Таблетки от давления повышенного названия престариум

Состав

В каждой таблетке содержится третбутиламиновая соль периндоприла и дополнительные компоненты: магния стеарат, гидрофобный диоксид кремния, моногидрат лактозы.

В состав медикамента Би-Престариум дополнительно входит амлодипин.

Престариум Комби содержит индапамид.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетированном виде.

Дозировки Престариума: 2мг, 4мг и 8 мг.

Дозировки Престариум А: 2,5мг, 5мг и 10мг.

Би-Престариум выпускается в дозах 5+5, 10+5 и 10+10 мг.

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство. Действующее вещество ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, что ведет к снижению кровяного давления за счет уменьшения вазоконстрикции. Под действием медикамента снижается выработка альдостерона, усиливается активность ренина и повышается распад брадикинина. Лекарственный препарат не оказывает воздействия на пульс, усиливает почечный кровоток (гломерулярная фильтрация при этом не страдает). Активный компонент повышает эластичность крупных сосудов, ведет к уменьшению размеров увеличенного левого желудочка.

В Би-Престариуме содержится амлодипин, который блокирует специальные кальциевые каналы. Действующий компонент расширяет просвет сосудов, улучшает кровоток в коронарных и периферических сосудах, снижает постнагрузку на миокард. Амлодипин не ведет к метаболическим нарушениям, не влияет на липидный профиль.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент снижает общее давление в капиллярах легочной ткани, ведет к регрессии расширенного левого желудочка, восстанавливает эластичность стенок крупных сосудов. Под действием препарата стабилизируется изоферментный профиль миозина, нормализуется работа сердечно-сосудистой системы, снижается постнагрузка, преднагрузка, уменьшается ЧСС, снижается давление в просвете желудочков, усиливается регионального кровоснабжение мышечной ткани. При отмене лекарственного средства синдром отмены не развивается.

Максимальная концентрация отмечается через 60 минут после приема таблетки. Метаболиты выводятся преимущественно через почечную систему. Аннотация к препарату содержит указание о регистрации стойкого терапевтического эффекта на 4-й день лечения.

Показания к применению Престариума (Спектр назначения)

От чего таблетки Престариум:

  • гипертоническая болезнь;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Врачи назначают периндоприл не только как таблетки от давления, но и для профилактики инфаркта и инсульта.

Показания к применению препарата Престариум А:

  • стабильная форма ИБС (с целью снижения риска);
  • профилактики инсульта у пациентов с транзиторной ишемической атакой в анамнезе (рекомендуется комбинация с Индапамидом).

Противопоказания

Лекарство Престариум А не назначают при:

  • непереносимости ингибиторов АПФ;
  • вынашивании беременности;
  • ангионевротическом отеке;
  • кормлении грудью;
  • галактоземии.

Применение лекарства ограничено при:

  • уменьшении ОЦК (гемодиализ, бессолевая диета, диарейный синдром, обильная рвота, применение мочегонных медикаментов);
  • при реноваскулярной гипертонии;
  • гипонатриемии;
  • лечении иммунодепрессантами;
  • при стенозе аортального клапана;
  • при системной патологии соединительной ткани;
  • при гиперкалиемии;
  • после трансплантации почки.

Побочные действия Периндоприла (Нежелательные реакции)

Пищеварительный тракт:

  • изменения вкусового восприятия;
  • рвота;
  • тошнота;
  • сухость во рту.

Нервная система:

  • судорожный синдром;
  • нарушения сна;
  • головокружения;
  • мигренозные боли;
  • депрессивное настроение.

Система крова:

  • тромбоцитопения;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • снижение количества эритроцитов.

Возможно развитие сухого кашля, обратимое снижение уровня креатинина и показателей мочевой кислоты, нарушение потенции, покраснение кожи, высыпания, отек Квинке.

Инструкция по применению Престариума (Способ и дозировка)

Таблетки рекомендуется принимать до еды.

Лечение артериальной гипертонии: средняя суточная дозировка – 4 мг. При необходимости через 1 месяц дозу можно увеличить до 8 мг. Возможна комбинация с мочегонными медикаментами. Пожилым пациентам старше 70 лет, которые принимают диуретические средства, рекомендуется принимать по 2 мг периндоприла утром. Через 1 месяц дозу можно увеличить до 4 мг.

