Стрезам при повышенном давлении

Состав и форма выпуска

Стрезам относится к психотропным средствам, выпускается в форме желатиновых капсул с порошком, предназначен для приема перорально. Медицинский препарат распределяется на блистеры по 12 и 20 шт., в одной картонной упаковке содержится 2–3 блистера, обязательно прилагается инструкция по применению. Капсулы со светлым корпусом и голубой крышечкой содержат 50 мг белого порошка без примесей и специфического запаха. Лечебный эффект определяют компоненты, входящие в состав анксиолитика Стрезам:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Являясь анксиолитиком, Стрезам обладает успокоительными, легкими седативными свойствами. Поскольку этифоксина гидрохлорид не влияет на скорость психомоторных реакций, указанный медикамент считается дневным транквилизатором. Активный компонент непосредственно воздействует на ионные каналы в синапсах нервной системы, тем самым тормозит передачу нервных импульсов. Гидрохлорид этифоксина проникает сквозь плацентарный барьер, что важно знать при лечении беременных женщин.

Лекарственный препарат Стрезам быстро всасывается из органов ЖКТ, поступает в системный кровоток. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 2–3 часа после перорального приема разовой дозы. Процесс метаболизма протекает в печени. Период выведения активного метаболита под названием диэтилэтифоксин составляет 6-20 часов. Выводится препарат из организма с мочой, реже – с желчью, в неизменном виде.

Показания к применению Стрезама

Согласно инструкции по применению, указанный медикамент в составе схемы комплексного лечения назначают при разных уровнях тревожности. Его используют как самостоятельное лекарство при бессоннице. Другие медицинские показания к применению:

• повышенная нервозность, раздражительность;
• внутреннее беспокойство;
• депрессия;
• подавленное настроение;
• страх невыясненной этиологии;
• апатия;
• сниженная активность;
• тревожно-фобические расстройства;
• вегетативные расстройства;
• в составе комплексного лечения соматических заболеваний.

Инструкция по применению препарата

Лекарство прописывает невролог, психиатр. Дозировка и длительность курса определяются индивидуально, зависят от клинической картины, выраженности симптомов у больного. Использование рекомендовано только под врачебным контролем, чтобы исключить пагубные последствия.

Показания

Целесообразно использовать при неврозах, тревожно-фобических расстройствах, вегетативных нарушениях.

Назначают при такой симптоматике:

• Повышенная тревожность.
• Беспричинный страх.
• Апатия.
• Внутреннее напряжение.
• Раздражительность.
• Лабильность настроения на фоне соматических патологий (особенно кардиоваскулярного типа).

Способ использования

Стандартная дозировка – 1 капсула с кратностью три раза в сутки. Если терапевтический эффект недостаточный, то возможно увеличение до 100 мг 2 раза в день. Принимают лекарство во время еды, запивают обильным количеством чистой негазированной жидкости – не менее стакана.

Лечебный курс может варьироваться от недели до нескольких месяцев. Максимальное время для приема – не более 12 недель.

Схема лечения может быть дополнена препаратами других клинико-фармакологических групп, например, нейролептиками, антидепрессантами. Во время терапии нужно строго придерживаться рекомендаций врача, при малейшем ухудшении самочувствия обращаться за консультацией.

Противопоказания препарата

Капсулы Стрезам эффективно действуют, однако подходят не всем пациентам, поскольку имеют ряд медицинских противопоказаний. Запрещено применение для лечения детей и подростков до 18-летнего возраста.

Противопоказания:

1. Шоковые состояния.
2. Миастения – аутоиммунная патология, которая приводит к патологически быстрой утомляемости поперечнополосатых мышц.
3. Тяжелые функциональные нарушения работы печени.
4. Острые и хронические заболевания почек тяжелой степени.
5. Органическая непереносимость лекарства в целом либо отдельных вспомогательных компонентов содержимого, оболочки.
6. Время вынашивания ребенка, грудное кормление.

Побочные эффекты

Практически у каждого второго пациента на фоне применения капсул Стрезам появляется сонливость в первые дни. Побочка не требует отмены лекарства, нивелируется самостоятельно спустя несколько дней.

Возможные аллергические проявления:

• Кожная сыпь.
• Крапивница.
• Ангионевротический отек.
• Анафилактический шок.

Аллергия на капсулы развивается редко. При ее возникновении курс лечения прерывают незамедлительно, подбирают аналог Стрезама.

Разовое применение высокой дозировки либо продолжительный прием завышенных доз приводит к передозировке. Она проявляется симптоматикой артериальной гипотонии – снижаются показатели СД и ДД, замедляется пульс, слабость и вялость, повышенная потливость, головная боль.

Специфического антидота не существует, поэтому требуется промыть желудок, провести симптоматическое лечение – устраняют появившиеся симптомы.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Стрезама необходима для ознакомления с лекарством. Суточные дозы и курс лечения врач определяет в индивидуальном порядке. Стрезам назначают внутрь. Рекомендованная суточная доза – по 1 капсуле трижды в день. Второй вариант лечения: по 2 шт. дважды за сутки. Принимать Стрезам положено до трапезы, обильно запивать водой. Продолжительность медикаментозной терапии варьируется от нескольких дней до 3-6 недель (в зависимости от характера патологии). Принимать капсулы дольше 12 недель противопоказано.

Статьи по теме

• Омник – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты, схема приема и аналоги
• Афобазол – инструкция по применению, дозировка для детей и взрослых, противопоказания и отзывы
• Серная мазь от грибка для детей и взрослых

Стрезам

Фармакологическое действие

Анксиолитик (транквилизатор). Производное бензоксазина, обладает анксиолитической активностью, в меньшей степени оказывает седативное действие. Избирательно воздействует на хлорные каналы супрамолекулярного GABA-бензодиазепин-хлор-ионофор рецепторного комплекса, ингибируя GABA-ергическую передачу.
Не вызывает привыкания и синдрома отмены.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax в крови составляет 2-3 ч.

Распределение

Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм

Быстро метаболизируется в печени до образования нескольких метаболитов. Один из метаболитов — диэтилэтифоксин — является активным.

Выведение

T1/2 этифоксина составляет около 6 ч, T1/2 активного метаболита — 20 ч. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов и в небольших количествах в неизмененном виде; также выводится с желчью.

Показания

— для устранения тревоги, страха, внутреннего напряжения, повышенной раздражительности, снижения настроения (в т.ч. на фоне соматических заболеваний, особенно кардиоваскулярной природы).

Режим дозирования

Дозу и продолжительность курса лечения врач определяет индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Препарат назначают внутрь, как правило, по 50 мг (1 капс.) 3 раза/сут или по 100 мг (2 капс.) 2 раза/сут. Курс лечения обычно составляет от нескольких дней до 4-6 недель.

Капсулы запивают небольшим количеством воды.

Побочное действие

Со стороны ЦНС:

незначительная сонливость, появляющаяся в первые дни приема и обычно исчезающая самостоятельно в процессе лечения.

Аллергические реакции:

редко — кожные высыпания, крапивница, отек Квинке.

Противопоказания

— шоковые состояния;

— миастения;

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

При беременности, наступившей во время лечения препаратом Стрезам®, пациентка должна проконсультироваться с врачом по поводу продолжения лечения.

Особые указания

В составе препарата Стрезам® присутствует лактоза, что следует учитывать при назначении препарата пациентам с галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, а также в случае лактазной недостаточности.

В случае пропуска приема препарата не следует удваивать дозу при следующем приеме.

Предписанную врачом дозу превышать не следует.

Не рекомендуется принимать препарат при употреблении алкогольных напитков.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется использовать препарат у детей и подростков в возрасте до 18 лет

.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с риском возникновения сонливости следует избегать управления автотранспортом и деятельности, требующей повышенного внимания, например, управления различными механизмами.

Передозировка

Симптомы:

вялость, чрезмерная сонливость.

Лечение:

промывание желудка большим количеством воды, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Стрезам® потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС (в т.ч. опиоидных анальгетиков, барбитуратов, снотворных препаратов, антигистаминных средств, нейролептиков).

