Таблетки при повышенном давлении тенорик

Эффективен ли такой препарат, как «Тенорик»? Отзыв об этом лекарственном средстве может оставить каждый. Благодаря таким сообщениям и врачи, и пациенты могут легко сделать вывод о том, как действует упомянутый медикамент, вызывает ли он побочные реакции и справляется ли с поставленной задачей.

В данной статье мы подробно опишем свойства и особенности препарата «Тенорик». Отзыв пациента, принимающего его по назначению врача, также будет представлен немного ниже.

Состав, форма, описание, упаковка

Препарат «Тенорик» (100, 50 мг) поступает в продажу в виде белых таблеток с круглой и двояковыпуклой формой с разделительной риской.

В состав этого медикамента входят два активных компонента: хлорталидон и атенолол. Также данный препарат содержит в себе дополнительные составляющие, которые представлены в виде кукурузного крахмала, лаурилсульфата натрия, лактозы, поливинилпирролидона, талька, диоксида кремния, изопропанола и стеарата магния.

Нельзя не сказать и о том, что таблетки «Тенорик» (отзыв об этом средстве вы можете увидеть в конце статьи) покрыты специальной пленочной оболочкой. Она состоит из метиленхлорида, изопропанола, талька, гипромеллозы, диоксида титана, макрогола и вазелинового масла.

Приобрести рассматриваемый препарат можно в блистерах или стрипах по 100 или 28 таблеток.

Фармакология медикамента

Что представляют собой таблетки «Тенорик»? Инструкция по применению (цена лекарства не очень высока) сообщает, что это антигипертензивное комбинированное средство, которое способно оказывать длительное гипотензивное действие.

Эффективность рассматриваемого препарата обусловлена действием 2-х компонентов, а точнее диуретика (хлорталидона) и бета1-адреноблокатора (атенолола).

Основные свойства

Атенололом называют кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Селективная способность этого вещества уменьшается с увеличением дозировки препарата. Атенол не имеет внутренних мембраностабилизирующих и симпатомиметических эффектов. Так же как и другие бета-адреноблокаторы, он оказывает отрицательное инотропное воздействие и заметно урежает ЧСС.

Что касается хлорталидона, то это диуретик (сульфонамидный нетиазидный). Он усиливает выделение таких элементов, как хлор и натрий. Также данный компонент увеличивает выделение бикарбоната, магния и калия. Принцип его антигипертензивного действия связан с экскрецией натрия.

Комбинация атенолола с диуретиками более эффективна, нежели применение каждого из упомянутых компонентов по отдельности.

Действие рассматриваемого медикамента сохраняется на протяжении дня (после разового приема в суточной дозировке).

Кинетика лекарства

Ввиду того, что препарат «Тенорик», аналоги, цена которого представлены далее, является комбинированным средством, рассмотрим кинетические свойства каждого из активных веществ по отдельности.

Атенолол абсорбируется на 40-50% из ЖКТ. Его максимальная концентрация достигается спустя 4 часа после приема таблетки. Связь с белками составляет примерно 8-16%.

Атенолол не подвергается ярко выраженному метаболизму в печени. Около 90% абсорбированного вещества выводится в неизмененном виде в течение 8-9 часов. Этот период может быть увеличен при выраженной почечной недостаточности, так как выведение атенолола осуществляется посредством почек.

Что касается хлорталидона, то он на 60% абсорбируется из ЖКТ. В плазме крови его максимальная концентрация достигается спустя 12 часов. Связь с белками составляет примерно 75%.

Выводится хлорталидон посредством почек в течение 50-ти часов.

Показания к применению

От повышенного давления рассматриваемый препарат помогает очень хорошо. Собственно, артериальная гипертензия и является основным и, пожалуй, единственным показанием к применению.