После повторных инсультов для превентивной терапии назначают по 2 мг в течение 2-х недель, после чего к схеме лечения добавляют индапамид. Профилактика может проводиться не ранее, чем через 14 дней после инсульта.

При патологии почечной системы лекарство дозируют индивидуально, опираясь на показатели креатинина в крови.

При хронической сердечно-сосудистой недостаточности стартовая доза составляет 2 мг однократно. При низком кровяном давлении, при ХСН 4 степени рекомендуется принимать по 1 мг в сутки.

Инструкция по Би-Престариум 10/10 мг: Недопустимо самостоятельное разделение и измельчение таблетки. Медикамент рекомендуется принимать до завтрака для достижения максимального эффекта.

Инструкция по применению Престариума а 5/5 мг: таблетки необходимо принимать утром, не разжевывая.

Передозировка

Нарушения электролитного баланса, шок, падение кровяного давления, кашель, беспокойство, брадикардия, гипервентиляция, почечная недостаточность, головокружение.

Оказание помощи: при падении кровяного давления больного переводят в положение лежа, по возможности восполняют ОЦК, внутривенно вводят катехоламины, проводят инфузию ангиотензина 2. При стойкой брадикардии прибегают к помощи искусственного водителя ритма. Требуется круглосуточный мониторинг АД, ЧСС, ЭКГ до стабилизации состояния. Хороший эффект дает гемодиализ. Не рекомендуется использовать полиакрилнитриловые высокопроточные мембраны при диализе.

Взаимодействие

Прокаинамид, антипсихотические средства, наркотические анальгетики, противодиабетические медикаментов, препараты лития, цитостатики, аллопуринол, системные кортикостероиды и иммунодепрессанты назначать не рекомендуется.

Всасываемость медикамента нарушается при одновременном приеме Спиронолактона, амилорида, триатерена.

Условия продажи

Безрецептурный препарат.

Условия хранения

Температурный режим не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

2 года

Особые указания

Пациентам с артериальной гипертонией, соблюдающим бессолевую диету и принимающим диуретики, необходимо предупредить об этом лечащего доктора. При развитии сухого кашля требуется консультация врача. Возможно развитие аллергии.

При лечении препаратом Би-Престариум могут появиться отеки на ногах в области лодыжек (побочное действие амлодипина).

Аналоги Престариума (по структурному составу)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Чем можно заменить медикамент (структурный заменитель): Перинева, Парнавел, Периндоприл-Рихтер. Аналог Би-Престариума не разработан. Препарат является оригинальным и дорогим, поэтому цена на аналоги Престариума значительно ниже.

При беременности и лактации

Противопоказан.

Отзывы о Престариуме (Общее мнение)

Таблетки хорошо переносятся, не оказывая выраженного побочного воздействия. Отзывы больных свидетельствуют об эффективности препарата в лечении гипертонической болезни.

Отзывы о Престариум А 5 мг: медицинские форумы содержат исключительно положительные отзывы о применении медикамента. При низкой эффективности препарата рекомендуется другая форма лекарственного средства – Би-Престариум 10 мг.

Цена Престариума, где купить

Цена на Престариум А 5 мг составляет в среднем 450 рублей. Купить препарат можно в аптеке.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
Читайте также:  Таблетки от повышенного давления медкомиссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Би-Престариум табл. 10мг/10мг №30

ЗдравСити

  • Престариум А таблетки дисперг 10мг 30 шт.ООО Сервье Рус

  • Престариум А таблетки дисперг 5мг 30 шт.ООО Сервье Рус

  • Престариум а таб. п.п.о. 5мг n30ООО Сервье Рус

  • Престариум а таб. п.п.о. 10мг n30ООО Сервье Рус

Аптека Диалог

  • Престариум А таблетки 5мг №30Servier

  • Престариум А таблетки диспергируемые 5мг №30Servier

  • Престариум А таблетки диспергируемые 10мг №30Servier

  • Престариум А таблетки 5мг №30Servier/Сердикс

  • Престариум А таблетки 10мг №30Servier/Сердикс

показать еще

Аптека24

  • Би-Престариум 5/10 мг N30 таблетки Серв є Індастріс Лтд, Ірландія

  • Би-Престариум 10/10 мг №30 таблетки Серв є Індастріс Лтд, Ірландія

  • Престариум 10 мг №30 таблетки Лаб.Серв е Індастрі, Франція/Серв є Індастріс Лтд, Ірландія

