Современный подход в лечении артериальной гипертонии

Современный подход в лечении артериальной гипертонии thumbnail

тонометр

С артериальной гипертензией (АГ) по некоторым подсчетам живет от трети до половины взрослых людей в мире. Это немало, учитывая тот факт, что болезнь охватывает возрастные группы от 20 лет. Получается, солидная часть работоспособного населения поражена этим заболеванием.

Врачи не зря говорят о необходимости принятия масштабных мер по профилактике и своевременному лечению АГ. Первым шагом на пути к профилактическим мерам должна стать информированность населения о болезни артериальная гипертензия, что это такое, как его лечить или предотвратить.

Что это такое?

Остановимся подробнее на вопросах, что такое АГ у взрослых, какими симптомами манифестируется и в чем заключается лечение этой болезни. Это полезно знать каждому цивилизованному человеку.

Понятие и классификация по степени

Гипертензией называют периодическое или постоянное повышение артериального давления (АД) выше максимально допустимых показателей – 140 мм по «верхнему» и 90 мм по «нижнему» значениям, угрожающее жизни пациента.

АГ диагностируется независимо от того, проявляется ли патология характерной клинической картиной или протекает бессимптомно. Это значит, что у взрослого артериальная гипертензия способна развиваться незаметно (латентно), не мешая человеку заниматься привычными делами.

В соответствии с этиологией рассматривают первичную и вторичную АГ.

Независимо от этиологии гипертония различается по степеням. Они определяются по величинам АД – и систолического (САД), и диастолического (ДАД).

Таблица № 1. Классификация АГ по степеням, принятая ВОЗ.

классификация риска сердечно-сосудистых осложнений при ГБ

Если один из показателей не попадает в диапазон высокой степени артериальной гипертензии, а другой – находится в этом диапазоне, общая степень АГ определяется по большему показателю. Например, величина САД составляет менее 140 мм, а величина ДАД – более 90 мм. В таком случае диагностируется артериальная гипертензия 1 степени, но называется она изолированной диастолической.

Что такое АГ 2 степени, видно из таблицы – это регулярно фиксируемые тонометром величины давления в пределах от 160 до 179 по верхнему и от 100 до 109 мм по нижнему показателю.

Тяжелая 3 степень характеризуется значениями АД выше 180/110 мм ртутного столба.

Первичная

Эссенциальная артериальная гипертензия, называемая также гипертонической болезнью или первичной гипертензией, составляет более 90% всех диагнозов АГ.

Что это такое, первичная – так называется АГ, которая развивается не вследствие органических патологий, а как самостоятельное заболевание. Точно установить патогенез эссенциальной артериальной гипертензии не удается.

Однако медицине известен ряд провоцирующих факторов, следствием которых в большинстве случаев становится эссенциальная АГ:

  • патологические изменения в клеточных мембранах врожденного характера;
  • патологическая наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • дислипидемия (нарушение соотношения фракций холестерина);
  • гиперхолестеринемия (повышенный холестерин в крови);
  • психоэмоциональные или физические перегрузки;
  • гиподинамия;
  • нарушения правил здорового питания;
  • метаболический синдром (МС);
  • избыточный вес.

Первичная гипертензия представляет угрозу для наиболее уязвимых органов – сердца, головного мозга, почек и других органов, которые применительно к АГ называют мишенями. Степенью пораженности органов-мишеней (ПОМ) определяется стадия развития артериальной гипертензии.

Вторичная

почки человекаНазвание «вторичная гипертензия» само заставляет задуматься о том, что эта патология возникла вследствие какого-то предшествующего заболевания. Иначе говоря, вторичная АГ развивается как симптом или как осложнение другой болезни. И патологий, провоцирующих развитие артериальной гипертензии немало:

  • врожденные пороки сердца и их разновидности;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патологии почек и стенозы почечных артерий;
  • сонные апноэ – частые остановки дыхания во сне и другие заболевания.

Спровоцировать развитие артериальной гипертензии способны и некоторые группы лекарств, длительно применяемые для лечения болевых синдромов, бронхиальной астмы и других хронических заболеваний.

