Таблетки от давления повышенного престариум не держит давление
Престариум от давления назначают довольно часто. Лекарство предназначено для лечения гипертонических заболеваний, при сердечной недостаточности, а также при ишемии. Препарат рекомендуют пациентам, которые ранее перенесли инсульт, поскольку он служит отличной профилактикой повторного приступа. Как известно, лекарство относится к группе ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Оно довольно быстро снижает давление, а для эффективного результата достаточно принимать его один раз в сутки, что удобно для больного. Противопоказания к применению, показания, оптимальная дозировка — эти вопросы нужно обсудить с доктором, который наблюдает пациента.
Как и большинство других препаратов, это лекарство оказывает положительное влияние на сосуды, расширяя их. После применения Престариума циркуляция крови нормализуется, мозг получает достаточный объем кислорода, из-за чего удается быстро снизить давление. Прием средства рекомендован пациентам, у которых ранее была диагностирована гипертония или сердечная недостаточность.
Свойства препарата
Исследования показывают, что на фоне постоянного применения Престариума восстанавливается тонус сосудов, они становятся более эластичными. Своим действием лекарство также постепенно уменьшает нагрузку на сердечную мышцу. Таким образом, давление постепенно нормализуется.
Через некоторое время пациент отмечает общее улучшение состояния, ощущает прилив бодрости и сил, повышается его трудоспособность, концентрация, выдержка.
В то же время стоит отметить, что такие таблетки от давления не следует начинать принимать самостоятельно. Курс лечения должен назначить врач, основываясь на результатах обследования. Препарат обладает довольно большим перечнем преимуществ, но также он имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты.
Показания и противопоказания к применению
Обычно врачи назначают стандартную дозировку препарата для всех пациентов с гипертонией. Поводом для повышения доз может стать низкая эффективность терапии в индивидуальных случаях. Итак, лекарство показано к применению в таких случаях:
- при появлении симптомов, свидетельствующих об артериальной гипертензии;
- ишемической болезни сердца;
- сердечной недостаточности.
Если регулярно принимать препарат, можно снизить риск развития осложнений. Лекарство назначается пациентам, перенесшим инсульт, что в дальнейшем снижает вероятность повторного ОНМК (острого нарушения мозгового кровообращения).
Согласно инструкции, Престариум не рекомендуется применять женщинам в положении. Лечение может проводиться с помощью ингибиторов только в случае крайней необходимости и под строгим наблюдением врача. Если все же терапия проводилась, после того как ребенок родится, ему нужно провести ультразвуковую диагностику, по результатам которой специалист узнает состояние костей, почек, а также других жизненно важных органов младенца.
Среди основных противопоказаний выделяют аллергические реакции (в редких случаях у больного может развиться индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата). Нельзя принимать средство пациентам в возрасте до 18 лет, в период грудного вскармливания и если существует риск образования ангионевротического отека – к развитию этого заболевания ведет наследственная предрасположенность.
Несмотря на то что препарат может нормализовать тонус сосудов, а также стабилизировать самочувствие пациента на фоне постепенного снижения артериального давления, он плохо сочетается с некоторыми диуретиками, а также с лекарствами, которые содержат литий и калий. Так, таблетки не принимают, если ранее были назначены препараты, способствующие повышению концентрации ионов калия в организме человека. В противном случае у больного может возникнуть риск гиперкалиемии.
Не рекомендуется назначать Престариум, если пациент принимает трициклические антидепрессанты, нейролептики или симпатомиметики.
Совмещать препарат с диуретиками можно только в случае крайней необходимости. Аналогичную бдительность следует проявлять, если речь идет о приеме препарата параллельно с иммунодепрессантами.
Перед тем как назначить лекарство, врач должен полностью изучить анамнез пациента, особенно если речь идет о лечении человека с выявленным ранее сахарным диабетом. При назначении терапии также учитываются особенности питания и образ жизни больного.
Возможные побочные эффекты
Престариум переносится хорошо в большинстве случаев, но существует вероятность того, что его прием спровоцирует побочные эффекты. Так, лекарство следует отменить, если у пациента начал появляться сухой кашель.
Препарат оказывает снижающий эффект на высокое давление. Как правило, повышенное АД уменьшается постепенно. Но бывают случаи, когда падение давления происходит довольно резко. Такие изменения проявляются в виде периодических головных болей, головокружений, ухудшения зрительных функций.
