Журнал для контроля за артериальным давлением

Ученые доказали, что вовлеченность пациента в процесс лечения значительно увеличивает его заинтересованность в выздоровлении и способствует улучшению состояния организма.

Артериальная гипертония – заболевание, которое требует постоянного наблюдения. Для поддержания нормальных показателей давления нужно периодически проводить суточные измерения. Добиться этого в условиях больницы сложно, поэтому специалисты все чаще высказываются в пользу домашнего контроля над его скачками. Для этого стоит завести специальный дневник самоконтроля за своим артериальным давлением.

Давление кровяное – величина непостоянная даже у здорового человека, оценить состояние больного по однократным замерам невозможно. Учитывая длительность наблюдения, результаты измерений необходимо фиксировать в личном дневнике в виде таблицы.

Записи понадобятся для посещения кардиолога. Они помогут поставить верный диагноз и назначить наиболее подходящее лечение.

Как выглядит дневник артериального давления

Форму для заполнения показателей можно начертить самому или >> скачать по ссылке

Заметки желательно оставлять минимум за две недели перед походом к специалисту. Стоит подойти к делу со всей ответственностью. Пропуски в записях сведут все усилия к нулю, придется начинать сначала. Врачи настаивают на том, что измерять давление следует не только при ухудшении самочувствия, лучше придерживаться расписания.

Плюсы ведения дневника:

• Самоконтроль АД, а значит, управление своим самочувствием в домашних условиях.
• Определение самых высоких и низких показателей.
• Выявление причин и ситуаций, приводящих к повышению или нормализации артериального давления.
• Оценка действенности лекарственных препаратов при проведении лечения.

Благодаря собранным данным становится возможным своевременно реагировать на отклонение давления от нормы и предотвращать возможные осложнения. Таким образом, повышается качество жизни гипертоника. Кроме того, снижаются расходы на лечение за счет точного регулирования схемы терапии.

Как правильно вести дневник

Показатели необходимо сопровождать датами и часовыми отметками. Обязательно указывать времени суток и уровень пульса. Режим важно соблюдать не только при измерениях, но и при лечении.

Кроме цифр в дневнике гипертоника нужно записывать события, сопутствующие повышению АД.

Описывать физические проявления болезни, режимные моменты и принимаемые лекарственные средства. Дополнительно могут потребоваться измерения уровня сахара и холестерина в крови, веса и объемов тела.

В вопросе самоконтроля поможет памятка в форме тренинга для гипертоника:

1. Понимаю необходимость соблюдать назначения врача, вовремя принимать лекарства и измерять давление. Обещаю правильно питаться, быть физически активным, отказаться от курения и алкоголя. Знаю, что делать в случае обострения болезни.
2. Осознаю небезопасность самолечения и представляю возможный вред в случае пренебрежения мной этим правилом.
3. Стремлюсь к полноценному образу жизни, поддержанию физических и моральных сил. Сохраняю интерес к жизни, позитивность, общаюсь с друзьями, испытываю взаимные чувства.
4. Контролирую свои эмоции, избегаю стрессов.
5. В моих интересах исполнять все предписания, чтобы ускорить излечение и избежать ухудшения.

Как правильно измерять свое давление

АД измеряется дважды в день, после пробуждения и перед сном. При ухудшении состояния в течение дня проводят дополнительные исследования.

Основные правила измерения:

• В течение часа до диагностики не следует пить кофе, крепкий чай, курить.
• Перед процедурой следует успокоиться, принять удобную сидячую или лежачую позу с опорой на спину. Ноги не перекрещивать, не шевелиться и не разговаривать. Освободить руку от одежды и неподвижно расположить ее на какой-либо поверхности.
• Манжета прибора должна быть соответствующего размера. При измерении она должна охватывать всю окружность руки и находиться на уровне сердца.
• Поочередно мерить давление нужно на обеих руках. Лучше по 2-3 раза на каждой, только после полного освобождения манжеты от воздуха.

Для домашнего пользования лучше приобрести электронный тонометр.

Он удобен в использовании, поэтому обеспечит более точные цифры. Тонометр должен быть исправным.

Ответственность человека за свое здоровье не менее важна, чем ответственность медиков. Ведение дневника для гипертоника должно стать ежедневной нормой. Это позволит существенно уменьшить частоту осложнений и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Контроль артериального давления. Дневник самоконтроля. Правила измерения. Запись показаний тонометра. дневника артериального давления в Excel для заполнения на компьютере и бланки таблиц для распечатывания и заполнения вручную.