Стрезам® усиливает воздействие этанола.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Стрезам чаще используют в составе комплексного лечения при параллельном приеме с представителями других фармакологических групп. В инструкции по применению упоминается о лекарственном взаимодействии:

1. При сочетании с медицинскими препаратами, содержащими этанол, значительно повышается риск развития побочных эффектов Стрезама.
2. В комплексе с барбитуратами, снотворными средствами, опиумными анальгетиками, антигистаминными препаратами, нейролептиками усиливается общий терапевтический эффект. Одновременный прием таких медицинских препаратов противопоказан.
3. Поскольку лекарство Стрезам в химическом составе содержит лактозы моногидрат, этот момент важно учитывать при лечении пациентов с врожденной непереносимостью лактозы или синдромом мальабсорбции.

Побочные эффекты

При нарушении схемы приёма лекарства или из-за особенностей организма возможны побочные проявления.

Нежелательные эффекты могут отразиться на работе внутренних органов и жизненно важных систем.

Негативные реакции выражаются в следующих симптомах:

• зуд, макулопапулезная сыпь, отёчность, многоформная экссудативная эритема;
• признаки аллергии;
• сонливость;
• реактивное воспалительное поражение печени на фоне употребляемых медикаментов, воспалительный процесс;
• маточное кровотечение, спровоцированное противозачаточными средствами;
• снижение психомоторики, ослабление внимания;
• воспалительное заболевание толстой кишки.

Сочетание препарата и Стрезама чревато появлением бессонницы

Алкоголь приносит огромный вред организму, медикаментов без побочных реакций и противопоказаний не существует. Жизненно важные органы способны восстанавливаться, но для этого нужно время. Поэтому снять стресс и стабилизировать ЦНС с помощью обоих веществ одновременно – однозначно плохая идея. Злоупотребляя спиртными напитками, избавиться от депрессивного расстройства невозможно.

Алкоголь не способствует выздоровлению, он нейтрализует положительное влияние назначенных препаратов. Стрезам не является исключением из этого правила. Его сочетание с напитками, содержащими этанол, чревато:

• бессонницей;
• излишней выработкой адреналина;
• нарушением сердечного ритма;
• спазмами мелких кровеносных сосудов;
• артериальной гипертензией;
• частичной дисфункцией печени;
• сбоями в работе ЦНС;
• шумом в ушах;
• интоксикацией организма;
• сонливостью в дневное время;
• нарушением координации движений;
• потерей ориентации в пространстве;
• замедлением реакции.

Людям, которые страдают от алкоголизма, лечащий врач вынужден прописывать увеличенные дозы Стрезама. Это связано с тем, что регулярное употребление спиртных напитков, уменьшает лечебный эффект от лекарственного состава. Подобная терапия часто оканчивается рецидивом заболевания.

Перед началом терапии, включающей в себя Стрезам, необходимо отказаться от пагубной зависимости. Это уменьшит имеющиеся риски и приблизит выздоровление. В противном случае лечение обернется ухудшением общего состояния пациента.

Побочные действия

Медицинский препарат в большинстве клинических случаев хорошо переносится организмом. При повышенной чувствительности к компонентам врачи не исключают возникновение побочных явлений. В этом случае пациенту меняют лекарство или индивидуально корректируют дозировку Стрезама. Побочные явления:

• со стороны органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): тошнота, диарея, отсутствие аппетита, изменение вкусовых качеств, рвота, метеоризм;
• со стороны органов центральной нервной системы (ЦНС): сонливость, головокружение, вялость, апатия, заторможенность реакций;
• со стороны кожного покрова: крапивница, ангиодермит, мелкая сыпь, зуд, гиперемия и отечность кожи, дерматит, экзема, редко – анафилактический шок.

Лекарственная совместимость и особые указания

Стрезам усиливает воздействие медикаментов, угнетающим образом влияющих на центральную нервную систему (в том числе и анальгетиков, нейролептиков, барбитуратов, средств антигистаминного и снотворного эффекта). При одновременном приеме капсул и алкогольных напитков усиливается воздействие этанола.

Особые указания:

1. Нельзя назначать капсулы беременным женщинам. При лактации грудное вскармливание на время лечения отменяют.
2. В период терапии пациентам рекомендовано воздержаться от употребления спиртных напитков.
3. Капсулы необходимо принимать только во время еды.
4. Если пропущена доза, то следующую не удваивают.
5. Стрезам хранят в темном месте, при температуре до 25 градусов. Нельзя использовать по завершению срока годности.
6. Медикаментозный препарат не вызывает лекарственной зависимости.
7. У капсул отсутствует синдром отмены – усиление симптоматики основного заболевания после прекращения лечения исключено.
8. Стрезам – медикамент накопительного действия, поэтому улучшения наблюдаются спустя 7-14 дней терапии.

На быстроту психомоторных реакций Стрезам не влияет, однако капсулы могут спровоцировать сонливость (побочный эффект со стороны ЦНС), поэтому во время терапии необходимо избегать управления автомобильным транспортом, не заниматься потенциально опасной деятельностью.

Передозировка

Если систематически превышать предписанные дозы, общее состояние резко ухудшается. Усиливаются побочные явления, пациент жалуется на сильную слабость во всем теле, вялость, апатию, заторможенность, головокружение, снижение уровня артериального давления. При такой симптоматике необходимо немедленно прекратить дальнейшее лечение, промыть желудок, спровоцировав искусственно рвоту. После принять сорбенты (например, активированный уголь, Сорбекс). Дальнейшее лечение симптоматическое. Специфический антидот отсутствует.

Противопоказания

При повышенной чувствительности организма к синтетическим компонентам врач отказывается от такого фармацевтического назначения. Не рекомендовано применение Стрезама детям до 18 лет, беременным женщинам, кормящим мамам. На этом список медицинских противопоказаний не заканчивается:

• миастения (слабость мышц, вызванная нарушениями работы нервно-мышечной передачи);
• обширные поражения печени и почек;
• шоковые состояния;
• врожденная галактоземия;
• дефицит лактозы;
• синдром мальабсорбции глюкозы или галактозы.

Аналоги

Если Стрезам отсутствует в аптеке либо вызывает побочные явления, врач принимает решение ввести замену. Эффективные аналоги с идентичным механизмом действия в пораженном организме:

1. Мепробамат. Это дневной транквилизатор психотропного действия. Оказывает успокаивающее действие на органы ЦНС. Согласно инструкции, принимать внутрь положено по 1–2 таб. 2–3 раза за сутки. Максимальная разовая доза – 4 таб. Курс лечения определяется индивидуально.
2. Темазепам. Анксиолитик рекомендован пациентам старше 18 лет. По инструкции принимать внутрь положено 7-35 мг однократно или 2,5-10 мг трехкратно за день. Требуется пить лекарство за 30 минут до сна. Максимальная доза – 60 мг за сутки.
3. Амизил. Это центральный холинолитик со спазмолитическими, антисеротониновыми и седативными свойствами. Согласно инструкции, применение препарата уместно при депрессиях, синдроме тревожного состояния. Рекомендованная доза – по 1–2 таблетки 3–4 раз за сутки.
4. Оксилидин. Анксиолитик выпускается в форме раствора для инъекций, который вводят парентеральным способом. Указанная в инструкции дозировка – по 1–2 мл 2 раза за день на протяжении 14-30 суток.
5. Транквилар. Еще один транквилизатор, который выпускается в форме таблеток. Это полный аналог Стрезама, который принимают в составе комплексной терапии. Суточная доза, курс лечения определяются индивидуально.

Отзывы врачей и тех, кто прошел курс лечения

Врачи отмечают эффективность лекарства. Уже после одного курса применения больные ощущали значительные улучшения. У них поднималось настроение, исчезало чувство постоянной тревоги, «выравнивался» характер. Одной из положительных характеристик препарата является то, что ни привыкания, ни синдрома отмены он не вызывает.

Пациенты, прошедшие курс лечения этим медикаментом, тоже хорошо характеризуют капсулы «Стрезам». Отзывы подчеркивают, что лекарство практически не вызывает сонливости, хотя оказывает легкое седативное действие. Только в самом начале лечения может появиться небольшая вялость, но, как правило, через несколько дней она проходит самостоятельно.

Чем еще хорош состав «Стрезам»? Отзывы и врачей, и пациентов позволяют сделать вывод, что у него практически отсутствуют побочные действия. Только у сверхчувствительных к лечебному веществу людей может появиться крапивница. Однако таких случаев почти не зарегистрировано.

Цена Стрезама

Медицинский препарат продается в аптеке. Через интернет его не заказывают, поскольку это рецептурный медикамент. Средняя стоимость 24 капсул Стрезама – 250-350 рублей. Расценки зависят от количества капсул в одной упаковке, рейтинга аптеки.