Код по МКБ 10

Общность патологических состояний, клиническими проявлениями которых является повышенное АД, охватывает пять категорий МКБ-10 с кода I10 по код I15. Четыре категории занимают различные виды первичной АГ и лишь одна (с кодом I15) отведена вторичной артериальной гипертензии.

Важнейшим, хотя и не единственным симптомом артериальной гипертензии является устойчивое повышение кровяного давления. Бессимптомное течение такой напряженности в сосудах едва ли возможно длительно, поэтому рано или поздно человек с АГ столкнется с такими признаками:

  • головными болями или головокружениями, сопровождаемыми тошнотой;
  • покраснением лица, глазных белков;
  • ощущением нехватки воздуха, тяжести в груди;
  • учащенным сердцебиением или усиленным сердечным толчком;
  • чувством отечности в ногах и руках;
  • быстрой утомляемостью.

Некоторые заболевшие жалуются на звон в ушах, мушки перед глазами, шум в голове.

симптомы гипертензии

Симптомы артериальной гипертензии

Патогенез

Уровнем артериального давления в организме управляют несколько систем – одни способствуют вазоконстрикции, или сужению сосудов (а значит, повышению АД), другие обладают вазодилатирующими свойствами, то есть сосудорасширяющими. Эти системы компенсируют действие друг друга, обеспечивая нормотоническое состояние сосудов.

При патологическом усилении вазоконстриктивной или снижении вазодилатирующей функции под воздействием провоцирующих факторов взаимокомпенсаторное действие этих систем нарушается, и артериальное давление остается высоким. Медицине приходится признать, что патогенез артериальной гипертензии окончательно определить не удается. Но, несмотря на это, современные антигипертензивные методы позволяют удерживать АД на безопасном для человека уровне.

Клинические рекомендации по лечению взрослых

На чем же базируется современная гипотензивная терапия? Согласно клиническим рекомендациям 2018 года цель гипотензивной терапии заключается в снижении показателя систолического АД ниже 130 мм рт.ст., если препараты хорошо переносятся пациентом, или ниже 140, если побочные эффекты не дают возможности для более значительного снижения.

Гипертоникам старше 65 лет, в соответствии с новыми европейскими рекомендациями, следует удерживать диастолический показатель ниже 80 мм без исключения.

В свою очередь снижение АД до безопасных показателей преследует цель ограждения пациента от опасных осложнений артериальной гипертензии, какими являются ишемия сердца, инфаркт или инсульт.

девушка ломает сигаретуКлинические рекомендации для начального этапа лечения содержат, в основном, нелекарственные методики снижения артериального давления. Имеется в виду комплексное оздоровление жизни, питания, подвижности, избавление от вредных привычек.

Иногда этих мер вполне хватает, чтобы добиться эффективного снижения АД до целевых показателей. Однако при устойчиво повышающихся показателях обязательно медикаментозное лечение.

В современных схемах гипотензивной терапии используются 5 основных кластеров лекарственных средств:

  • антагонисты АТ-рецепторов (сартаны);
  • антагонисты кальция (БКК);
  • бета-адреноблокаторы (применяются при сопутствующей ИБС или ФП);
  • ингибиторы АТ-преобразующего фермента (ИАПФ);
  • диуретики (средства мочегонного действия).
Читайте также:  Как стресс влияет на гипертонию

Использованные в списке сокращения: АТ – ангиотензин, БКК – блокаторы кальциевых каналов, ИБС – ишемическая болезнь сердца, ФП – фибрилляция предсердий.

В качестве дополнительных гипотензивных средств используются препараты новейших фармакотерапевтических групп – ингибиторы ренина и агонисты I1-имидазолиновых рецепторов, а также вазодилататоры центрального действия, симпатолитики растительного происхождения, спазмолитики и нитраты.

Особой эффективностью отличаются сочетанные действующие вещества разных фармакотерапевтических групп, как в составе одного препарата, так и в рамках комбинированной терапии.

Какие лекарства принимать пожилым людям?

Лечение пациентов преклонного возраста затрудняется наличием у представителей этой группы множества сопутствующих патологий (как правило), предрасположенностью к сложным вариантам течения артериальной гипертензии (например, изолированной) и побочным реакциям. Поэтому вопрос, какие лекарства можно принимать пожилым людям иногда решается путем долгого подбора медикаментозных средств, их дозировок и комбинаций с другими препаратами.