В инструкции указано, что использование лекарства может вызвать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. После приема нескольких таблеток у человека иногда начинается диарея, запор, несильные болевые ощущения в области живота. Некоторые пациенты жалуются на появление кожных высыпаний, нарушение вкуса, неприятный зуд кожи.
Дополнительные рекомендации
Следует учесть тот факт, что в самом начале терапии Престариум может вызвать резкое снижение повышенного давления в том случае, если пациент применяет мочегонные средства. Человек может быстрее утомляться, его часто одолевает общее состояние слабости, сонливости. Поэтому в отдельных случаях таблетку рекомендуют первые несколько раз принимать в вечернее время, чтобы помочь организму как можно быстрее привыкнуть к препарату.
Терапия должна полностью контролироваться врачом, а пациенту необходимо соблюдать все рекомендации специалиста. В частности, он должен регулярно измерять и контролировать артериальное давление.
Если наблюдаются нарушения в работе почек, следует незамедлительно обратиться к врачу. В таких случаях корректируют дозу или отменяют препарат.
Как правильно применять средство
Препарат назначается один раз в день. Принимают лекарство утром, до завтрака. Разжевывать таблетки не нужно. Со временем врач может скорректировать дозировку и даже повысить ее. Максимальная доза составляет 10 мг.
Если у пациента была диагностирована сердечная недостаточность в хронической форме, то изначально ему назначают препарат в меньшей дозе, но через 14 дней ее можно повысить.
При лечении пациентов преклонного возраста необходим постоянный контроль за состоянием почек. Обычно терапию начинают с минимальной дозы, а доктор может увеличить ее в зависимости от самочувствия пациента.
Заключение
Престариум считается сильнодействующим эффективным лекарством, которое назначают пациентам с гипертонией, а также людям с сердечной и сосудистой недостаточностью. Такая терапия должна быть сугубо индивидуальной, ведь длительность курса, оптимальная дозировка подбирается в соответствии с состоянием здоровья пациента, его возрастной категории, анамнезом и результатами проведенного обследования. Перед тем как назначить таблетки, врач должен особое внимание обратить на состояние почек.
Источник
3649 просмотров
26 мая 2017
Здравствуйте. Мужу 40 лет . Гипертония 1 стадии диастолическая. Врач назначил престариум 0.25 утром. Практически не помогает уже несколько месяцев. Подскажите пожалуйста, чем можно попробовать заменить?
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Если нет эффекта от назначения, следует обратиться на личный приём к лечащему врачу и получить новое. В подобных вопросах сборная солянка из мнений разных специалистов не будет полезной, есть лечащий врач, нужно тесно работать с ним. Возможно потребуется просто увеличить дозировку, потому что 0.25 это мало на мой взгляд, на первое время хотя бы до 4мг. Но всё это следует обсуждать с лечащим.
Анастасия, 26 мая 2017
Клиент
Иван, проконсультируйте пожалуйста. У него давление повышенное только диастолическое в районе 95. Только с утра. даже если ничего не принимать, оно постепенно нормализуется и к вечеру становится нормальным. При обследовании отклонений в сердце и почках не найдено. СМАД – погранично между нормой и 1 стадией. Как это все можно объяснить? Спасибо.
Ортопед, Травматолог
Нужен график промеров АД (утро-вечер) на фоне приема Престариума, как минимум за неделю.
С этим графиком нужно идти к лечащему врачу и назначения будут скорректированы.
Терапевт
Здравствуйте. Действительно, есть смысл заменить препарат, так как при гипертонии он эффективен только в большой дозировке, а малые применяются только для лечения хронической сердечной недостаточности. При выборе препарата учитывают ЧСС и сопутствующие заболевания.
Уролог, Венеролог
Анастасия, повышение нижнего давления это не причина, а следствие уже. Щитовидную железу проверяли? Общие анализы сдавали? На уровень глюкозы в крови?
Еще пара вопрос, муж курит? Проблемы с давлением как давно начались? Вес, рост?