  • Би-Престариум 10/5 мг N30 таблетки Серв є Індастріс Лтд, Ірландія

  • Престариум 5 мг №30 таблетки Лабораторії Серв’є Індастрі/Серв’є (Ірландія) Індастріс Лтд,Франція/Ірландія

ПаниАптека

  • Би-престариум таблетки Би-Престариум табл. 10мг/10мг №30 Франция , Servier Industrie

  • Престариум таблетки Престариум табл. п/о 10мг №30 Франция , Servier Industrie

  • Би-престариум таблетки Би-Престариум табл.5мг/10мг №30 Франция , Servier Industrie

  • Престариум аргинин комби таблетки Престариум аргнин комби табл. п/о №30 Франция , Servier Industrie

  • Престариум таблетки Престариум табл. п/о 5мг №30 Франция , Servier Industrie

показать еще

БИОСФЕРА

  • Престариум 5 мг №30 табл.Servier (Франция)

  • Престариум 10 мг №30 табл.Servier (Франция)

показать еще

Источник

Таблетки от давления Престариум — эффективный гипотензивный препарат. Применяется для борьбы с патологиями сердечно-сосудистого характера, гипертонической болезнью. Быстро и безопасно нормализует показатели артериального давления (АД).

Краткая информация

Лекарство от давления Престариум принадлежит к фармакологической группе медикаментов антигипертензивного действия. Терапевтический эффект достигается благодаря способности таблеток блокировать выработку ангиотензина, провоцирующего сосудистые спазмы и повышение артериального давления. Повышает тонус сосудистых стенок и укрепляет их.

Форма выпуска

Препарат от давления Престариум выпускается в таблетированной форме. Капсулы удобны для дозирования и перорального применения. Сверху таблетки покрыты зеленой оболочкой с насечками по бокам.

Состав

Основной активно действующий компонент препарата — аргинин периндоприла. В аптечных сетях можно приобрести таблетки Престариум в дозировках, составляющих 2,5 мг, 5 мг или же 10 мг.

Препарат включает в свой состав и вспомогательные ингредиенты: натрия каброксиметилкрахмал, лактозы моногидрат, стеарат магния и кремния диоксид.

Упаковка таблеток Престариум

Производитель

Препарат Престариум производится во Франции, известной фармакологической кампанией Les Laboratories Servier. Выпускается и продается во флаконах, содержащих в себе 14 или 30 таблеток.

Цена и условия продажи

Стоимость препарата зависит от количества таблеток во флаконе и дозировки основного активно действующего вещества. Средняя цена на Престариум варьируется в промежутке от 320 до 500 рублей. Приобрести препарат в аптечных сетях можно только по предъявлению соответствующего врачебного рецепта.

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в сухом месте, защищенном от воздействия ультрафиолетового излучения, недоступном для детей и домашних питомцев. Оптимальный температурный режим хранения составляет до +25°С.

Фармакологическое действие — от какого давления помогает

Престариум — гипотензивный препарат. Оказывает следующие фармакологические действия:

  1. Сосудорасширяющий эффект.
  2. Антигипертензивные свойства.
  3. Снижение показателей артериального давления.
  4. Ингибирующее АПФ действие.

Хорошо помогает Престариум от повышенного давления. Улучшает общее самочувствие пациента, положительно влияет на сердце и кровеносные сосуды. Престариум снижает давление через 4−6 часов с момента употребления таблеток. Терапевтический эффект сберегается на протяжении суток, что позволяет избежать частого применения препарата.

Престариум снижает давление благодаря расширению просвета кровеносных сосудов

Кому назначают препарат

Применение Престариума от давления рекомендуется пациентам при наличии следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Наличие инсульта в анамнезе больного, с целью предупреждения возможного рецидива заболевания, нарушения процессов мозгового кровообращения.

Пить таблетки Престариум рекомендуется также лицам, страдающим ишемической болезнью сердца, для профилактики развития различных осложнений, нежелательных последствий сердечно-сосудистого характера.