1. Назначение дневника самоконтроля АД
2. Варианты шапок таблиц для дневника
   Вариант №1 шапки для дневника самоконтроля
3. Вариант №2 шапки для дневника самоконтроля
4. Пример дневника самоконтроля в Excel
5. Примечания и ссылки для скачивания
6. Таблица нормального давления по возрастам
7. Правила измерения артериального давления
8. Обновленная версия дневника самоконтроля

Зачем нужен дневник самоконтроля АД

В дневнике контроля записывают показатели систолического и диастолического давления, также указывают факторы, которые повлияли на их значительный сдвиг от нормы.

Тетрадь с записанными результатами берут с собой на прием к кардиологу. Специалист, учитывая записи, может изменить лечение или внести корректировки в уже назначенную схему.

Благодаря дневнику врач в состоянии проконтролировать, как воздействуют на организм стрессы, переживания, раздражение, бессонница и другие неблагоприятные факторы.

Пациентам, которые страдают гипертонией, гипотонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, крайне важно вести подобные записи. Дневник ведут в электронном или бумажном виде.

Как правильно мерить АД

Чтобы собрать достоверные сведения о состоянии артериального давления, важно регулярно и в одно и то же время проводить измерения на протяжении двух недель. Замер следует проводить правильно, соотнося изменения показателей с появлением неприятных симптомов.

Некоторые советы и рекомендации помогут правильно провести измерение и определить состояние здоровья:

• за 35-40 минут до процедуры не употребляют в пищу продукты, способные повлиять на цифры тонометра (острые, жирные, соленые блюда), а также такие напитки, как крепкий чай или кофе;
• перед процедурой исключают физические упражнения как минимум на 40 минут;
• во время проведения измерений пациент принимает удобную, расслабленную позу и восстанавливает спокойное, ровное дыхание;
• положение тела сидячее или полусидячее, задействованная рука при этом отводится в сторону и размещается на ровной поверхности;
• делают два или три измерения с интервалом в 2-3 минуты (между замерами не нужно двигаться или менять положение).

Манжету механического тонометра надевают на руку и закрепляют ее на 6 см выше локтевого сгиба, на уровне сердца. Стетоскоп устанавливают на сгибе, так как здесь лучше прослушивается пульс после спуска воздуха. Манжету накачивают до отметки 235 мм рт. ст. Спускают воздух медленно, прослушивая звук пульса.

По первому удару определяют верхние границы — это систолическое давление (движение крови в сосудах в момент сердечного сокращения). Эти цифры записывают в дневник первыми. Последний удар определяет нижние границы — это диастолическое давление (движение крови в сосудах в момент расслабления сердца).

Советы по измерению

Ведение дневника самоконтроля должно быть грамотным. Необходимо научиться правильно мерить у себя давление. Существует ряд рекомендаций, помогающих получить точные показатели:

1. Выбрать удобный тонометр для измерения.
2. Перед началом измерения полностью расслабиться, дыхание должно быть спокойным.
3. При запуске тонометра нельзя вести беседу, шевелиться.
4. Рука с манжетой должна быть не навесу, а лежать плотно на твердой поверхности.
5. Манжетная накладка должна соответствовать полноте руки.
6. Обязательные измерения, записываемые в журнал показателей, производятся ранним утром, до еды, вечером — перед сном.
7. Дополнительный дневной контроль ведется по истечению получасового интервала после приема пищи. Измерению не предшествуют приемы напитков, содержащих кофеин.
8. Манжетная накладка одевается на руку без одежды.

Дневник рекомендуется вести с целью постановки точного диагноза, назначения эффективного лечения. Малейшее отклонение от правил измерения исказит результат, приведет к неправильному лечению.

Как вести дневник артериального давления

Дневник давления оформляют в произвольном или заданном виде. Лучше уточнить у врача, в каком виде ему удобнее контролировать замеры.

Ведение дневника проводят с соблюдением некоторых правил заполнения:

• важно делать замеры в одно и то же время, некоторые пациенты устанавливают сигнал напоминания в телефоне;
• в период контроля состояния не стоит прерывать записи, так как пропуск даже двух дней даст неполную картину состояния здоровья;
• врачу пригодятся данные о принимаемых лекарствах, в этом случае добавляется дополнительная графа (назначенные медикаменты пить нужно в определенное время);
• через каждые 2-4 недели проводят анализ собранных данных, высчитывая среднее значение верхних и нижних границ.

