Пониженное давление при остеохондрозе шейного отдела

Время на чтение: 7 минут

АА

Патологии шейного отдела позвоночника у людей диагностируются все чаще. При этом шейный остеохондроз и артериальное давление – явления, тесно связанные: пациент из-за болезненных процессов в опорно-двигательном аппарате нередко страдает проявлениями артериальной гипертензии.

Рассмотрим, почему происходит скачок артериального давления при патологических процессах в позвоночнике, какие симптомы у заболевания, опасно ли оно и как сгладить дисбаланс в работе сердечно-сосудистой системы.

Почему остеохондроз способствует появлению гипертонии

Шейные позвонки считаются наиболее подвижными. Это объясняется тем, что они выполняют функцию поворота шеи. Одновременно их подвижность является причиной их уязвимости. Даже небольшие изменения структуры и расположения позвонка в указанной области тела приводят к тому, что пережимаются сосуды и нервы, из-за чего возникают скачки давления.

Следует помнить и о том, что в зоне шеи находятся большие сосуды, в частности, позвоночная артерия. Основная функция этого сосуда – доставка крови к головному мозгу.

Разрушительные явления, остеофиты, дисковые грыжи – главнейшие причины расстройства поступления крови в головной мозг.

В результате этого у человека возникают головные боли, гипертония.

В боковых участках позвонков шеи есть более мелкие артерии. Эти сосуды питают головной мозг, доставляя необходимые вещества в его задние отделы, а затем и в спинной мозг.

Продолговатый его отдел отвечает за главнейшие функции организма, такие как стабилизация артериального давления, частота сердечных сокращений, дыхание и глотание.

Патологические явления в шейном отделе вызывают не только нарушение мозгового кровообращения, но и расстройства указанных выше функций.

Возникающие колебания кровяного давления обусловлены перебоями в доставке полезных веществ к центрам регуляции. Сосудистая система страдает из-за интенсивной работы сердца и патологий, связанных с этим.

Другие факторы повышения давления

Не только остеохондроз способствует расстройству регуляции давления у человека. Оно может подниматься из-за целого ряда факторов:

неблагоприятного душевного состояния;
употребления крепкого кофе или чая;
стрессовых ситуаций;
некоторых заболеваний;
наличия вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
избыточной массы тела;
расстройств процесса метаболизма;
нарушений процессов кровообращения;
недостаточной физической активности;
неблагоприятной генетической расположенности.

Все эти факторы так или иначе действуют на шейный отдел позвоночника. Из-за такого порочного круга и возникает высокое давление. Чаще всего оно бывает у пациентов с протрузиями, грыжами указанного отдела.

Патогенез высокого давления

Не всегда остеохондроз, локализующийся в шейном отделе, может являться первичной причиной гипертензии. Но возникновение дегенеративных расстройств в позвоночнике ведет к тому, что симптомы гипертонии становятся более выраженными.

Непосредственно влияют на центры, регулирующие давление крови следующие осложнения остеохондроза:

болезни позвоночной артерии;
энцефалопатия по дисциркуляторному типу;
вертебробазилярная недостаточность.

К росту артериального давления при остеопатиях приводят расстройства функционирования симпатического отдела вегетативной нервной системы. Она проявляет склонность к массивной иррадиации, и возникающее при этом возбуждения генерализуется.

По данным клинических наблюдений, высокое АД диагностируется примерно у четырех из десяти пациентов с остеопатиями шейного участка позвоночника. Болезненные дисфункции в позвоночнике способствуют тому, что симптомы возникающей артериальной гипертензии становятся устойчивыми к проводимой терапии.

Шейный остеохондроз является наиболее частой причиной учащения гипертонических кризов.

Существует связь между явлениями остеопатии шейного отдела, расстройством кровообращения в артериях и концентрацией в крови таких физиологически активных веществ, как ангиотензин II, вазопрессин и катехоламины.