Кому прием противопоказан

Престариум при высоком давлении характеризуется наличием следующих клинических противопоказаний:

  • Дефицит лактазного фермента;
  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Нарушение процессов всасывания галактозы, глюкозы, в кишечной полости;
  • Несовершеннолетний возраст пациента;
  • Повышенная склонность к проявлению реакций аллергического характера;
  • Стеноз аортальный;
  • Сужение почечных артерий;
  • Почечная дисфункция, протекающая в хронической форме в сочетании с гиперкалиемией;
  • Угнетение кроветворной функции костного мозга;
  • Тяжелая форма аутоиммунных заболеваний.

Категорически запрещено принимать таблетки женщинам, ожидающим появления малыша на свет и матерям во время грудного кормления.

С особенной осторожностью это лекарство для снижения давления назначают лицам преклонного возраста, больным с диагностированным сахарным диабетом, коронарной недостаточностью, ишемической болезнью.

Как принимать при гипертонии и других патологиях

Инструкция по применению Престариума рекомендует употреблять препарат в утренние часы, перед завтраком.

Оптимальная дозировка при давлении, артериальной гипертензии составляет 5 мг (1 таблетка) медикамента один раз в день. При отсутствии должного терапевтического результата суточная доза препарата может быть увеличена на 50% (до 10 мг, 2 таблеток).

Лицам преклонного возраста, страдающим гипертонической болезнью, дозировку медикамента рекомендуется повышать постепенно. Начинается курс с 2,5 мг препарата в день. При отсутствии каких -либо нежелательных реакции доза увеличивается до 1 таблетки на протяжении суток или же до 2 (при наличии такой необходимости).

Пациентам с диагностированной сердечной недостаточностью начинать лечебный курс рекомендуется с минимальной дозировки, составляющей 2,5 мг — половинку таблетки. По истечении двух недель терапии доза медикамента повышается в два раза.

Для профилактики рецидивов инсульта, Престариум принимают также по 2,5 мг, а через две недели увеличивают суточную дозировку до 1 таблетки.

Сколько времени принимать Престариум при давлении и других патологиях, решает специалист в индивидуальном порядке, учитывая диагноз, возрастную категорию пациента, реакцию организма на предложенное лечение и другие особенностей конкретного клинического случая.

Побочные эффекты лекарства

Несмотря на то что Престариум понижает давление очень эффективно, терапия данным препаратом может спровоцировать проявление следующих побочных действий:

  • Нарушение почечных функций;
  • Кожный зуд;
  • Вертиго;
  • Нарушение сна и естественных биоритмов (ночная бессонница и сонливость в дневные часы);
  • Одышка;
  • Головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма (аритмия);
  • Изжога;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Кашлевой синдром;
  • Нарушение эректильной функции у представителей сильной половины человечества;
  • Чрезмерное снижение показателей кровяного давления;
  • Учащение пульса;
  • Цефалгия;
  • Психоэмоциональная нестабильность, беспричинное беспокойство, тревожность, раздражительность;
  • Ощущение шума в ушах;
  • Снижение остроты зрения;
  • Нарушения стула (запоры или же диарея);
  • Мускульные спазмы;
  • Суставные боли.

При выявлении каких-либо из перечисленных выше нежелательных реакций нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Возможно, потребуется коррекция дозировки препарата или же подбор более подходящего заменителя.

Головная боль и головокружение могут быть побочными эффектами от приема лекарства

Фармакологическая совместимость

Престариум в комбинации с Баклофеном сильно понижает показатели артериального давления, что может привести к гипотоническому кризу. Аналогичный эффект проявляется при одновременном применении препарата с антидепрессантами.

Сочетание Престариума с калийсберегающими мочегонными средствами повышает показатели калия в крови и может спровоцировать развитие гиперкалиемии.

Одновременное применение препарата с нестероидными противовоспалительными средствами подавляет его антигипертензивное действие, снижая результативность терапевтического курса.

Комбинация таблеток с гипогликемическими препаратами грозит чрезмерным понижением уровня сахара в крови больного.

Чем можно заменить?

В аптеках представлены следующие аналоги Престариума:

  • Рамиприл;
  • Эланаприл;
  • Лизиноприл;
  • Каптоприл.

Престариум при гипертонии — эффективный препарат, стабилизирующий артериальное давление и снижающий риски возможных осложнений, характерных для этого заболеваний. Принимать таблетки следует в дозировке, рекомендованной лечащим врачом!