Записи носят с собой на каждый прием к врачу, особенно важны собранные результаты при гипертонии. Они помогут определить эффективность назначаемого лечения и вовремя внести корректировки для улучшения состояния.

Определение графика контроля

При проведении процедуры измерения АД нужно обеспечить максимально комфортные условия, а человек во время нее должен как можно меньше двигаться и постараться не разговаривать с окружающими.

Если клинические результаты полученных измерений АД за малый промежуток времени достаточно сильно отличаются, мониторинг этой величины настоятельно рекомендуется повторить, а в таблицу внести данные только лишь последних измерений.

Если имеется необходимость, АД измеряют также в течение текущих суток и эту информацию также фиксируют в дневнике пациента с обязательной отметкой о времени проведения замеров.

Чтобы составить наиболее объективный график контроля показателей АД, надо придерживаться следующих рекомендаций:

• ведение дневника должно осуществляться систематически и без пропусков;
• отсутствие записей более 2 раз в неделю обесценивает абсолютно все ранее полученные измерения;
• необходимо проводить точные замеры в начале каждого сезона, в особенности это справедливо в отношении метеочувствительных людей;
• просто так вести дневник недостаточно, однозначно надо подводить итог в конце каждого месяца – только в этом случае будет заметен результат.

Соответствующим образом заполненный дневник обязательно надо брать с собой на каждый прием к лечащему врачу. На основании полученных показателей корректируется схема проводимого лечения и назначаются дополнительные обследования.

Ежедневное измерение уровня АД и пульса, запись результатов

Желательно измерять состояние пульса и давления каждое утро и вечер. Для получения правильных результатов за один раз проводят несколько измерений с интервалом в 2-3 минуты. В минуты перерыва не стоит вставать, двигаться, разговаривать.

В записях указываются показатели тонометра, принятые лекарственные препараты, особенности состояния здоровья на момент проведения процедуры, могут вноситься и другие примечания.

Когда лучше всего измерять давление

Измерять давление нужно до обеда и вечером, записывая результаты в журнал. Если состояние ухудшилось, то делают промежуточные измерения в любое время суток и результаты заносят в таблицу. Чтобы собрать достоверные показания, которые помогут подкорректировать лечение, следуют рекомендациям:

• первое измерение проводить лучше с утра, через час после пробуждения;
• перед процедурой нельзя принимать душ, курить, пить чай или кофе;
• повторное измерение делают вечером и если есть показания, то и в обед;
• показательными являются результаты, полученные во время плохого самочувствия.

Людям, которые страдают гипертонией, рекомендовано проводить 2-3 замера в течение дня. Здоровым людям достаточно раз в 6 месяцев проводить двухнедельное отслеживание систолических и диастолических границ.

Правила для пациента

Чтобы результаты суточного мониторирования электрической активности сердца были как можно более точными, нужно придерживаться определенных правил:

• Наденьте облегающую одежду из натуральной ткани. Лучше не надевать свободную одежду, так как в ней электроды могут отслаиваться от тела. А синтетическая ткань может наэлектризоваться, что исказит показания устройства. На одежде выше пояса не должно быть металлических элементов.
• Не переохлаждайте и не перегревайте прибор.
• Не допускайте, чтобы на него попадала вода или другая жидкость.
• Не кладите его на вибрирующие поверхности.
• Не находитесь вблизи электротехнического оборудования или трансформаторных будок.
• Не используйте ноутбук или мобильный телефон дольше 3 часов в сутки. Не подносите гаджет ближе 30 см к устройству для холтеровского мониторирования ЭКГ. Не подходите близко к работающей микроволновой печи.
• Не садитесь и не ложитесь на устройство. Положите его так, чтобы не придавить во время сна.
• Следите за тем, чтобы электроды не отклеивались.
• Не проходите физиотерапевтические процедуры и не делайте рентген во время обследования.
• Заранее узнайте у врача, можно ли вам выполнять физические упражнения во время обследования.

Обязательно ли производить замеры каждый день

Благодаря ежедневным измерениям артериального давления можно сразу заметить патологические изменения в организме. Ведение дневника позволяет вовремя отследить нарушения в организме и принять меры для улучшения самочувствия, не допуская ухудшения состояния:

• Оценивается самое низкое и высокое давление за определенный промежуток времени.
• Отслеживаются причины, по которым снизилось или повысилось давление.
• Определяется эффективность принимаемых лекарственных препаратов.
• На ранних этапах распознаются признаки гипертонии.