таблеткиНа основании клинического многолетнего опыта можно выделить 3 группы лекарств от артериальной гипертензии, которые хорошо переносятся пациентами в возрасте:

  • диуретики тиазидные и тиазидоподобные (Индапамид, Гидрохлоротиазид);
  • антагонисты кальция (при условии постоянного контроля ЧСС и АД);
  • сартаны.

При сопутствующих заболеваниях или ПОМ варианты медикаментозного лечения пожилых расширяются и могут включать:

  • ИАПФ и БКК при заболеваниях периферических артерий;
  • ИАПФ и сартаны при протеинурии или почечной недостаточности;
  • негидропиридиновые антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы при постоянной мерцательной аритмии (МА);
  • ИАПФ, сартаны и бета-блокаторы при МА пароксизмальной и так далее.

Подбор лекарства должен выполняться не только с учетом возраста, но и на основании определения степени тяжести, стадии течения артериальной гипертензии и факторов риска (ФР) сердечно-сосудистых и других осложнений.

Таблица стратификации риска

Для определения ФР осложнений артериальной гипертензии полезно воспользоваться таблицей стратификации (разделения, деления по группам) риска, которая дает наглядное представление об их корреляции со степенью тяжести АГ, сопутствующими клиническими состояниями, ПОМ и другими факторами.

Таблица 2. Уровень риска осложнений в зависимости от степени тяжести АГ и других факторов

степени гипертонии

Стратификация риска осложнений АГ при сверке с анамнезом конкретного пациента позволяет оценить прогнозы течения АГ, а также разработать стратегию лечения, рекомендации по физической активности и другие меры предотвращения мозговых или сосудистых катастроф.

Профилактика сосудистых катастроф

Хотя меры по профилактике сердечно-сосудистых катастроф практически повторяют перечень нелекарственных методов снижения АД, ими не стоит пренебрегать. Профилактические меры актуальны не только для людей, находящихся в группе риска по развитию АГ или ССЗ. К рекомендациям по профилактике сосудистых катастроф относятся:

  • уменьшение количества потребляемой поваренной соли;
  • отказ от никотиновой зависимости и употребления алкоголя;
  • оздоровление рациона (приоритет – продуктам, богатым калием, кальцием и магнием, рыбе, растительной пище, ограничение животных жиров);
  • нормализация веса, ориентиры – индекс массы тела
  • выработка в себе стрессоустойчивости, эмоционального равновесия;
  • увеличение двигательной активности за счет ежедневной утренней зарядки, спортивной ходьбы или бега трусцой, плавания или занятий фитнесом в течение 30 минут не менее 5 раз в неделю, исключение – силовые упражнения, способные спровоцировать повышение АД;
  • своевременное обнаружение и лечение заболеваний, способных осложнить течение артериальной гипертензии – сахарного диабета, болезней сердца, легких и т.д.

Доказано, что смертность от сосудистых катастроф гораздо реже встречается у людей с индексом массы тела менее 20, а отказ от курения снижает риск в 2 раза. Поэтому не стоит рассчитывать только на медикаментозные методы лечения, а больше уделять внимания профилактическим мероприятиям.

Народные средства

клюква Неплохим дополнением к основным терапевтическим схемам служит лечение АГ народными средствами.

«Лекарства», приготовленные на основе целебных растений или полезных овощей и фруктов, не только способствуют стабилизации артериального давления, но и улучшают метаболические процессы, состав и реологические свойства крови, а также поднимают настроение. Доброе расположение духа – важный шаг на пути к выздоровлению.

Поддержать давление в норме помогут:

  • свежеприготовленные соки из клюквы, сливы, апельсинов или свеклы;
  • чаи, настоянные на листьях, плодах и цветках боярышника, ромашки, пустырника, черной бузины, душицы;
  • сиропы из калины и черноплодной смородины.

Пить сок или сироп черноплодной рябины следует небольшими порциями (не более 50 мл) перед едой, остальные напитки можно употреблять в количестве 100-150 мл.

Особой популярностью пользуется рецепт с чесноком, лимоном и медом, приготавливаемый в соотношении по 5 головок чеснока и лимонов на 1 литр меда. Чайную ложку такой смеси полезно съедать перед каждым приемом пищи. Но чеснок нельзя употреблять людям с эрозивными или язвенными повреждениями слизистых желудочно-кишечного тракта.

Перед использованием народных средств следует проконсультироваться с врачом.

Полезное видео

Посмотрите, какие советы дает врач по профилактике гипертонической болезни:

Выводы

  1. Артериальной гипертензией называется повышение артериального давления до значений, опасных для пациента в плане сердечно-сосудистых и других осложнений.
  2. Лечение гипертензии включает целый комплекс медикаментозных и нелекарственных мер, индивидуально разработанный лечащим врачом с учетом особенностей ее течения.
  3. Прогнозы АГ коррелируют со стадией развития, степенью тяжести и повреждения уязвимых органов.
  4. Во избежание сосудистых катастроф человеку с диагнозом артериальная гипертензия необходимо полностью изменить свое отношение к правилам здоровой жизни и стремиться к их выполнению.

Источник

Лечение артериальной гипертонии должно начаться при появлении первых симптомов. Лишь в таком случае можно добиться стойкой ремиссии и значительного улучшения состояния. Для этой цели были составлены эффективные схемы лечения гипертонической болезни. Если откладывать визит к врачу, то заболевание может перейти на новую стадию и повыситься вероятность возникновения осложнений.

Современные препараты

Лечение повышенного давленияСтандарт лечения гипертонической болезни – это сочетание нескольких подходов классической медицины. Существует определенный протокол, прописывающий действия врача. Он начинается с осмотра пациента, опроса, направления на обследование, анализа результатов и составления курса терапии. Ориентируясь на стандарт и общепринятые протоколы, врач сможет составить эффективное лечение гипертонии. Для начала больному нужно пойти в больницу по месту жительства. Дальнейший курс терапии будет состоять из таких этапов:

  • терапия в стационаре;
  • амбулаторное лечение;
  • отдых и восстановление, желательно в санатории или на курорте.
Читайте также:  Актуальность гипертонии в россии

В стационарных условиях больного обследуют, врач ежедневно анализирует состояние пациента, назначает лекарства и различные процедуры. Когда человеку становится лучше, его выписывают для продолжения курса терапии в амбулаторных условиях.

Как правильно лечить гипертонию после выписки:

  • Пациент должен направиться к участковому врачу по месту прописки.
  • Ему предложат пройти курс физиотерапии, обязательно нужно будет изменить образ жизни и принимать медикаменты.
  • Если во время терапии было выявлено повышенное артериальное давление, то специалист корректирует схему лечения. При отсутствии жалоб пациенту порекомендуют больше отдыхать и отправиться в санаторий или на курорт. Врач также перечислит клинические рекомендации, которые придется соблюдать на протяжении всей жизни.

Медикаментозное лечение представляет собой основу терапии большинства заболеваний. Его используют для того, чтобы избавиться от повышенного давления на поздних стадиях гипертонии. На ранних этапах, в основном, помогает коррекция образа жизни.

В лечении гипертонии важно постоянство и правильный подбор медикаментов.

Делая выбор препаратов, врач ориентируется на такие факторы:

  • финансовое состояние больного;
  • наличие хронических патологий;
  • стадия, в которой находится гипертоническая болезнь;
  • факторы риска;
  • состояние сердечно-сосудистой системы.

Ингибиторы АПФ

По мнению многих специалистов, ингибиторы АПФ отлично помогают справиться с гипертонией. За счет их воздействия на организм, высокое артериальное давление постепенно падает, и на этом фоне уменьшается риск развития осложнений. У людей с хронической сердечной недостаточностью при длительном приеме ингибиторов АПФ улучшается общее состояние и прогноз дальнейшего развития патологии.

Ингибиторы АПФ помогают избавиться от артериального давления за счет блокирования выработки ангиотензина I, из которого должен сформироваться ангиотензин II. Последний вызывает спазм сосудов, из-за чего развивается гипертоническая болезнь. Без ангиотензина II давление больного падает, снижается степень гипертрофии миокарда.

