить рабочий уровень, при котором больной чувствует себя в норме. Если величина систолического давления составляет 90, а пациент не ощущает дискомфорта, то это считается нормальным показателем для конкретного человека. Для исключения других заболеваний назначаются такие виды исследований:
- Общий и биохимический анализ крови. Позволяет выявить сахарный диабет или другие отклонения, которые провоцируют нарушение состава крови.
- Обследование сердца с помощью фонендоскопа. Подобную процедуру может провести семейный доктор, а при необходимости направить на консультацию к кардиологу.
- Эхокардиография. Исследование проводится с помощью ультразвука. Позволяет выявить отклонения в структуре тканей сердца и сосудов, которые к нему ведут.
- Электрокардиограмма. Электрокардиограф с помощью графического рисунка фиксирует интенсивность и закономерность сокращения сердечной мышцы.
- Допплерография сосудов. Предусматривает исследование самых крупных сосудов организма. Часто применяется во время беременности для оценки состояния маточных артерий и сосудистой системы плода.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Лечение низкого систолического давления является комплексным и включает такие компоненты:
Показатель АД может подняться после принятия Цитрамона.
- Использование медикаментов. Низкие показатели АД чаще всего нейтрализуют с помощью кофеинсодержащих препаратов. К ним относят «Цитрамон», «Этилефрин».
- Физиотерапия. Для увеличения АД назначают процедуры, которые способствуют улучшению тонуса сосудов, такие как массаж, магнитотерапия, рефлексотерапия.
- Лечебная диета. Правильное питание является залогом здоровья. При низком уровне систолического давления рекомендуется употреблять соленую, острую пищу, мясо жирных сортов, напитки, содержащие кофеин.
- Исключение вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем пагубно влияют на состояние сосудов организма, поэтому для предотвращения серьезных разрушений необходимо вовремя отказаться от этих пагубных факторов.
Вернуться к оглавлению
Какие могут быть последствия?
Гипотония является опасным состоянием, которое при длительном течении приводит к недостаточному питанию тканей и органов пациента. Подобные изменения способствуют появлению таких тяжелых осложнений:
- сердечный приступ;
- почечная недостаточность;
- инсульт;
- обширное кровотечение.
Чтобы избежать подобных осложнений необходимо постоянно контролировать систолическое и диастолическое давление с помощью тонометра, а при появлении патологических симптомов, начать необходимые лечебные мероприятия.
Вернуться к оглавлению
Профилактические меры
Здоровый образ жизни является самым лучшим способом предотвратить нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому необходимо вместе с врачом подкорректировать меню и режим питания пациента. Отказ от вредных привычек способствует улучшению состояния сосудов. При малоподвижном образе жизни, связанным с офисной работой, рекомендуется каждый час делать пятиминутные перерывы. Свежий воздух способствует нормализации давления, поэтому предпочтение лучше отдать пешим прогулкам, а не поездке в людном автобусе. Вовремя начатое лечение патологии способствует быстрому выздоровлению, поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к врачу.
Источник