В одной из граф указывают названия принимаемых лекарственных препаратов, назначенную дозировку и длительность приема медикамента.

Приложение для смартфонов

Сейчас можно использовать в качестве дневника гипертоника специально созданное ПО для мобильных устройств. Наибольшую популярность получило специальное приложение ICare — программа может быть использована и как дневник, и как трекер активности, а также как четкое, пошаговое руководство по некоторым упражнениям.
В качестве дневниковых записей есть смысл вести учет, например, глюкозы и температуры, а в автоматическом режиме, посредством использования камеры можно измерить АД, пульс, СПВ и некоторые другие физиологические константы. Так что благодаря научно-техническому прогрессу мониторинг основных биометрических показателей стал намного проще и доступнее.

А вот мерить артериальное давление было бы очень неплохо через некоторое время тотчас же после приема гипотензивного действия ЛС, тем более что сейчас есть прекрасная возможность контролировать, вносить и мониторить показатели в режиме онлайн.

Таблица для измерения давления — важнейший элемент в тактике ведения любого гипертоника, а ответственное отношение к состоянию своего здоровья является основой для стабилизации ГБ.

Анализ показаний

Каждые две или четыре недели проводят анализ записанных в таблице самоконтроля данных артериального давления. Исходя из результатов, врач высчитывает средние значения.

Анализ позволяет контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и вовремя вносить изменения в лечебную терапию. Можно самостоятельно подсчитывать среднее значение или доверить эту процедуру специалисту.

В норме среднее значение должно находиться в пределах 120/75 мм рт. ст. Если на протяжении нескольких недель значения были завышены, то говорят о гипертонии. В случае, когда давление значительно повышалось только в некоторые из дней, возможно речь идет о гипертоническом кризе. В этом случае поможет графа, где отмечались провоцирующие высокое давление факторы.

Что необходимо знать гипертоникам

Для того, чтобы адекватно оценивать свое физическое состояние, больным артериальной гипертензией необходимо знать нормальные и высокие показатели артериального давления. Оно уже считается повышенным, если систолическое показывает цифру 140 мм рт. ст, а диастолическое 90 мм рт. ст. Если такие значение держатся долгое время и не падают, то начинают страдать многие органы.

Также необходимо учитывать тот факт, что возрастные нормы АД могут колебаться. Дополнительно всегда учитывается общее самочувствие больного. Для одних уровень 110/70 будет свидетельствовать о сниженном АД, для других же такие показатели являются повседневной нормой и залогом хорошего самочувствия.

И все же нужно понимать, что старение – процесс необратимый, и чем старше становится человек, тем больше патологических и необратимых процессов протекает в организме. Естественно, такие физиологические изменения сказываются на уровне кровяного давления.

Могут появляться такие симптомы:

• Головная боль;
• Бессонница;
• Головокружение;
• «Мушки» перед глазами;
• Обморочные состояния;
• Тремор рук;
• Слабость;
• Тахикардия;
• Утомляемость.

Это все негативно сказывается на физическом и эмоциональном состоянии, поэтому кроме учета данных АД и поддержания медикаментозной терапии, особое внимание нужно уделять профилактике гипертонии. . Больные должны обязательно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек

Также важное значение имеет питание. Если гипертония протекает совместно с ожирением, то следует корректировать повседневный рацион с целью снижения калорийности

Отдельное внимание также стоит уделить повышению физической активности и более частому пребыванию на свежем воздухе.

Больные должны обязательно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Также важное значение имеет питание. Если гипертония протекает совместно с ожирением, то следует корректировать повседневный рацион с целью снижения калорийности. Отдельное внимание также стоит уделить повышению физической активности и более частому пребыванию на свежем воздухе.

Образец заполнения дневника

В таблице обязательно должна отображаться графа, где будут указаны время и дата произведения измерений. Таблицу рисуют самостоятельно в тетради, либо скачивают программу Exele.

Обязательно записывают особенности самочувствия, которое сопровождает полученное давление, и указывают принятые лекарства.

Таблица нормального давления

На показатели нормального артериального давления влияет возраст и половая принадлежность пациента. Помимо этого, для каждого человека есть свои нормы границ давления, при которых он чувствует себя отлично. В таблице указаны примерные цифры нормального давления.