Анастасия, 26 мая 2017
Клиент
Иван, УЗИ щитовидки в норме. Глюкоза норма. Повышен только холестерин. Не курит уже почти 12 лет. Рост 178 вес 81. Давление повышенное заметили 3 года назад. Сначала врач назначила капотен по симптоматике. Год назад повторили все анализы , все то же. Решила назначить капотен.
Анастасия, 26 мая 2017
Клиент
Иван, ошиблась не капотен а престариум
Уролог, Венеролог
Анастасия, повышенный холестерин может быть ответом на данный вопрос. Для начала имеет смысл уменьшить потребление жиров и соли, скорректировать диету мужа, первое время оценить эффект. А престариум заменить на приёме у врача, если нет доверия к лечащему, или сомнения, то обратиться к другому специалисту.
Уролог, Венеролог
И алкоголь тоже исключить, если употребляет, даже временами.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый бень. Или увеличить дозу, или сменить препарат- на очном приеме. Не всегда получается получить эффект при первичном назначении. Эфыективное лечение- это Ваша работа вместе с врачем! Здоровья Вам.
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия. Мужу необходимо вести здоровый образ жизни, важно! регулярные прогулки на свежем воздухе (не менее 1 часа), курсовой прием сосудистых препаратов.
ЛОР
Нужно сменить препарат,но это делается только на очном приеме,а не по интернету.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, о замене препарата поговорите с лечащим врачом.
Терапевт
Здравствуйте! !Конечно мужу надо вести ЗОЖ, нормализовать уровень холестерина. Статины пьет?по поводу гипотензивного препарата, можно попробовать при неэффективности престариума другой препарат, например диротон, начать с 5 мг с оценкой эффекта! УДАЧИ!
Терапевт
надо не заменять шило на мыло, а искать причину. В 40 лет сидеть на таблетках негожею.Есть десятки способов нормализовать давление при понимании причины и при чем без таблеток.Запишитесь на очный прием ко мне.
Анастасия, 26 мая 2017
Клиент
Александр, где Вы принимаете? Мы живем в г. Обнинске, 80-й км. от МКАД по Киевскому шоссе, и если ехать, то хотелось бы с необходимыми готовыми обследованиями и анализами.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Анастасия. Говорить о том, что не помогает препарат можно на основании наблюдения. Пишете на листке каждые два-три часа свое давление в течение недели, при этом принимаете препарат по назначению После этого идете на прием к своему врачу, где он и решит что делать.
Хирург
Здравствуйте, Анастасия! Терапевт легко подберёт другой препарат при наличии предоставленного мониторинга АД. Тонометр приобрести не проблема
Уролог
Диастолическое давление лучше снижать бетта-блокаторами или к престариуму добавить индапамид. Но самое лучшее прогулки для начала, затем пробежки по утрам.
Терапевт
Я веду прием в своем центре в Зеленограде.Панфиловский проспект д.1205 Медцентр “Образ Здоровья”. Никаких обследований делать не надо.У меня достаточно диагностической аппаратуры,чтобы найти причину в течении 1 часа комплексного обследования.Единственно что надо сделать – предварительно позвонив,согласовать время визита по тел 8-499-732-29-43
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Сердце?
5 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
Сердце
3 апреля 2015
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Состав
В каждой таблетке содержится третбутиламиновая соль периндоприла и дополнительные компоненты: магния стеарат, гидрофобный диоксид кремния, моногидрат лактозы.
В состав медикамента Би-Престариум дополнительно входит амлодипин.
Престариум Комби содержит индапамид.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в таблетированном виде.
Дозировки Престариума: 2мг, 4мг и 8 мг.
Дозировки Престариум А: 2,5мг, 5мг и 10мг.
Би-Престариум выпускается в дозах 5+5, 10+5 и 10+10 мг.
Фармакологическое действие
Гипотензивное средство. Действующее вещество ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, что ведет к снижению кровяного давления за счет уменьшения вазоконстрикции. Под действием медикамента снижается выработка альдостерона, усиливается активность ренина и повышается распад брадикинина. Лекарственный препарат не оказывает воздействия на пульс, усиливает почечный кровоток (гломерулярная фильтрация при этом не страдает). Активный компонент повышает эластичность крупных сосудов, ведет к уменьшению размеров увеличенного левого желудочка.