Противопоказания

Теперь вам известно, с какой целью могут быть назначены таблетки «Тенорик» (показания для приема этого лекарства были представлены выше). Но, к сожалению, у рассматриваемого медикамента имеется и довольно внушительный перечень противопоказаний. Его не рекомендуют принимать при:

• шоке кардиогенном;
• феохромоцитоме;
• брадикардии (выраженных приступах);
• сильных нарушениях в периферическом кровообращении;
• артериальной гипотензии (прогрессирующей и выраженной);
• метаболическом ацидозе;
• AV-блокаде 1-ой и 3-ей степени;
• СССУ;
• бронхиальной астме прогрессирующей;
• недостаточности сердечной (как острой, так и хронической);
• сахарном диабете;
• стенокардии вазоспастической (стенокардии Принцметала);
• подагре;
• обструктивном бронхите;
• остром гепатите;
• гипогликемии;
• почечной недостаточности в острой форме;
• в возрасте до 18-ти лет;
• миастении;
• гиперчувствительности к ингредиентам лекарства.

Как принимать «Тенорик» от повышенного давления?

Взрослым пациентам данный препарат рекомендуют принимать в средней дозировке, равной 100 мг. При этом начальная доза лекарства должна составлять 50 мг единожды в сутки.

Что касается лиц пожилого возраста, то препарат «Тенорик» им назначают в еще меньших количествах.

Пациентам с нарушенной работой почек желательно сократить частоту приема таблеток.

Также следует отметить, что после продолжительного применения рассматриваемого медикамента его отмену требуется проводить постепенно.

Побочные действия

Прием таблеток «Тенорик» может спровоцировать появление следующих побочных реакций:

• брадикардия, усиление признаков сердечной недостаточности, похолодания конечностей, ортостатическая гипотензия, аритмия, AV-блокада, симптомы перемежающейся хромоты, синдром Рейно;
• спутанность сознания, апатия, головные боли, галлюцинации, острый психоз, парестезии, смена настроения, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение сна, дезориентация, нарушение зрения;
• сухость во рту, повышение печеночных трансаминаз, желудочно-кишечные расстройства, гепатотоксичность с внутрипеченочным холестазом, панкреатит, тошнота, запор, анорексия;
• лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз;
• алопеция, псориазоподобные реакции, сухость глаз, обострение псориаза, фотосенсибилизация, кожная сыпь;
• бронхоспазмы, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия;
• нарушение толерантности к глюкозе, увеличение числа антиядерных антител, снижение потенции.

Перечисленные побочные явления крайне редки и слабо выражены.

Цена, аналоги

Стоимость таблеток «Тенорик» составляет 110-120 рублей. Заменить их можно такими препаратами, как “Атенол”, «Динорик» или «Тенорет».

Отзывы о лекарстве «Тенорик»

Отзыв об эффективности данного средства может оставить каждый. По мнению пациентов и врачей, основными достоинствами этого средства являются:

• эффективность;
• низкая стоимость.

К числу недостатков данного препарата относят:

• вероятность выпадения волос и развития импотенции (при длительном лечении);
• вероятность появления судорог.

При регулярном повышении артериального давления требуется медикаментозное лечение. Чтобы правильно подобрать таблетки от гипертонии, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет комплексное обследование, чтобы найти оптимальный вариант для лечения гипертензии. Таблетки Тенорик назначают от давления пациентам, которым требуется быстро понизить показатели. Препарат комбинированного типа содержит в составе диуретик и бета-адреноблокатор. Препарат разрешено принимать только по назначению врача.

Краткая информация о лекарстве

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетированном виде. Белые таблетки круглой формы покрыты пленочной оболочкой. С одной из сторон есть риска, которая упрощает процесс деления таблетки на дозировки.

Таблетки упакованы в индивидуальные ячейки блистера и стрипы. В продаже есть упаковки по 28 и 100 штук. В комплекте идет инструкция по применению Тенорика.

Действующее вещество

В состав препарата входит два основных действующих компонента:

• атенолол из группы бета-адреноблокаторов;
• хлорталидон из группы диуретиков.

Другие составляющие препарата:

• кукурузный крахмал;
• молочный сахар;
• повидон;
• додецилсульфат натрия;
• силикат магния;
• изопропиловый спирт;
• коллоидный диоксид кремния;
• стеариновокислый магний.

Элементы, входящие в состав оболочки:

• изопропиловый спирт;
• дихлорметан;
• гидроксипропилметилцеллюлоза;
• силикат магния;
• двуокись титана;
• масло вазелина;
• полиэтиленгликоль.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипотензивным и диуретическим действием.

Производитель

Препарат производится в Индии компанией Ipka Laboratoris.

Сроки и условия хранения

Лекарственное средство рекомендуется хранить в недоступном для детей месте, вдали от света и повышенной влажности. Температура хранения не должна превышать 25 градусов Цельсия.

Срок хранения медикамента составляет 3 года. По истечении указанного срока таблетки принимать нельзя, их следует выбросить.

Условия отпуска из аптеки

Таблетки продаются в аптеке по рецепту.

Стоимость

Цена таблеток Тенорик в аптеках начинается от 140 рублей.

Фармакодинамика: механизм действия на давление

Препарат Тенорик комбинированного типа включает два основных компонента: атенолол, входящий в группу бета-адреноблокаторов, и хлорталидон из группы мочегонных препаратов. Комплексный состав способствует длительному гипотензивному эффекту.

Атенолол снижает частоту сердечных сокращений, действуя на адренорецепторы выборочно. Вещество не оказывает адренергический эффект, не предотвращает разрушение мембран клеток, несет отрицательное инотропное действие.

Хлорталидон выводит лишнюю воду из организма, включая ионы натрия и хлора. Вещество способствует выделению калия, магния, бикарбоната.

Тенорик быстро понижает давление благодаря комбинированному действию двух активных компонентов. Препарат действует через два часа после приема. Действие одной таблетки сохраняется на сутки.

Фармакокинетика препарата

Препарат предназначен для перорального приема. Каждый компонент препарата обладает своими фармакокинетическими свойствами.

Атенолол не образует метаболиты в печени, более 90% вещества выводится в неизменном виде через почки. После приема вещество всасывается из желудка на 50%. Максимальная концентрация в крови отмечается через 2 – 4 часа после приема таблетки. Связь с белками крови составляет 6 – 16 %. Время полувыведения варьируется от 6 до 9 часов, и может увеличиться при тяжёлой форме нарушений функций почек.

Хлорталидон выводится почками через 50 часов после применения. Степень абсорбции составляет 60%. Максимальное содержание в крови составляет 12 часов. Связь с белками крови достигает 75%.

От чего помогает Тенорик

Основное показание к применению Тенорика – артериальная гипертония.

Кому прием противопоказан

Противопоказания к назначению Тенорика от повышенного давления:

• выраженное нарушение синусового ритма;
• кардиогенный шок;
• пониженное артериальное давление;
• кислотно-щелочное расстройство;
• периферическое нарушение кровотока;
• атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
• синдром слабости синусового узла;
• невылеченная опухоль мозгового слоя надпочечника;
• острая или хроническая недостаточность сердца;
• вариантная стенокардия;
• бронхиальная астма;
• обструктивное воспаление бронхов;
• диабет;
• пониженное содержание глюкозы;
• подагра;
• слабость мышц;
• острая форма гепатита;
• недостаточность почек в острой форме;
• детский возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Применение в педиатрии

Врачи не назначают Тенорик при давлении детям, возраст которых меньше восемнадцати лет, поскольку сведений о безопасности применения нет.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам в пожилом возрасте назначают Тенорик при высоком давлении в уменьшенной дозировке.

Период беременности и грудного вскармливания

Таблетки нельзя принимать женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Инструкция по применению и дозировки

Комбинированный препарат принимают только по назначению врача, который определяет схему лечения для каждого пациента индивидуально. При составлении схемы лечения врач учитывает степень выраженности заболевания, причины повышенного давления, сопутствующие факторы.

Общий режим дозирования от давления лекарства Тенорик указан в действующей инструкции по применению. Рекомендованная дозировка составляет 100 мг в сутки. В начале терапии врачи назначают уменьшенную дозу в 50 мг. Принимать Тенорик при давлении следует 1 раз в сутки.

Повышение дозировки не требуется. Если таблетки не оказывают гипотензивный эффект, врач пересматривает терапию и подбирает другое антигипертензивное средство. Увеличение суточной дозы Тенорика не приведет к дальнейшему понижению показателей давления.

В пожилом возрасте врач назначает пониженную дозировку.

При нарушениях функций почек требуется коррекция дозы и пересмотр схемы лечения.

Препарат вызывает реакцию отмены, поэтому прекращать терапию лекарством следует постепенно.

Особые указания

Гипогликемия и диабет

С осторожностью следует использовать препарат Тенорик от давления пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету. При длительном приеме препарата возможно развитие латентного сахарного диабета. Прием медикамента может скрыть признаки гипогликемии и гипертиреоза.

Недостаток калия

Прием таблеток может спровоцировать развитие гипокалиемии. В период курсового приема рекомендуется следить за уровнем калия в крови, особенно пациентам, которые параллельно принимают сердечные гликозиды. В группу риска входят больные с сердечной недостаточностью, нарушением пищеварения, при соблюдении диеты с низким содержанием калия. Дефицит калия может спровоцировать нарушение сердечного ритма.

Препарат общей анестезии

Перед предстоящим хирургическим вмешательством необходимо предупредить врача о приеме таблеток Тенорик. Необходимо прекратить принимать таблетки за 2 дня до предстоящего оперативного вмешательства с использованием средств для общего наркоза.

Аллергические реакции

Прием медикамента может повысить чувствительность к аллергенам, что часто приводит к анафилаксии. Пациентам, принимающим противоаллергические средства, следует пить Тенорик при давлении с особой осторожностью. На фоне приема таблеток понижается реакция на средние дозировки адреналина.

Гиперурикемия

Применение таблеток может спровоцировать повышение содержания мочевой кислоты в крови. При признаках гиперурикемии следует обратиться к врачу, который назначит препараты для вывода уратов из крови.

Управление транспортом и сложными механизмами

Прием медикамента не оказывает влияния на психомоторные реакции, поэтому допустимо управлять автотранспортом при прохождении терапии Тенориком. При появлении нежелательных реакций со стороны работы нервной системы от управления транспортом или тяжелой работы следует воздержаться.

Нарушения функции почек

При нарушениях почечных функций принимать препарат следует с осторожностью. Требуется коррекция дозировки с понижением.

При острой форме недостаточности почек принимать лекарство нельзя.

Нарушения функций печени

Таблетки нельзя принимать пациентам, у которых диагностирован острый гепатит.

Другие рекомендации

Схему лечения медикаментом необходимо пересмотреть для пациентов с атриовентрикулярной блокадой 1 степени.

При появлении нарушений синусового ритма следует понизить суточную дозировку или прекратить прием медикамента.

Нельзя резко прекращать прием медикамента пациентам с ишемией сердца.

Гипотензивный эффект таблеток понижается при курении.

Прием таблеток может привести к понижению выработки слезной жидкости. врач должен предупредить об этом пациентов, которые носят контактные линзы. Необходимо использовать глазные капли, устраняющие сухость глаз.

Проявления побочных реакций

Прием таблеток может спровоцировать появление побочных действий:

• сердце и сосуды: нарушение синусового ритма, усиление признаков недостаточности сердца, ортостатический коллапс, потеря сознания, похолодание конечностей, нарушение сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада, перемежающаяся хромота, болезнь Рейно;
• нервная система: помутнение рассудка, вестибулярные нарушения, боли в голове, лабильность настроения, острое психическое расстройство, мнимые видения, расстройство чувствительности, бессонница, сонное состояние, быстрое переутомление, полное безразличие ко всему происходящему, нарушение ориентации в пространстве, нарушение зрительной функции;
• система пищеварения: сухость в ротовой полости, нарушения в работе ЖКТ, повышение печеночных ферментов, лекарственные поражения печени, уменьшение тока желчи, рвотные позывы, затрудненная дефекация, воспаление поджелудочной железы, полная потеря аппетита;
• кровеносная система: пониженное число и уровень лейкоцитов, пурпура, пониженное число тромбоцитов, повышение числа эозинофилов;
• кожные покровы: потеря волос, сухость и резь в глазах, псориаз, высыпания, фоточувствительность;
• органы дыхания: бронхоспазм;
• лабораторные исследования: повышенное содержание мочевой кислоты, дефицит натрия, недостаток калия;
• другие реакции: повышение числа антинуклеарных антител, снижение эрекции, предиабет.

Побочные реакции проявляются в единичных случаях. Обычно препарат хорошо переносится пациентами.

Передозировка лекарственного средства

Симптомы

Неправильно подобранная дозировка может привести к развитию передозировки, которая проявляется в характерных признаках:

• выраженная брадикардия;
• резкое падение кровяного давления;
• острая недостаточность сердца;
• бронхоспазм;
• судорожные припадки;
• сонное состояние.

Лечение

При передозировке необходимо следить за состоянием больного, при сильном отравлении следует вызвать скорую помощь.

Легкую степень передозировки можно вылечить промыванием и активированным углем.

При резком падении кровяного давления необходимо вызвать скорую помощь. Лечение проводится в стационаре: больному вводят плазму или заменители плазмы.

При бронхоспазме назначают ингаляции бронходилататорами.

При повышенном мочеобразовании вводят электролиты и жидкость.

Гемодиализ при передозировке Тенорика эффективен.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые комбинации с Тенориком недопустимы:

• применение производных дигидропиридина повышает вероятность резкого падения кровяного давления, возможно нарушение гемодинамики;
• при использовании сердечных гликозидов увеличивается время атриовентрикулярной проводимости;
• симпатомиметики снижают действенность бетта-адреноблокаторов, что приводит к повышению кровяного давления;
• производные салициловой кислоты, эстрогены, нестероидные противовоспалительные препараты снижают антигипертензивный эффект Тенорика;
• препараты для общего наркоза повышают вероятность резкого падения артериального давления до критических отметок, инотропное действие препаратов повышается;
• ингибиторы моноаминоксидазы дают обратный эффект и могут спровоцировать сильное повышение кровяного давления;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента повышают гипотензивное действие;
• глюкокортикостероиды, амфотерицин В, Фуросемид повышают риск развития гипокалиемии;
• трициклики, производные барбитуровой кислоты, нейролептики фенотиазинового ряда, вазодилататоры, другие гипотензивные препараты повышают антигипертензивное действие лекарства Тенорик;
• антагонисты кальция повышают инотропный эффект бета-блокаторов;
• Резерпин, Клонидин, Гуанфацин повышают вероятность брадикардии.

Таблетки тенорик влияют на фармакологические свойства некоторых препаратов:

• аккумулируют кардиодепрессивный эффект противоаритмических лекарств;
• повышают токсичность литийсодержащих препаратов;
• снижают эффективность противодиабетических лекарств и инсулина.

Прием таблеток Тенорик недопустим с гипотензивным медикаментом Клонидин. Перед назначением Тенорика необходимо прекратить прием Клонидина за двое суток.

Чем заменить Тенорик

Аналоги Тенорика:

• Тенонорм;
• Тенорокс;
• Теноретик.

Назначать аналоги может только врач при выявлении противопоказаний или недостаточном действии таблеток Тенорик.