Распознавание гипертонии при остеохондрозе

Стоит обратить внимание на такие симптомы:

нарушение, а иногда полная потеря сознания;
головокружение;
болезненность в области головы, иногда очень сильная;
уставшее, сонное состояние днем и бессонница ночью;
расстройства зрения (нечеткость видения предметов, диплопия);
появление боли в одной стороне шеи или в затылке;
болезненность после длительной сидячей работы;
слабость в теле.

Часто пациент, измерив в домашних условиях АД и узнав, что оно у него повышено, начинает принимать гипотензивные препараты. Этого делать нельзя, потому что мозг получает еще меньше питательных веществ.

Часто бывает, что человек практически не ощущает высокого давления при остеохондрозе. Такая ситуация очень опасна: патологические явления в организме продолжают нарастать, и когда появятся симптомы болезни, они будут очень выраженными. Лечение патологии в таких случаях будет сложным и продолжительным.

Распознавание патологических состояний позвоночной артерии

Шейный позвонок может сдавливать позвоночную артерию. Если это происходит, то нарушается механизм кровообращения в участках мозга, которые она питает. Это проявляется в таких признаках:

приступы боли в голове;
распространение болевых ощущений в шейной и затылочной области (впоследствии они распространяются на лобные и височные участки, уши, глаза);
иногда ощущается мигренеподобная боль, когда болит одна только голова;
у больного может резко повышаться артериальное давление;
болезненность в голове усиливается после напряжения мускулов шеи (это происходит после долгой работы за компьютером);
во время наклонов или других движений головы появляется боль, слышится хруст;
наблюдаются дисфункции в работе вестибулярного аппарата (шум в ушах, головокружение, снижение слуха, мелькание мушек и проч.);
нарушения внимания;
помрачения сознания (иногда человек может падать в обморок).

Осложнения высокого давления и сдавления сосудов при остеохондрозе

В первую очередь при дисфункциях в позвоночнике и гипертонии страдает головной мозг. Высокие цифры кровяного давления отягощают кровоотток из вен, так как пораженный позвоночник сдавливает и их. Вследствие раскрытия артериовенозных шунтов венозная система человека становится перегруженной.

Из-за того, что у пациента прыгает давление, у него рано начинает развиваться атеросклероз сосудов, идущих в мозг. Это еще больше нарушает его питание. Сосуды постепенно деформируются, становятся менее эластичными. Таким образом, цифры артериального давления у страдающего остеохондрозом остаются все время высокими.

Как влияет процесс формирования остеохондроза на состояние сосудов? У больного возникают такие патологические явления:

постепенно сокращается кровоток в главных кровеносных сосудах;
повышается вязкость крови;
нарушается микроциркуляция мозга.

Из-за порочного круга у больного формируются явления внутричерепной и вертебробазилярной патологии, а также гипертонической энцефалопатии.

В результате окклюзии и закупорки позвоночной, сонной артерии у людей с шейным остеохондрозом существует повышенный риск развития транзиторных ишемических атак, которые могут провоцировать ишемический инсульт.

Так что ответ на вопрос, может ли при шейном остеохондрозе развиться инсульт, является очевидным. Существует тесная патогенетическая связь между дегенеративными явлениями в позвоночнике, гипертонией и острыми нарушениями кровообращения мозга.

Необходимо отметить риск роста внутричерепного давления. При этом человека беспокоит выраженная головная боль. Чтобы уберечь мозг от воздействия повышенного давления внутри черепа, организм как бы «отключает» некоторые его участки. Человек чувствует себя усталым, иногда наблюдаются потери сознания. Все это приводит к функциональным мозговым расстройствам.

Особенности лечения высокого АД при остеохондрозе

Целями терапии такого сочетания патологий являются:

купирование нейромышечного синдрома;
устранение сосудистых нарушений;
нормализация уровня вязкости крови;
лечение нарушенного мозгового кровообращения;
улучшение энергетического обмена в клетках головного мозга;
нормализация работы симпатического отдела ВНС.

Нестероидные противовоспалительные препараты при гипертензии и остеохондрозе назначать нельзя: они влияют на активность простагландинов, что осложняет купирование высокого АД. Массаж в этом случае тоже противопоказан: он может вызвать еще более резкие повышения давления.