Лечение артериальной гипертонии ингибиторами АПФ может со временем перестать быть эффективным. При длительном приеме препаратов из этой группы постепенно становится более актуальным второй путь синтеза ангиотензина II, а именно – с помощью химазы в органах и тканях организма. Кроме того, прием ингибиторов АПФ может вызвать першение в горле и кашель. Для лечения повышенного давления из этой группы используются такие препараты:

  • «Энал»;Капотен
  • «Капотен» (используется при кризах);
  • «Амприлан»;
  • «Аккупро»;
  • «Зокардис»;
  • «Диротон»;
  • «Моноприл».

Лечение гипертензии должно начинаться с малых доз ингибиторов. Постепенно их увеличивают, чтобы добиться стойкой ремиссии. Избавиться от артериального давления будет непросто, на весь процесс уйдет не мене 3-4 недель. Затем нужно будет принимать медикаменты в профилактических целях еще более длительное время (не мене года). Использовать ингибиторы АПФ запрещается в таких случаях:

  • беременность;
  • ангионевротический отек из-за применения похожих препаратов;
  • сужение просвета артерий, питающих почки;
  • избыток калия в организме.

Сартаны

Сартаны в медицине также называются блокаторами рецепторов, которые воспринимают ангиотензин II, сокращенно – БРА. Эффекты у этой группы препаратов аналогичны ингибиторам АПФ. Однако сартана делает рецепторы ангиотензина полностью к нему нечувствительными, поэтому второй путь синтеза этого фермента со временем не проявится. По этой причине лечение артериального давления с помощью БРА приносит более стойкий результат. Побочных эффектов после приема лекарства фактически не наблюдается, но в редких случаях появляется кашель. Помочь избавиться от давления могут следующие препараты из этой группы:

  • «Лориста»;
  • «Апровель»;
  • «Микардис»;
  • «Атаканд»;
  • «Валз»;
  • «Эдарби»;
  • «Теветен»;
  • «Карсоад».

Чем опасно повышенное давление

Антагонисты кальция

Антагонисты кальция называются блокаторами кальциевых каналов. При артериальной гипертензии лечение ими позволяет избавиться от повышенного давления за счет расширения сосудов и уменьшения их общего сопротивления. Достигается результат путем блокировки поступления кальция. Таким образом снижается чувствительность сосудов к сосудосуживающим факторам.

Длительный прием антогонистов кальция помогает не только с тем, как лечить артериальную гипертензию, но и позволяет добиться следующих результатов:

  • Уменьшения вероятности появления тромбов.
  • Снижения шанса развития осложнений повышенного артериального давления.
  • Замедление образования на стенках сосудов атеросклеротических бляшек.
  • Уменьшение гипертрофии левого желудочка.

Для лечения артериальной гипертонии применяются 3 группы антагонистов кальция. У каждой из них есть свои особенности.

  • Дигидропиридины. Они особо не влияют на сокращение миокарда и сердечную проводимость. Действуют дигидропиридины избирательно на стенку сосуда. При высоком давлении лечение ими позволяет быстро стабилизировать состояние больного. Препараты из группы дигидропиридинов бывают короткого и продленного действия. Среди них можно выделить «Кордафлекс», «Нифекард» и «Лекармен». При длительном применении дигидропиридины могут вызывать отеки.
  • Фенилалкиламины. Суть их действия заключается в снижении проводимости сердца, за счет чего уменьшается интенсивность сердечных сокращений. На отдаленные (периферические) сосуды фенилалкиламины не действуют. При гипертензии лечение заключается в приеме таблеток «Изоптин» или «Финоптин».
  • Бензодиазепины. По своему воздействию они похожи на фенилалкиламины. Однако бензодиазепины способны незначительно сужать сосуды, поэтому, при высоком давлении, лечение ими должно проводиться под строгим контролем врача. Из этой группы можно выделить «Дилтиазем».

Диуретики

Влияние диуретиков (мочегонных препаратов) на организм изучено достаточно хорошо, чтобы использовать эту группу препаратов для лечения гипертонии. Они избавляют организм больного от лишней влаги, за счет чего уменьшается выраженность гипертонической болезни. При длительном применении диуретики вызывают дефицит калия в организме, который помогает мышцам сокращаться. Если не восполнить запас минералов вовремя, то у больного могут начаться судороги. С этой целью при гипертензии лечение включает в себя прием препаратов, в которых содержится кальций («Аспаркам») или используют калийсберегающие диуретики («Триамтерен»).

Как победить гипертонию? В этом вопросе помогут следующие представители группы диуретиков:

  • «Гипотиазид»;
  • «Тригрим»;
  • «Фурасемид»;
  • «Диакарб».

В-адреноблокаторы

Они воздействуют на бета-адренорецепторы, за счет чего снижается влияние симпатоадреналовой системы (САС) на сердце. На этом фоне уменьшается интенсивность сердечных сокращений и останавливается синтез ренина в почках. Современное лечение гипертонической болезни допускает использование бета-адреноблокаторов в таких случаях:

  • если артериальная гипертензия сопровождается тахикардией;
  • после перенесенного инфаркта;
  • при наличии стенокардии (болевых ощущений за грудной клеткой);
  • если развивается сердечная недостаточность.
Читайте также:  Список лекарств для лечения гипертонии

Среди этой группы препаратов можно выделить наиболее востребованные:

  • «Конкор»;Небилет
  • «Локрен»;
  • «Небилет»;
  • «Кориол»;
  • «Эгилок».

Помочь избавиться от гипертонии навсегда бета-адреноблокаторы не смогут, но они способны стабилизировать давление на время приема. Применять их запрещается при астме и блокаде атриовентрикулярного центра 2-3 степени.

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Агонисты имидазолиновых рецепторов воздействуют на центральную нервную систему. Особенно на I2-имидазолиновые рецепторы, которые локализованы в продолговатом мозге. Влияние препаратов из этой группы снижает активность симпатического отдела вегетативной (автономной) нервной системы. В результате этого процесса стабилизируется давление и сокращение сердечной мышцы.

Агонисты имидазолиновых рецепторов помогают не только лечить гипертонию, но и позволяют улучшить обменные процессы, особенно углеводный и жировой. Кроме того, оказывается положительное воздействие на головной мозг, почки и сердечно-сосудистую систему.

Из представителей этой группы чаще всего используются следующие препараты:Доксазозин

  • «Моксарел»;
  • «Моксонитекс»;
  • «Альбарел»;
  • «Моксонидин» (при кризах).

Артериальная гипертензия – лишь одна из болезней, при которой назначаются агонисты имидазолиновых рецепторов. Их часто используют в комплексном лечении ожирения и сахарного диабета. Использовать медикаменты из этой группы запрещается в таких случаях:

  • почечная и сердечная недостаточность;
  • брадикардия (при пульсе менее 50);
  • слабость синусового узла;
  • коронарный синдром.

Иногда даже врачу сложно понять, как лечить повышенное давление, если выраженность болезни не уменьшается. В таких ситуациях допускается использование дополнительных медикаментов:

  • ингибиторы ренина («Алискирен»);
  • альфа-адреноблокаторы («Альфузозин», «Доксазозин», «Празозин»).

Если правильно сочетать основные гипотензивные медикаменты с дополнительными, то можно улучшить обмен веществ в организме. Это поможет избавиться от высокого давления навсегда. Однако применять ингибиторы ренина и альфа-адренорецепторы нужно лишь в комплексной терапии, а не в роли единственного лекарства. Комплексное лечение любой патологии, в том числе борьба с гипертонией, заключается в комбинации медикаментов. В основном, врачи назначают такие сочетания препаратов:

  • Ингибитор АПФ вместе с сартаной и мочегонным препаратом.
  • Ингибитор АПФ вместе с сартаной и блокатором кальцеивых каналов.
  • Ингибитор АПФ, мочегонный препарат и блокатор кальциевых каналов.