Источник

Действующее вещество

Периндоприл* (Perindopril*)

Аналоги по АТХ

C09AA04 Периндоприл

Фармакологическая группа

  • Ингибиторы АПФ

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
активное вещество: 
периндоприла третбутиламиновая соль2 мг
(соответствует 1,669 мг периндоприла) 
периндоприла третбутиламиновая соль4 мг
(соответствует  3,388 мг периндоприла) 
периндоприла третбутиламиновая соль8 мг
(соответствует 6,676 мг периндоприла) 
вспомогательные вещества: МКЦ; лактозы моногидрат; кремния диоксид коллоидный гидрофобный; магния стеарат 

в блистере 14 или 30 шт. (2 мг, 4 мг); в коробке 1 блистер или в блистере 30 шт. (8 мг); в коробке 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Престариум® 2 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета.

Престариум® 4 мг: палочковидные, закругленные с двух концов, таблетки светло-зеленого цвета с насечкой с обеих сторон и гравировкой в виде лого фирмы на одной.

Престариум® 8 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки зеленого цвета с гравировкой в виде сердца с одной стороны и лого фирмы с другой.

Характеристика

Ингибитор АПФ.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, гипотензивное.

Фармакодинамика

Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка, снижает давление в легочных капиллярах. Уменьшает гипертрофию миокарда, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца. Снижает преднагрузку и постнагрузку, давление наполнения левого и правого желудочков, ОПСС, умеренно урежает ЧСС, усиливает регионарный кровоток в мышцах. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены.

Фармакокинетика

Сmах в плазме крови достигается через 1 ч.

Приблизительно 20% общего количества абсорбированного периндоприла превращается в периндоприлат — активный метаболит.

Т1/2 периндоприла 1 ч.

Сmах периндоприлата достигается через 3–4 ч. Периндоприлат выводится из организма через почки. Т1/2 метаболита — 3–5 ч. Равновесное состояние достигается через 4 сут.

Показания препарата Престариум®

артериальная гипертензия;

хроническая сердечная недостаточность.

профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Противопоказания

повышенная чувствительность к периндоприлу и другим компонентам препарата, а также к
лекарственным препаратам данной группы в анамнезе.

ангионевротический отек в анамнезе;

беременность;

период грудного вскармливания.

С осторожностью:

снижение ОЦК (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея, гемодиализ),
гипонатриемия, цереброваскулярные заболевания, стенокардия — риск резкого снижения
артериального давления;

реноваскулярная гипертензия;

двусторонний стеноз почечных артерий или наличие только одной функционирующей
почки — риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности;

хроническая почечная и сердечная недостаточность (риск гипокалиемии);

системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия) и
терапия иммунодепрессантами (в т.ч. при трансплантации почки) — риск развития агранулоцитоза и
нейтропении;

гиперкалиемия (см. «Взаимодействие»);

стеноз аортального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

терапия гипогликемическими средствами у больных сахарным диабетом — риск
развития гипогликемии;

процедура гемодиализа с использованием высокопроточных полиакрилонитриловых
мембран, проведение десенсибилизирующей терапии аллергенами — риск аллергических реакций;

Читайте также:  От давления повышенного таблетки индап

хирургическое вмешательство/общая анестезия — возможность развития
артериальной гипотензии;

наличие лактазной недостаточности, галактоземии или синдрома глюкозной/галактозной
мальабсорбции;

пожилой возраст (лечение следует начинать с низких доз);

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период кормления грудью противопоказано. Женщинам, получающим ингибиторы АПФ, рекомендуется прекратить кормление грудью.

Побочные действия

Часто — более 1/10–менее 1/100; редко — более 1/100–менее 1/1000; очень редко — более 1/1000–менее 1/10000; крайне редко — менее 1/10000.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы; крайне редко — аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — снижение функции почек, крайне редко — острая почечная недостаточность.

Со стороны органов дыхания: часто — «сухой» кашель, затруднение дыхания; редко — бронхоспазм, крайне редко — ринорея.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушение вкуса. Редко — сухость во рту. Крайне редко — холестатическая желтуха, панкреатит.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, астения, головокружение, звон в ушах, нарушение зрения, мышечные судороги, парестезии. Редко — снижение настроения, нарушение сна. Крайне редко — спутанность сознания.