В Би-Престариуме содержится амлодипин, который блокирует специальные кальциевые каналы. Действующий компонент расширяет просвет сосудов, улучшает кровоток в коронарных и периферических сосудах, снижает постнагрузку на миокард. Амлодипин не ведет к метаболическим нарушениям, не влияет на липидный профиль.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Медикамент снижает общее давление в капиллярах легочной ткани, ведет к регрессии расширенного левого желудочка, восстанавливает эластичность стенок крупных сосудов. Под действием препарата стабилизируется изоферментный профиль миозина, нормализуется работа сердечно-сосудистой системы, снижается постнагрузка, преднагрузка, уменьшается ЧСС, снижается давление в просвете желудочков, усиливается регионального кровоснабжение мышечной ткани. При отмене лекарственного средства синдром отмены не развивается.
Максимальная концентрация отмечается через 60 минут после приема таблетки. Метаболиты выводятся преимущественно через почечную систему. Аннотация к препарату содержит указание о регистрации стойкого терапевтического эффекта на 4-й день лечения.
Показания к применению Престариума (Спектр назначения)
От чего таблетки Престариум:
- гипертоническая болезнь;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Врачи назначают периндоприл не только как таблетки от давления, но и для профилактики инфаркта и инсульта.
Показания к применению препарата Престариум А:
- стабильная форма ИБС (с целью снижения риска);
- профилактики инсульта у пациентов с транзиторной ишемической атакой в анамнезе (рекомендуется комбинация с Индапамидом).
Противопоказания
Лекарство Престариум А не назначают при:
- непереносимости ингибиторов АПФ;
- вынашивании беременности;
- ангионевротическом отеке;
- кормлении грудью;
- галактоземии.
Применение лекарства ограничено при:
- уменьшении ОЦК (гемодиализ, бессолевая диета, диарейный синдром, обильная рвота, применение мочегонных медикаментов);
- при реноваскулярной гипертонии;
- гипонатриемии;
- лечении иммунодепрессантами;
- при стенозе аортального клапана;
- при системной патологии соединительной ткани;
- при гиперкалиемии;
- после трансплантации почки.
Побочные действия Периндоприла (Нежелательные реакции)
Пищеварительный тракт:
- изменения вкусового восприятия;
- рвота;
- тошнота;
- сухость во рту.
Нервная система:
- судорожный синдром;
- нарушения сна;
- головокружения;
- мигренозные боли;
- депрессивное настроение.
Система крова:
- тромбоцитопения;
- снижение уровня гемоглобина;
- снижение количества эритроцитов.
Возможно развитие сухого кашля, обратимое снижение уровня креатинина и показателей мочевой кислоты, нарушение потенции, покраснение кожи, высыпания, отек Квинке.
Инструкция по применению Престариума (Способ и дозировка)
Таблетки рекомендуется принимать до еды.
Лечение артериальной гипертонии: средняя суточная дозировка – 4 мг. При необходимости через 1 месяц дозу можно увеличить до 8 мг. Возможна комбинация с мочегонными медикаментами. Пожилым пациентам старше 70 лет, которые принимают диуретические средства, рекомендуется принимать по 2 мг периндоприла утром. Через 1 месяц дозу можно увеличить до 4 мг.
После повторных инсультов для превентивной терапии назначают по 2 мг в течение 2-х недель, после чего к схеме лечения добавляют индапамид. Профилактика может проводиться не ранее, чем через 14 дней после инсульта.
При патологии почечной системы лекарство дозируют индивидуально, опираясь на показатели креатинина в крови.
При хронической сердечно-сосудистой недостаточности стартовая доза составляет 2 мг однократно. При низком кровяном давлении, при ХСН 4 степени рекомендуется принимать по 1 мг в сутки.
Инструкция по Би-Престариум 10/10 мг: Недопустимо самостоятельное разделение и измельчение таблетки. Медикамент рекомендуется принимать до завтрака для достижения максимального эффекта.
Инструкция по применению Престариума а 5/5 мг: таблетки необходимо принимать утром, не разжевывая.
Передозировка
Нарушения электролитного баланса, шок, падение кровяного давления, кашель, беспокойство, брадикардия, гипервентиляция, почечная недостаточность, головокружение.
Оказание помощи: при падении кровяного давления больного переводят в положение лежа, по возможности восполняют ОЦК, внутривенно вводят катехоламины, проводят инфузию ангиотензина 2. При стойкой брадикардии прибегают к помощи искусственного водителя ритма. Требуется круглосуточный мониторинг АД, ЧСС, ЭКГ до стабилизации состояния. Хороший эффект дает гемодиализ. Не рекомендуется использовать полиакрилнитриловые высокопроточные мембраны при диализе.
Взаимодействие
Прокаинамид, антипсихотические средства, наркотические анальгетики, противодиабетические медикаментов, препараты лития, цитостатики, аллопуринол, системные кортикостероиды и иммунодепрессанты назначать не рекомендуется.
Всасываемость медикамента нарушается при одновременном приеме Спиронолактона, амилорида, триатерена.
Условия продажи
Безрецептурный препарат.
Условия хранения
Температурный режим не более 30 градусов по Цельсию.
Срок годности
2 года
Особые указания
Пациентам с артериальной гипертонией, соблюдающим бессолевую диету и принимающим диуретики, необходимо предупредить об этом лечащего доктора. При развитии сухого кашля требуется консультация врача. Возможно развитие аллергии.
При лечении препаратом Би-Престариум могут появиться отеки на ногах в области лодыжек (побочное действие амлодипина).
Аналоги Престариума (по структурному составу)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Чем можно заменить медикамент (структурный заменитель): Перинева, Парнавел, Периндоприл-Рихтер. Аналог Би-Престариума не разработан. Препарат является оригинальным и дорогим, поэтому цена на аналоги Престариума значительно ниже.
При беременности и лактации
Противопоказан.
Отзывы о Престариуме (Общее мнение)
Таблетки хорошо переносятся, не оказывая выраженного побочного воздействия. Отзывы больных свидетельствуют об эффективности препарата в лечении гипертонической болезни.
Отзывы о Престариум А 5 мг: медицинские форумы содержат исключительно положительные отзывы о применении медикамента. При низкой эффективности препарата рекомендуется другая форма лекарственного средства – Би-Престариум 10 мг.
Цена Престариума, где купить
Цена на Престариум А 5 мг составляет в среднем 450 рублей. Купить препарат можно в аптеке.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЛюксФарма* специальное предложение
Би-Престариум табл. 10мг/10мг №30
ЗдравСити
Престариум А таблетки дисперг 10мг 30 шт.ООО Сервье Рус
Престариум А таблетки дисперг 5мг 30 шт.ООО Сервье Рус
Престариум а таб. п.п.о. 5мг n30ООО Сервье Рус
Престариум а таб. п.п.о. 10мг n30ООО Сервье Рус
Аптека Диалог
Престариум А таблетки 5мг №30Servier/Сердикс
Престариум А таблетки 10мг №30Servier/Сердикс
Престариум А таблетки диспергируемые 5мг №30Servier
Престариум А таблетки 5мг №30Servier
Престариум А таблетки диспергируемые 10мг №30Servier
показать еще
Аптека24
Би-Престариум 5/10 мг N30 таблетки Серв є Індастріс Лтд, Ірландія
Би-Престариум 10/10 мг №30 таблетки Серв є Індастріс Лтд, Ірландія
Престариум 10 мг №30 таблетки Лаб.Серв е Індастрі, Франція/Серв є Індастріс Лтд, Ірландія
Би-Престариум 10/5 мг N30 таблетки Серв є Індастріс Лтд, Ірландія
Престариум 5 мг №30 таблетки Лабораторії Серв’є Індастрі/Серв’є (Ірландія) Індастріс Лтд,Франція/Ірландія
ПаниАптека
Би-престариум таблетки Би-Престариум табл. 10мг/10мг №30 Франция , Servier Industrie
Престариум таблетки Престариум табл. п/о 10мг №30 Франция , Servier Industrie
Би-престариум таблетки Би-Престариум табл.5мг/10мг №30 Франция , Servier Industrie
Престариум аргинин комби таблетки Престариум аргнин комби табл. п/о №30 Франция , Servier Industrie
Престариум таблетки Престариум табл. п/о 5мг №30 Франция , Servier Industrie
показать еще
БИОСФЕРА
Престариум 5 мг №30 табл.Servier (Франция)
Престариум 10 мг №30 табл.Servier (Франция)
показать еще
Источник