Лечение низкого давления (гипотонии) заключается в приеме следующих препаратов:

  • Адаптогены. Они применяются за счет их способности сужать и повышать тонус сосудов. На фоне терапии у больного повышается давление, пульс и работоспособность. Лечение низкого давления проводится с помощью таких адаптогенов, как «Пантокрин» или «Сапарал». Вместо таблеток, в легких случаях можно пить красное вино, например, «Кагор» по 1 ст. л. в день.
  • Альфаадреномиметики. Их используют при сильном падении давления, они воздействуют на альфа-адренорецепторы, вследствие чего повышается давление и сужаются сосуды. Используются чаще всего «Гутрон», «Мидамин» и «Мезатон».

Терапия нефрогенной гипертонии

Артериальная гипертония не всегда является следствием нарушенного обмена веществ, болезней сосудов и сердца. Иногда проблема скрывается в почках.

Такая разновидность болезни называется нефрогенной гипертензией. Она возникает из-за новообразований, болезней сосудов, врожденных дефектов и воспалительных процессов в почках.

Лечение нефрогенной артериальной гипертензии составляется на основе причины, вызвавшей болезнь. ЦефтриаксонДля устранения воспаления используются «Цефтриаксон» или «Гатифлоксацин». Новообразования и врожденные аномалии устраняются с помощью оперативного вмешательства. Одновременно с устранением причины нефрогенной артериальной гипертензии, нужно контролировать давление и принимать гипотензивные препараты для его стабилизации.

Хирургическое вмешательство

Для многих людей ответом на вопрос «как избавиться от гипертонии навсегда» является операция. Но даже при качественном и своевременном вмешательстве необходимо соблюдение здорового образа жизни, иначе все быстро вернется на свои места. Хирургия часто применяется в тяжелых случаях закупорки сосудов, при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.

В хирургии применяются 2 наиболее распространенных метода вмешательства:

  • Чрескожная ангиопластика. Суть такой операции заключается в ведении катетера с баллончиком в сосуд для улучшения его проводимости. Противопоказана процедура людям со слишком узким проходом артерии или при ее полной закупорке. В редких случаях может произойти разрыв сосуда во время введения катетера.
  • Открытая операция. В отличие от чрескожной ангиопластики, такой вид хирургического вмешательства более травматичен. Больному придется много времени провести под наркозом и период восстановления будет значительно дольше. Суть открытой операции заключается в удалении появившейся бляшки вместе с кусочком сосуда. Его место займет искусственный или собственный пересаженный сосуд. За счет такой процедуры можно провести эффективное лечение гипертонии, так как появится возможность восстановить поврежденные артерии. Особенно актуально это при обширном атеросклерозе.

Другие методы лечения

ЙодАртериальная гипертензия имеет множество причин возникновения, и для эффективного лечения необходимо комбинировать несколько способов снижения давления. Среди прочих современных методов можно выделить:

  • Лазерная терапия. Она подходит для сочетания с медикаментами. Проводится курсами и делится на контактно-зеркальный способ воздействия и дистантный. Суть того, как правильно лечить гипертонию первого вида, заключается в воздействии лазера через зеркальную насадку. Через 2-3 сеанса больные ощущают облегчение и снятие симптоматики, свойственной гипертонии. Лазерное лечение дистатного типа проводится на расстоянии от тела. Эффект от терапии становится заметен уже после первого воздействия. Если результата не будет, то врач вернется к контактно-зеркальному виду лечения.
  • Индийская методика. Ее суть заключается в лечении йодом. Наносить его придется в сентябре и марте на определенные участки кожи в зависимости от дня недели. Такой метод укажет, как бороться с гипертонией самостоятельно, но эффективность его врачи не гарантируют, так как он является нетрадиционным.
  • Массаж головы. Такой способ считается наиболее простым и помогает лечить повышенное давление, не выходя из дома. Для выполнения потребуется попросить кого-нибудь провести процедуру. Сначала нужно поглаживать голову против роста волос, а затем помассировать затылок и шею. Напоследок перейти к верху спины и лопаткам. На каждый этап отводится по 2 минуты.

Следовательно, лечением артериальной гипертонии нужно заниматься под руководством врача, который должен будет осмотреть и опросить пациента, а затем направить его на обследование. Ориентируясь на полученные результаты, специалист сможет объяснить, как бороться с гипертонией самостоятельно, и составит схему терапии, согласно принятым стандартам.

Источник