Аллергические реакции: часто — кожные высыпания, зуд; редко — крапивница, ангионевротический отек; крайне редко — мультиформная эритема.

Прочие: редко — потливость, нарушение сексуальной функции.

Лабораторные показатели: на фоне приема препарата возможно незначительное увеличение концентрации креатинина в моче и плазме крови, обратимое после отмены препарата — наиболее вероятно при стенозе почечных артерий, лечении артериальной гипертензии с помощью диуретических препаратов, наличии почечной недостаточности. Повышение концентрации ионов калия, обычно временное. Применение ингибиторов АПФ у больных с клубочковой нефропатией может привести к развитию протеинурии. У некоторых больных (после трансплантации почки, гемодиализа) на фоне приема ингибиторов АПФ может развиться анемия. Редко — тромбоцитопения, снижение гемоглобина, гематокрита. Крайне редко — агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия. Возможность развития гемолитической анемии на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В случае развития удушья и отечности лица или языка следует незамедлительно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Взаимодействие

С осторожностью следует проводить комбинированную терапию препаратом Престариум® с препаратами лития, противодиабетическими средствами, анестетиками, наркотическими анальгетиками, антипсихотическими, антигипертензивными средствами, аллопуринолом, цитостатическими средствами, иммунодепрессантами, системными кортикостероидами, прокаинамидом.

Не рекомендуется комбинированное назначение с солями калия и такими калийсберегающими диуретиками, как спиронолактон, триамтерен и амилорид.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед едой.

Лечение эссенциальной гипертензии: начальная доза — 4 мг 1 раз в день, утром. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть повышена до 8 мг 1 раз в день.

При назначении ингибиторов АПФ больным, получающим терапию диуретиками, может отмечаться резкое падение АД, для профилактики которого рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2–3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом Престариум® или назначать препарат в более низких дозах — 2 мг 1 раз в день.

У больных с реноваскулярной артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза — 2 мг 1 раз в день. В последующем, при необходимости, доза может быть повышена.

У больных пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг/сут, и в дальнейшем, при необходимости, постепенно повышать ее, вплоть до максимальной — 8 мг/сут.

Лечение больных с сердечной недостаточностью препаратом Престариум® в комбинации с некалийсберегающим диуретиком и/или дигоксином рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением, назначая препарат в начальной дозе 2 мг 1 раз в день, утром. В последующем, через 1–2 нед лечения, доза препарата может быть повышена до 4 мг 1 раз в день.

Профилактика повторного инсульта. У пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе, терапию препаратом Престариум® следует начинать с 2 мг в течение первых 2 нед до введения индапамида. Терапию следует начинать в любое (от 2 нед до нескольких лет) время после перенесенного инсульта.

Почечная недостаточность: необходимо регулярно контролировать уровень калия и креатинина. Рекомендуется следующий режим дозирования: при Cl креатинина 30–60 мл/мин — 2 мг/сут; при Cl креатинина 15–30 мл/мин — 2 мг через день; у больных на гемодиализе (при Cl креатинина <15 мл/мин) — 2 мг в день диализа. У больных при Cl креатинина более 60 мл/мин или с печеночной недостаточностью коррекция режима не требуется.

При пропуске приема одной или более доз необходимо принять одну таблетку перед следующим приемом пищи.

Передозировка

При передозировке препарата следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы — выраженное снижение АД, шок, ступор, брадикардия, нарушения электролитного баланса, почечная недостаточность.

Особые указания

Больные с артериальной гипертензией, уже получающие терапию диуретиками, а также соблюдающие бессолевую диету, должны предупредить об этом своего лечащего врача.

При возникновении сухого кашля следует проконсультироваться со своим лечащим врачом о дальнейшем продолжении лечения данным препаратом.

Имеется риск развития аллергических реакций и ангионевротического отека.

Во избежание нежелательного лекарственного взаимодействия следует сообщить лечащему врачу о всех принимаемых ЛС.

В состав вспомогательных веществ препарата входит лактозы моногидрат. Вследствие этого данный препарат не рекомендуется назначать лицам с лактазной недостаточностью, галактоземией или синдромом глюкозной/галактозной мальабсорбции.

Условия хранения препарата Престариум®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Престариум®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник