Вакцина от гипертонии сколько стоит
Совсем недавно появилась вакцина для мужчин – она не профилактическая, а лечебная: ее применяют при далеко зашедшем раке простаты. Есть еще похожая лечебная вакцина против рака почки, официально зарегистрированы профилактические прививки, защищающие от рака печени…
Согласитесь, неплохой список для достаточно нового направления в медицине – использования вакцин при неинфекционных заболеваниях. И в их числе не только злокачественные опухоли. Есть еще прививки от гипертонии, а так же для лечения табакокурения и других зависимостей.
Беспрецедентный случай
Но прививка для профилактики рака молочной железы даже на фоне всех прочих вакцин выглядит особенно впечатляюще. Во-первых, это очень частое и тяжелое заболевание. Во-вторых, рак груди, в отличие от злокачественных опухолей шейки матки и печени, имеет не вирусную природу. Прививки от двух последних опухолей весьма похожи на классические вакцины против инфекций: их причиной являются вирусы – вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус гепатита В. Более того, последнюю вакцину и создавали как противоинфекционную – ею защищали от этого вида гепатита. А противораковой назвали лишь потом, когда выяснилось, что она снижает риск развития не только воспаления печени типа В, но и печеночноклеточной карциномы – рака, связанного именно с таким гепатитом.
Значит, мы имеем дело с особой вакциной. И неважно, что пока она только экспериментальная, что пока она показала себя блестяще только на мышках – у людей ее начнут испытывать через год-два. Главное, как она себя показала. Все мышки особой, специально выведенной породы, у которых должен неизбежно развиться рак молочных желез, не заболели этим страшным недугом. После такого успеха, Винсент Тьюхи, руководивший испытанием, сделал супероптимистическое заявление: «На наш взгляд, рак молочной железы – полностью предотвратимая болезнь».
Необычна и цель, которую выбрали ученые для разработки вакцины. Она заставляет иммунную систему атаковать специфический белок, который был обнаружен в большинстве злокачественных клеток в опухолях молочной железы, а заодно… в клетках груди кормящих женщин. Это белок альфа-лактальбумин, играющий регулирующую роль при этих столь разных процессах. Похоже, цель оказалась правильной. Поскольку блокировать такой белок у женщин, планирующих иметь детей, не стоит, вакцину планируют делать женщинам после сорока. И это самое оптимальное время, ведь ближе к 50 годам, когда обычно начинается климакс, риск рака груди увеличивается.
Индпошив, а не ширпотреб
Мужская вакцина против рака простаты совсем другая. Она не защищает от этой болезни, а лечит далеко зашедший рак простаты с метастазами, который уже не поддается терапии обычными препаратами, включая и гормональные средства. Это самая тяжелая форма мужской опухоли.
Поражает и тот факт, что эта вакцина индивидуальная – ее создают из злокачественных клеток, полученных от больного раком простаты, и делают именно для него. Это такой вакцинальный «индпошив», а не «ширпотреб» – остальные вакцины делают для всех. По сути, это новое направление в лечении рака. Известный онколог Фил Кантофф, занимавшийся ее изучением, утверждает, что в течение 5-10 лет такая вакцинальная иммунотерапия станет занимать существенную часть в лечении рака вообще. Это значит, что по такому же принципу будут сделаны вакцины против других видов рака. И это не фантазия. В принципе, уже сейчас есть еще одна подобная индивидуальная вакцина для лечения рака почки. Просто она еще не зарегистрирована в США, но в исследованиях ее эффективность доказана.
Пока широкому распространению подобных вакцин мешает ряд факторов. Во-первых, их большая стоимость. Например, лечение рака простаты таким способом будет стоить 98 тыс. долларов. Во-вторых, лечение пока возможно лишь в США – готовить вакцину могут лишь там, а вводить ее нужно не позднее, чем через 18 часов после производства и хранить при температуре 2-8 градусов Цельсия. Так что использовать новую противораковую прививку в других странах пока сложно.
Как ее делают? От больного получают некоторое количество лейкоцитов – иммунологически активных клеток. Потом их обрабатывают специальными белками, чтобы они стали агрессивными против злокачественных клеток того же самого больного, у которого их взяли. Курс лечения включает троекратное введение вакцины по определенной схеме.
Как утверждается, вакцина не излечивает рак простаты, но продлевает жизнь в среднем на 4 месяца. Пациенты, получавшие такое лечение (напомним, у них был уже далеко зашедший рак простаты с метастазами), жили в среднем 24 месяца, без него – примерно 21 месяц. Конечно, такой результат кажется пока очень умеренным. Но похоже, это только начало. Ведь мы имеем дело с первой подобной вакциной, и со временем, она будет совершенствоваться. Возможно, позже расширят показания для ее применения. Например, начнут использовать при ранних стадиях рака, и на них она окажется более эффективной.
В любом случае, сама идея подобной вакцины захватывает, ведь это реально совершенно новое направление в лечении рака. И возможно, оно сможет преподнести какие-то сюрпризы, которые пока трудно предвидеть.
Гипертоников тоже будут вакцинировать
Люди с высоким давлением вынуждены ежедневно и пожизненно принимать лекарства. Возможно, они смогут отказаться от этого, и лечить их будут прививками – одним уколом в 3-4 месяца. Швейцарские ученые недавно обнародовали обнадеживающие результаты исследования вакцины против высокого давления. Пока она экспериментальная, но уже через 2-4 года ее могут разрешить применять официально. Все это очень реально.
На первый взгляд, кажется, что серьезные ученые должны были бы отвергнуть идею прививок против гипертонии в самом начале. Почему они не сделали этого? У нее очень конкретный и понятный любому специалисту механизм действия. Она блокирует особое вещество, которое играет важнейшую роль в развитии гипертонии, способствуя повышению давления. Медики его называют «ангиотензин 2», и уже давно нацеливают на него лечебные «стрелы». Существуют две группы лекарств с таким действием. Первые, прекрасно известные в России, называются ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента, или проще – ингибиторами АПФ. Пациентам они хорошо известны по названиям препаратов – Каптоприл, Капотен, Ренитек, Энап, Эналаприл и плюс еще много подобных лекарств. Вторая группа препаратов – блокаторы рецепторов ангиотензина 2, – известна у нас несколько хуже. Но такие лекарства тоже есть – Козаар, Диован, Апровель.
Вакцина, в отличие от фармпрепаратов, блокирует не рецепторы, и не фермент, помогающий синтезироваться ангиотензину. Она блокирует само это вещество, и в результате, давление повышается меньше. Ученые не исключают, что вакцина сможет серьезно «подвинуть» лекарства, благодаря удобству. Ведь ее не нужно принимать каждый день: достаточно делать подкожные инъекции один раз в несколько месяцев.
В исследовании вакцину вводили под кожу три раза – в начале исследования и еще через 4 и 12 недель. Главных результатов два. Первый, вакцина снижала верхнее (систолическое) давление в среднем на 9 мм ртутного столба, а нижнее (диастолическое) – на 4 мм. Снижение достаточно умеренное, но четкое и однозначное. А вот второй результат гораздо интересней и неожиданней. Вакцина «срезала» так называемую «утреннюю волну» – это повышение давления, которое обычно начинается рано утром, когда человек еще спит. В 8 часов утра вакцина снижала верхнее давление на 25 мм рт. ст., а нижнее – на 13. Это очень хорошие показатели, и они очень важны по двум причинам. Первая – лекарства таким действием не обладают. Второе – на этой утренней волне очень часто бывают инфаркты и инсульты. А значит, вакцина может от них защищать.
Пока исследования проводились у людей с мягкой и умеренной гипертонией – с верхним давлением 140-179 мм, нижним – 90-109 мм. Будут ли ее применять при более высоком давлении, пока не сообщается. Переносимость вакцины неплохая. Среди побочных эффектов – покраснение и раздражение в месте укола, и гриппоподобные симптомы, которые могут возникать после любых прививок. Есть опасения, что хроническое введение вакцины может способствовать развитию так называемых аутоиммунных болезней. Но предварительные исследования в этом направлении позволяют предположить, что этого не случиться. Теперь вакцину ожидает третья стадия исследований, и если все будет нормально, мы получим новое и революционное средство для лечения гипертонии.
Смотрите также:
- В России разработана вакцина против рака →
- Ученые нашли новый вид полезных бактерий →
- Прививки от рака. Как они работают? →
Источник
Инфаркт миокарда: дают инвалидность или нет, качество жизни и трудоспособность
Положена ли и кому
Раньше при лечении инфаркта и его последствий в течение четырех месяцев и более группа инвалидности присваивалась автоматически и давалась она на 1 год. При благоприятном исходе лечения и хороших прогнозах через год она снималась, и человек возвращался к привычной жизни.
Медицина не стоит на месте, сегодня применяются гораздо более эффективные методики лечения и реабилитации больных, перенесших это тяжелое заболевание. Поэтому ужесточились и критерии оценки состояния больных для установления инвалидности.
- 1-я группа устанавливается в случае полной постоянной утраты трудоспособности и существенном снижении возможности самообслуживания.
- 2-я группа дается при частичной постоянной утрате трудоспособности. Это означает, что человеку придется менять сферу деятельности на ту, где условия труда соответствуют его физическому и эмоциональному состоянию после болезни и не несут угрозы здоровью.
- 3-я группа – позволит больному вернуться к своей прежней деятельности (за исключением работ, категорически запрещенных тем, кто перенес инфаркт миокарда), но с некоторыми ограничениями по условиям труда.
В случае отказа нужно радоваться. Значит, здоровье восстановлено и прогноз очень благоприятный. В каком случае формально комиссия отказывает в присвоении группы?
Причины отказа:
- Профессиональная деятельность не связана с высокими физическими и психо-эмоциональными нагрузками (библиотекарь, офисный работник) и не требуется ее смена на более легкую работу;
- Успешно проведенное лечение, позволяющее не опасаться рецидивов заболевания (состояние подтверждается лабораторными, инструментальными исследованиями);
- Полное сохранение способности самообслуживания.
Рекомендацию для обращения в МСЭ дает лечащий врач. Он – первая инстанция, которая оценивает состояние пациента и принимает решение о направлении на экспертизу. Если он посчитает, что больной готов к труду, то просто закроет больничный лист.
Какую группу дают
Невозможно определить общие четкие условия присвоения той или иной группы. Инфаркт миокарда — коварная штука, и все переносят его по-разному из-за особенностей течения и состояния собственного организма.
Вакцина от гипертонии
Представьте себе, это не фантастика! Существует вероятность, что в недалеком будущем гипертоники смогут отказаться от ежедневного приема гипотензивных препаратов. Разработана прививка, снижающая давление. Хотя прививкой в буквальном смысле слова ее можно назвать с большой натяжкой.
Швейцарские ученые разработали совершенно новое и революционное средство в лечении гипертонии. Создана так называемая вакцина против повышенного давления. На нынешнем этапе исследований вакцина имеет кодовое название CYT006-AngQb.
Но если она будет официально разрешена к применению, препарату присвоят другое имя. Механизм действия прививки от гипертонии такой: она блокирует в организме вещество под названием «ангиотензин 2», которое способствует повышению давления.
Существуют лекарства, направленные на этот ангиотензин; в их числе известные всем «Каптоприл», «Капотен», «Ренитек» и «Энап». Однако в отличие от лекарств вакцина блокирует не рецепторы и не фермент, помогающий синтезироваться ангиотензину, а само это вещество.
Во время клинических испытаний выяснилось, что вакцина стабильно понижала давление, и, что особенно ценно, по утрам, когда пациенты еще спали – именно в это время давление обычно повышается, что может спровоцировать инфаркт или инсульт. А вакцина от этого защищает.
Исследования проводили у пациентов с мягкой и умеренной гипертонией. Систолическое давление в этих случаях находится в пределах 140–179 мм рт. ст., а диастолическое – 90-109 мм рт. ст. При таких формах гипертонии прививку, скорее всего, и будут применять.
А вот возможно ли ее использование при более высоком давлении, пока неизвестно. Что ж, ждем еще 2–3 года. А пока не теряем времени – корректируем свой образ жизни: изменяем рацион питания, занимаемся гимнастикой, приводим в порядок нервы. Если по этим золотым правилам прожить 2–3 года, возможно, и вакцина не понадобится?
Чтобы быть объективной, скажу следующее: на одном из эфиров профессор Ирина Евгеньевна Чазова рассказала слушателям о том, что, к сожалению, во время испытаний вакцины были и неудачи. При испытаниях вакцины на животных все было очень хорошо, но во время исследований первой фазы, которая проводилась на добровольцах, оказалось, что эффективность и безопасность этого вида лечения не такие, как ожидалось.
Лекарственные растения в лечении гипертонии
Разделы на этой странице:
В этой книге я не буду приводить большое количество рецептов настоев и отваров лекарственных растений, которые применяют при гипертонии. Хочу лишь подчеркнуть, что такие, казалось бы, привычные лекарственные растения, как валериана, пустырник и боярышник, в ряде случаев могут принести значительно больше пользы, чем химические препараты.
Особенно если речь идет о так называемой стресс-индуцированной гипертонии. Ведь давление очень часто повышается на фоне стресса. Старая добрая валериана, например, в этом случае мягко и эффективно поможет снять причину повышения давления – нервное напряжение.
Лечение с помощью лекарственных растений не отменяет назначенного лечения гипотензивными препаратами. Перед началом терапии лекарственными растениями необходимо обязательно проконсультироваться с врачом!
Как утверждают врачи-травники, сборы лекарственных растений в виде настоев, отваров и чаев действуют намного эффективнее отдельно взятых лекарственных растений. Эффект от их применения усиливается при совместном действии растений в определенных комбинациях.
Безусловно, спектр лечебных возможностей лекарственных сборов значительно шире, чем просто снижение повышенного артериального давления. Аналогичные сборы могут быть рекомендованы при самых разных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Однако не следует думать, что лекарственные растения можно принимать самостоятельно, без консультации с врачом! Всегда перед приемом любого лекарства – будь то химический препарат или препарат, изготовленный на основе лекарственных растений, – необходимо проконсультироваться с врачом.
В приготовлении различают отвары и настои. Готовятся они так: на один стакан воды (200 мл) комнатной температуры нужно взять 2 ст. л. (20 г) тщательно перемешанного сбора растений, смешать травяной сбор с этой водой и затем поместить эту смесь в водяную баню.
Для водяной бани возьмите две кастрюли: одну из них наполните водой, а другую – со сбором – поставьте внутрь первой кастрюли. Большую кастрюлю с водой поставьте на огонь. После того как вода в большой кастрюле закипит, держите сбор на маленьком огне в течение 15 минут (для приготовления настоя) или 30 минут (для приготовления отвара).
Есть еще один способ приготовления настоя – в термосе. Его используют для удобства, но специалисты считают, что при таком способе заваривания лекарственных трав нет гарантии извлечения из растений всего необходимого комплекса биологически активных веществ.
Вечером в термос объемом 0,5 л нужно положить 4 ст. л. (40 г) растительного сырья, залить его кипятком и поставить настаиваться до утра – в общей сложности на восемь часов. После чего настой следует процедить, охладить, дополнить водой до первоначального объема и затем принимать.
Нельзя хранить приготовленный настой более 2–3 дней. В процессе лечения сборы можно чередовать, однако прерывать лечение каким-либо одним сбором раньше чем через две недели не рекомендуется.
Известный специалист в области традиционных методов лечения, кандидат медицинских наук Валентин Григорьевич Ребров в своих книгах, посвященных методам народной медицины, предлагает вниманию читателей множество рецептов лекарственных сборов, эффективных в лечении гипертонической болезни. Приведу в качестве примера лишь несколько из них.
Доза растительного сырья в таблицах указана в граммах. В 1 ст. л. помещается приблизительно 10–15 г измельченного сухого растительного сырья.
Боярышник кроваво-красный (плоды) 25,0
Пустырник пятилопастный (трава) 25,0
Валериана лекарственная (корневище и корни) 10,0
Сушеница топяная (трава) 20,0
Лабазник вязолистный (трава) 20,0
Настой
Принимать по 1–2 ст. л. три раза в день за полчаса до еды в течение 1–1,5 месяца.
Пустырник пятилопастный (трава) 15,0
Валериана лекарственная (корневище и корни) 15,0
Боярышник кроваво-красный (плоды) 15,0
Калина обыкновенная (плоды) 15,0
Мелисса лекарственная (трава) 15,0
Календула лекарственная (цветки) 10,0
Настой
Валериана лекарственная (корневище и корни) 40,0
Калина обыкновенная (кора) 20,0
Бадан толстолистный (корневища) 20,0
Стальник полевой (корни) 20,0
Осложнения гипертонии
Чем опасна гипертония? К каким последствиям она может привести? Если ничего не предпринимать и жить с повышенным давлением, то это со временем может стать причиной инсульта и почечной недостаточности.
Инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, аневризма аорты – к сожалению, эти диагнозы неразрывно связаны с диагнозом «гипертония». Основные органы-мишени, в первую очередь страдающие от повышенного давления, – это мозг, сердце, почки и глаза.
Представьте себе, например, систему водоснабжения, в которой постоянно повышено давление. Рано или поздно в ненадежном месте такая система даст течь. Когда речь идет о некомпенсированной гипертонии, то под «ненадежными местами» подразумеваем различные органы-мишени.
В каком месте организм даст сбой, угадать нельзя, но сам факт того, что рано или поздно это случится, неоспорим. Прежде всего могут пострадать сосуды головного мозга, если случится инсульт. Безусловно, с большим напряжением при гипертонии работает сердце.
Гипертония способствует повышению риска возникновения инфаркта миокарда. Гипертоническая болезнь сопровождается нарушением кровообращения в сетчатке глаза, а также в зрительном нерве, изменяет глазное дно.
Если продолжить сравнение системы кровоснабжения с водопроводом, то известно, что проблема может быть как в самих трубах, так и в напоре воды, в подаче воды, а также в составе самой воды. Надеюсь, читатель простит меня за столь простую, но всем понятную метафору.
Важно понимать, что от состояния крови, ее текучести может зависеть как характер самой гипертонической болезни, так и возможность развития осложнений, в том числе и инсульта. Например, при повышенной коагуляции – свертываемости крови – образуются тромбы и происходят ишемические инсульты.
К сожалению, больной гипертонией человек может сам спровоцировать развитие у себя тех или иных осложнений. Часто сосудистые катастрофы случаются, если человек недооценил нагрузку и перегрузился. Печально известны случаи развития инфаркта или инсульта на беговой дорожке.
Умение чувствовать меру и строго контролировать свои ощущения с помощью простых замеров пульса и давления при любой нагрузке – лучшая профилактика осложнений. При любых сердечно-сосудистых заболеваниях необходимо всегда контролировать нагрузку.
Но не всегда есть понимание, что кроме очевидной физической нагрузки существуют и другие виды нагрузок, которые также требуют коррекции.
Источник