Сосуды головного мозга при гипертонии

Доводилось ли вам когда-либо ощущать неприятное давление в голове, которое сопровождается тошнотой или даже рвотой, головной болью и болезненными ощущениями в глазах. Все это признаки повышения давления в голове, или по научному — внутричерепная гипертензия. Из-за чего она бывает, основные симптомы и варианты лечения которой и будут рассмотрены в рамках данной статьи. Но, обо всем по порядку…

Общие сведения

Итак, внутричерепная гипертензия (ВГ) — что это такое? Человечески головной мозг располагается в голове и помимо него там находится некоторый объем ликвора (так еще называют спинномозговую жидкость) и кровь, которая питает мозг необходимыми полезными веществами.

Что происходит в черепной коробке при гематоме

Мозг из всего этого многообразия занимает около 80% всего пространства, а остальные 20% делится пополам между кровью и ликвором.

В том случае, когда по каким-то причинам происходит переизбыток какой-либо жидкости или увеличение головного мозга (опухоль, отек и т. п.), происходит увеличение внутричерепного давления, или, как сказано выше образование внутричерепной гипертензии.

В нормальном состоянии, если по какой-то причине увеличивается уровень ликвора — это компенсируется уменьшением уровня крови, а в последующем значения выравниваются. Подобная компенсация позволяет поддерживать давление в пределах допустимой нормы.

Но, если имеются какие-то проблемы с компенсацией жидкости, тогда речь заходит о повышении давления и образования неприятной симптоматики

Данное состояние не просто неприятно для человека, так как вызывает дискомфорт, оно может быть смертельно опасно, так как при отсутствии должного лечения могут привести к летальному исходу.

Причины

Причины развития внутричерепной гипертензии подразделяются на три большие группы:

• увеличение объема головного мозга;
• увеличение уровня ликвора (цереброспинальная жидкость);
• увеличение уровня крови;
• увеличение головного мозга.

Красным обозначены места сужения вен

Данная причина является одной из наиболее распространенных, так как включает в себя множество провоцирующих гипертензию факторов, в том числе:

• опухоль;
• отек;
• воспаление;
• травма в результате которой могут образоваться всевозможные кровоподтеки (гематомы).

Опухоль мозга может быть:

• Доброкачественная.
• Злокачественная.

Отек, в свою очередь, подразделяется, на:

• Диффузный (пропитывание мозговой оболочки жидкостью).
• Локальный (в каком-то конкретном месте).
• Перифокальный (вокруг опухоли).

Причины развития отека головного мозга могут быть самые разнообразные, наиболее распространенные из них:

• энцефалит;
• ушиб мягких тканей;
• печеночная энцефалопатия;
• инсульт;
• токсическое отравление.

Кроме того, в неврологии существует такое понятие, как отек церебральных оболочек головного мозга, который может развиться при менингите или арахноидите.

Место где кровеносный сосуд сжат

К воспалению головного мозга приводят всевозможные инфекционные болезни, такие как (менингит, энцефалит и т. п.)

Увеличение цереброспинальной жидкости

Данная группу можно разделит на три подгруппы, в том числе:

• увеличение ликвора;
• затруднение циркуляции;
• снижение абсорбции.

Во всех этих случаях речь в первую очередь идет о наличии или формировании гидроцефалии головного мозга.

Увеличение уровня крови

Данная причина напрямую связана с циркуляцией крови в головном мозге и может возникнуть как из-за увеличения притока артериальной крови, так и из-за нарушений оттока венозной крови.

Приток артериальной крови увеличивается в результате формирования в организме:

• гипертермия (перегрев организма);
• гиперкапния (избыточное поступление в организм углекислого газа).

Опухоль в мозгу

В свою очередь, венозный отток также может быть нарушен при наличии какого-то заболевания (например, дисциркуляторная энцефалопатия). Кроме того, болезни других органов приводят к нарушению оттока крови (порок сердца, болезни легких, например, апноэ, опухолевые процессы в области шеи и т. п.)

Помимо выше перечисленных вариантов развития гипертензии существует еще четвертая ее форма — доброкачественная (идиопатическая) внутричерепная гипертензия.

Данное явление является неопасным и возникает оно в результате повышения уровня ликвора в головном мозге. По симптоматике идиопатическая форма напоминает гипертензию, при наличии в головном мозге опухоли, которая на самом деле отсутствует.

Причины формирования данного недуга не изучены до конца, и в настоящее время врачи теряются в догадках относительно истинных провоцирующих факторов для данного типа болезни.

Возможными причинами могут быть:

• беременность;
• гиповитаминоз;
• отмена приема некоторых лекарственных средств;
• ожирение;
• нарушения менструального цикла.

Несмотря на то что внутричерепная гипертензия по большей части поражает взрослых, она может развиться и у ребенка как в младенческом, так и в более старшем возрасте, основные причины в данном случае, следующие:

• наличие врожденных пороков (аномалии развития мозга);
• проблемы во время беременности (частые тонусы матки, угрозы прерывания беременности и т. п.);
• длительная атаксия (кислородное голодание);
• появление на свет раньше положенного срока;
• наличие внутриутробных инфекционных заболеваний или нейроинфекций;
• первичные опухоли головного мозга;
• опухоли в спинномозговой оболочке;
• абсцесс;
• кровотечения;
• травмы.

Виды кровоизлияний

Симптомы

Симптоматика данного синдрома довольно обширна и в зависимости от наличия той или иной причины может иметь отличия, но, основные симптомы, следующие:

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• чрезмерная утомляемость;
• чувствительность к перемене погоды;
• синяки под глазами;
• снижение либидо;
• изменения вегетативной нервной системы (повышенное потоотделение, перепады давления, учащенное сердцебиение и т. п.);
• ухудшения зрения.

У взрослых людей перечисленные признаки могут быть более ощутимы, чем у детей, так как у грудничка кости черепа мягкие и находятся в процессе увеличения, за счет роста, что может повлиять на наличие симптоматики.

Головная боль — представляет собой тупой характер, с ярко выраженным давлением на глаза изнутри. Усиление болевого синдрома возникает по утрам и ночью, так как в это время отток жидкости из черепной коробки замедлен. Усиление боли возникает на фоне физических нагрузок, кашле, чихании, встряхивании головой, резких поворотах.

Тошнота и рвота — имеют спонтанный характер, то есть никаких предпосылок для их формирования не возникало, а данное состояние может произойти внезапно. В большинстве случаев рвота возникает на фоне сильной головной боли, по утрам, бывает фонтанного типа. Многие пациенты отмечали, что после рвотного рефлекса головная боль становилась меньше.

Чрезмерная утомляемость — характерна для любого человека, у которого имеется внутричерепная гипертензия. Сопровождается капризностью и плаксивостью, если речь идет о ребенке. И повышенной нервозностью, раздражительностью, если речь идет о взрослом человеке.

Чувствительность к перемене погоды (метеочувствительность) наиболее остро ощущается в случае снижения атмосферного давления перед дождем. В такие дни симптоматика может усиливаться

Нарушение зрения характеризуется двоением в глазах, наличием черных точек, ухудшением зрения и болью при движении глазными яблоками.

Синяки под глазами являются вторичным фактором, так как они могут свидетельствовать о плохом или недостаточном сне. Но в случае с ВГ, при натягивании кожи в месте синяка можно разглядеть кровеносные сосуды

В случае длительного характера внутричерепной гипертензии, возможно, усугубление признаков, а именно:

• учащение рвоты (она становится регулярной и сопровождается непрекращающейся икотой);

• появляется медлительность, чувство оглушенности, возможно, развитие комы;
• могут развиться судорожные состояния;
• больной может полностью потерять зрение;
• костная пластина черепа истончается, а на его внутренней поверхности может проявиться рисунок, напоминающий отпечаток головного мозга (диагностируется рентгенографией).

У детей, помимо выше перечисленных причин может диагностироваться набухание родничка.

И тем не менее головная боль, рвота, тошнота и т. п. это косвенные признаки, которые указывают на наличие какой-то проблемы, понять точно в чем причина данной симптоматики, может, только диагностика у специалиста.

Диагностика

Для точной постановки диагноза необходима комплексная диагностика, которая в себя включает:

• неврологический осмотр;
• опрос пациента;
• консультация офтальмолога (главным образом для оценки глазного дна больного);
• ангиография;
• рентгенография;
• компьютерная томография (КТ) головы;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) головы.

Что касается КТ и МРТ диагностики, то они позволяют полноценно изучить структуру головного мозга на предмет наличия возможных причин формирования выше названных симптомов.

Строение

Помимо прочего, в некоторых лечебных учреждениях (которые не имеют специального оборудования, для проведения МРТ и КТ диагностики) возможен забор уровня спинномозговой жидкости для определения внутричерепного давления.

Однако, большинство клиник уже не используют данный способ, так как он мало информативен и причиняет пациенту неудобства и дискомфорт.

Лечение

Лечение ВГ процесс комплексный, если речь идет о стандартной гипертензии и он в себя включает:

• Устранение причины формирования недуга.
• Борьба с симптомами синдрома.

В случае доброкачественной (идиопатической) ВГ применяют только второй способ, так как причина, вызвавшая внутричерепную гипертензию в большинстве случаев неизвестна.

При идиопатической форме синдрома основу лечения составляет умеренная терапия мочегонными средствами, которые уменьшают количество жидкости в организме, тем самым регулируя внутричерепное давление.

Что делать в случае стандартном недуге? В первую очередь, после выявления причины приступают к ее устранению, а именно:

• производят удаление опухоли или гематомы;
• проводят антибиотикотерапию при наличии инфекционных и иных болезней;
• внешний дренаж желудочков или иное оперативное вмешательство, которое позволит устранить причину чрезмерного поступления ликвора в черепную коробку;
• гипервентиляция контролирует сужение кровеносных каналов, что приводит к устранению чрезмерного поступления крови.

Параллельно с устранением причины синдрома врач проводит терапию, направленную на снижение уровня жидкости в черепной коробке.

Наиболее эффективный способ — это препараты мочегонного действия, к которым относятся:

• диакарб;
• фуросемид;
• лазикс;
• ацетазоламид.

Чаще всего назначают Диакарб, так как он вызывает уменьшение притока спинномозговой жидкости за счет уменьшения ее производства.

Помимо прочего, больному показан специальный питьевой режим (количество потребляемой жидкости не должно превышать 1,5 л в сутки).

Кроме традиционного лечения, врач может порекомендовать иглоукалывание, мануальную терапию и лечебную физкультуру (ЛФК).

Народные средства

Несмотря на то что ВГ серьезное заболевание в некоторых случаях лечение народными средствами не только не противопоказано, но и необходимо для ускорения медикаментозного.

Важно помнить, что самолечение при подобном недуге опасно и прежде чем начать применять домашние средства проконсультируйтесь с врачом.

Как правило, народные средства применяются при идиопатической форме ВГ и при нарушении оттока венозной крови. Во всех остальных случаях это не просто опасно, но и может привести к необратимым последствиям.

Итак, некоторые рецепты из бабушкиной записной книжки:

Настойка № 1

Ингредиенты:

• корень валерианы;
• лист пустырника пятилопастного;
• боярышник колючий;
• лист эвкалипта;
• лист мяты перечной.

Способ приготовления:

Смешать все ингредиенты в равных пропорциях и столовую ложку данного сбора залить полулитром водки или спирта. Настаивать неделю в темном помещении при комнатной температуре.

После процеживания можно принимать по 1 мл три раза в день. Курс приема — один месяц.

Отвар № 1

Ингредиенты:

• лист крапивы;
• лист череды.

Способ приготовления:

Перемешать ингредиенты в пропорции 1:1 и три столовых ложки полученной смеси варить в литре воды в течение 10 минут. Принимать охлажденным по 50 мл перед едой.

Настойка № 2

Ингредиенты:

• сушеница болотная;
• лист пустырника;
• лист багульника болотного;
• почечный чай (ортосифон тычиночный).

Способ приготовления:

Смешать ингредиенты в равных пропорциях и 30 гр смеси отварить в 250 мл воды, после чего дать настояться не менее 4 часов. Принимают настойку перед приемом пищи по 100 мл.

Настойка № 3

Ингредиенты:

• омела белая;
• хвощ полевой;
• цветы боярышника;
• зубчик чеснока;
• арника горная.

Способ приготовления:

Смешать все указанные ингредиенты, кроме арники горной в равной пропорции. Смешать 30 гр полученной смеси с 10 гр арники горной и залить стаканом кипятка одну столовую ложку полученного сбора. Дать настояться в темном месте не менее 8 часов. Употребляют по полстакана перед едой.

Помимо настоев и отваров, можно использовать более трудозатратные приемы, а именно:

• можно закапывать по пять капель топленного сливочного масла в нос до 5 раз в день (при отсутствии аллергии на мед можно использовать его вместо масла);
• липовая ванна готовится из четырех стаканов сушенных липовых цветов. Данное количество цветов отваривается и настаивается несколько часов, после чего добавляется в ванную (распространено для снижения гипертензии у маленьких детей);
• регулярное употребление березового сока снижает внутричерепное давление (необходим настоящий свежесобранный сок, а не покупной);
• два лимона перетертые с двумя головками чеснока и настоянные сутки в теплой воде можно пить по три столовых ложки перед сном.

Последствия

Чем грозит внутричерепная гипертензия и какие последствия она может повлечь. Головной мозг наиболее важный человеческий орган, который отвечает за весь организм и нарушения в его функционировании способны вызвать массу неприятных осложнений.

Так, при ВГ существует вероятность вклинения головного мозга в черепную коробку, а это опасно не только неврологическими отклонениями, но и смертью человека

При вклинении мозга может произойти частичная или полная потеря зрения, которое, может и не восстановится.

Смерть может наступить отчего угодно, к примеру, если при вклинении мозга в череп будет передавлен участок, отвечающий за дыхание возможен летальный итог вследствие дыхательных проблем, или проблем с сердцем.

Профилактика

Если у больного уже имеются проблемы с головным мозгом для профилактики внутричерепной гипертензии могут помочь следующие рекомендации:

• отказ от сосудорасширяющих лекарств;
• сокращение суточной нормы потребления жидкости до 1,5 л в день;
• можно приподнять кровать в голове;
• обеспечение хорошей проходимости дыхательных путей является неплохим профилактическим мероприятием;
• регулярная физическая активность на свежем воздухе;
• поддержание правильного рациона питания;
• избегание стрессовых ситуаций.

Итак, внутричерепная гипертензия является опасным недугом, который может привести к летальному итогу больного, поэтому ни в коем случае не старайтесь решить проблему самостоятельно, а немедленно обратитесь к врачу. Берегите свой организм и не экспериментируйте над ним.

Источник: https://nervivporyadke.ru