В лечении заболевания применяются такие лекарства:

Мидокалм. Относится к миорелаксантам, избирательно воздействующим на мышцы, благодаря чему шея расслабляется.
Комбинация Лизиноприла и Амлодипина. Она оказывает стойкий гипотензивный эффект и предупреждает осложнение болезни.
Для нормализации мозгового кровообращения назначается Кавинтон (Винпоцетин). Обладает сосудорасширяющей, антиагрегационной активностью.
Назначают препараты для устранения церебральных симптомов.

Все эти медикаменты допустимо применять только по назначению врача. Самолечение категорически недопустимо!

Показано ношение специального воротника. Он компенсирует нагрузку на шейный отдел. Мануальная терапия в указанных случаях крайне ограничена и направлена на нормализацию анатомических функций позвоночника. Лечебная физкультура назначается, чтобы вправить позвонки и убрать спазмы позвоночной артерии. Правильно назначенная ЛФК помогает стабилизировать артериальное давление.

Сниженное давление при остеохондрозе

При этой патологии может быть не только повышенное, но и низкое давление. Это связано с особенностями функционирования вегетативного отдела нервной системы. Шейные позвонки могут сдавливать и нарушать нормальную проводимость в нервах, отвечающих за регуляцию центров артериального давления. В результате пациент ощущает симптомы низкого давления.

Среди причин появления гипотонии надо назвать такие:

Передавливание спинного мозга и артерий, питающих мозг.
Поражения нервов, отвечающих за регуляцию кровяного давления.
Влияние болезненного процесса на работу вегетативной нервной системы. В таком случае у пациента активизируются отделы, отвечающие за процессы снижения АД.
Нарушения процессов кровотока по артериям, принимающим участие в доставке к мозгу питательных веществ. Некоторые его участки «отключаются», из-за чего в организме происходит снижение артериального давления.

Следует обратить внимание на симптомы, свидетельствующие о том, что у человека наблюдается артериальная гипотония:

Головная боль (она часто локализуется в затылке или в области висков).
Тошнота. Ее появление связывается с нарушением кровопитания мозга. Приступы тошноты возникают из-за того, что мозгу не хватает питательных веществ. Тошнота усиливается из-за резких поворотов головы, наклонов и даже во время ходьбы.
Иногда низкое АД может сопровождать рвота.
Ощущение нехватки воздуха. Оно появляется в результате раздражения нерва, регулирующего частоту и качество дыхания.
Шум, звон в ушах. К таким симптомам может присоединяться и общее снижение слуха.
Головокружение. Нередко такому симптому сопутствует чувство потемнения в глазах.
Повышенная потливость.
Понижение остроты зрения.
Болезненность в области сердца и за грудиной, ощущение сердцебиения.
Похолодение конечностей, их онемение.

Опасность гипотонии в том, что она может перерастать в гипертонию. Давление у пациента часто прыгает, из-за чего у него ухудшается самочувствие, снижается работоспособность. Повышение артериального давления может наблюдаться у молодых, что существенно осложняет течение заболевания и его терапию.

Пониженное давление может свидетельствовать о:

расстройствах функций вегетативного отдела нервной системы;
дисфункциях щитовидки;
заболеваниях коры надпочечников;
инфаркте миокарда;
острых нарушениях кровообращения мозга.

Вот почему артериальную гипотензию нельзя оставлять без внимания. Она может свидетельствовать о развитии опасных осложнений остеохондроза.

Лечение составляется индивидуально для каждого больного. Самолечение может только ухудшить состояние человека. Из медикаментов назначают препараты кофеина, стимулирующие составы.

Больному полезны прогулки на воздухе, занятия спортом, контрастный душ. Необходимо следить за тем, чтобы продолжительность сна составляла не менее восьми часов. Полезна физиотерапия, массаж, иглоукалывание.

Как не допустить скачков давления

В первую очередь, при появлении признаков повышенного артериального давления надо обратиться к специалисту. Не стоит пугаться диагностики и дальнейшего лечения. Надо помнить о том, что во всяком случае самолечение будет более опасным по своим последствиям.

Врач же выберет наиболее безопасный способ, как снизить давление, назначит в случае необходимости лечебную физкультуру.

Чтобы избежать выраженных скачков артериального давления и не допустить развития остеохондроза, необходимо:

нормализовать двигательную активность (это в особенности относится к лицам, чья работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении);
вести здоровый образ жизни;
бросить курить и употреблять алкогольные напитки;
при систематическом повышении артериального давления пересмотреть рацион и сократить количество потребляемой соли, отказаться от копченостей, маринадов, солений;
ограничить потребление крепкого кофе и чая;
никогда не практиковать самолечение;
при длительной сидячей работе делать перерывы и выполнять упражнения для расслабления мышц шеи;
выполнять рекомендации врача;
проводить санаторно-курортное лечение.

Остеохондроз и колебания артериального давления – распространенная проблема у людей. Не нужно считать, что работа сердечно-сосудистой системы нормализуется самостоятельно. Существует опасность развития тяжелейших осложнений остеохондроза, поэтому его лечение должно начинаться сразу же после обнаружения симптомов.

ОстеохондрозКому дают инвалидность при остеохондрозе

ОстеохондрозПрименение НПВС при остеохондрозе

Автор статьи

Врач-терапевт, гастроэнтеролог. Специализируется на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Источник

На сегодняшний день распространенными патологиями среди людей всех возрастов являются остеохондроз и артериальная гипертензия. Подвержены им люди от 20 до 60 лет и старше. Раньше эти болезни диагностировали только у стариков, но с каждым годом они молодеют. Шейный остеохондроз и артериальное давление имеют взаимосвязь. Показатели артериального давления напрямую зависят от наличия и степени остеохондроза.

Шейный остеохондроз

Взаимосвязь патологий

Симптоматика у гипертонии и шейного остеохондроза схожа, поэтому, занимаясь самолечением, люди принимают неправильные препараты. Этим ситуация только усугубляется.

Остеохондроз – это дегенеративные изменения дистрофического типа, при которых поражается позвоночник, это часто провоцирует гипертонию. Причиной такого повышения является передавливание позвоночных артерий. Особенно часто это проявляется у людей с грыжами межпозвоночного типа и протрузиями.

Следует запомнить, что повышение давления при остеохондрозе – это не гипертоническая болезнь. Но она может развиться дополнительно.

Именно шейный остеохондроз провоцирует артериальную гипертензию, так как в области шеи отходят ветви, которые питают кровью большую часть мозга. И это ответвление локализуется в месте последнего сегмента шейного отдела. Эти сосуды снабжают кровью большинство структур головного мозга и продолговатый мозг тоже. Именно он регулирует показатели артериального давления. Когда вследствие передавливания позвоночных сосудов в продолговатом мозгу происходит недостаточное снабжение кровью – наблюдается кислородное голодание.

Поэтому включаются процессы, которые регулируют артериальное давление – повышается тонус стенок сосудов. Такое состояние проявляет достаточно много симптомов, которые очень схожи с гипертонической болезнью. Называют такую патологию синдромом позвоночной артерии. При этом у человека еще шумит в ушах, есть головная боль, головокружение, обморок. Возникают симптомы гипертонического криза, только они не снимаются привычными лекарствами от артериальной гипертензии.

Основными причинами остеохондроза с повышенным артериальным давлением стают:

малоподвижный образ жизни;
патологии, которые провоцируют проблемы с кровообращением;
нарушенный метаболизм;
ожирение.

Артериальное давление напрямую влияет на функционирование органов человека, а значит, и на его самочувствие. При остеохондрозе могут происходить такие изменения:

Повышение давления. Таким образом организм пытается восстановить нормальное кровоснабжение.
Повышение давления внутричерепного типа.
Скачки давления. При этом оно сначала повышается, а потом самостоятельно нормализуется.
Понижение давления. Данное состояние возникает, если при повышенном давлении организм не смог восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга. Поэтому активируется процесс снижения потребности кислорода клетками, и происходит снижение давления.

При остеохондрозе у многих происходят перепады артериального давления.

Врачи отмечают, что именно скачки часто стают первыми предвестниками остеохондроза. Болевой синдром уже проявляется в том случае, когда ущемляется нервный корешок. В процессе развития остеохондроза проявляются другие патологические состояния, например – отечность мягких тканей и воспаление в месте поражения. А это еще больше способствует сужению позвоночной артерии.

Скачки давления при шейном остеохондрозе усиливаются вместе с другими симптомами после длительного пребывания тела в одном положении – сидении за компьютером, чтении.

Межпозвонковый диск при остеохондрозе Довольно часто усиление симптомов проявляется при смене положения тела с горизонтального на вертикальное. Например, когда человек встает с кровати. Кроме гипертензии возникают приступ тошноты, дискомфорт в грудине, в глазах проявляются мушки и круги.

Скакать артериальное давление может после травмирования позвоночника, ушибов, Часто такое явление возникает у профессиональных спортсменов и людей после больших физических нагрузок, при сколиозе. При этом не важно, какая степень патологии.

Лечение

Перед тем как приступить к лечению, назначается инструментальная диагностика, так как даже самый опытный врач не способен без этого поставить правильный диагноз. А остеохондроз важно выявить как можно раньше, чтобы не проявились осложнения.

Если врач имеет подозрение на синдром позвоночной артерии, то назначаются:

МРТ головы и шеи;
УЗИ (доплерографического типа) позвоночных артерий;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
консультация невролога;
кардиограмма.

Только после этого врач способен поставить корректный диагноз и назначить правильное лечение. Главная задача лечения синдрома позвоночной артерии – устранить факторы, которые провоцируют передавливание сосудов, нужно восстановить нормальное кровообращение в головном мозге.

Лечение заключаетсяв нескольких аспектах:

Нейстрализации сосудистых синдромов.
Устранении нейромышечных симптомов.
Восстановлении метаболических процессов в организме.
Назначении препаратов, которые улучшают симпатическую регуляцию.

Медикаменты

При остеохондрозе шейного отдела с повышением артериального давления назначаются миорелаксанты, гипотензивные препараты и лекарства для нормализации кровообращения в головном мозге. Дополнительные препараты назначаются для симптоматического лечения индивидуально, например, при церебральной симптоматике.

«Мидокалм». Действующее вещество – толперизон. Это миорелаксант, который назначают наиболее часто. Назначается он для изменения тонуса мышц шеи. В начале терапии назначают в виде инъекций, а далее человек принимает «Мидокалм» в виде таблеток.

Часто от повышенного давления назначают комбинированный препарат, который включает действующие вещества – лизиноприл и амлодипин. Он называется «Экватор». Этот препарат не только снижает артериальное давление, но и снижает вероятность возникновения различных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Также важен прием препаратов с сосудорасширяющим, антигипоксическим и антиагрегационным действиями. Иногда прописываются отдельные лекарства, но есть и комплексные, которые оказывают эти действия вместе – это «Кавинтон».

Иногда нужны мочегонные препараты. Они позволяют уменьшить объем крови, что тоже позволяет снизить артериальное давление, только к этому прибегают, если в анамнезе есть уже гипертоническая болезнь. Кавинтон Форте Это «Фуросемид», «Амилорид», «Триампел». Спазм сосудов снимают «Папаверин» и «Дибазол».

Для того, чтобы нормализовать метаболические процессы и улучшить микроциркуляцию, нужны «Пирацетам», «Берлитон», «Ксантинол».

Для лечения остеохондроза могут назначаться препараты-хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. Также в период обострения прописываются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Среди анальгетиков применяют «Дексалгин», «Анальгин», «Баралгин».

Когда остеохондроз обострился, то препараты вводят в виде инъекций, внутримышечно. Но их нельзя принимать длительно, так как они только убирают болевой синдром, и не лечат основное заболевание. В особо тяжелых случаях могут назначить даже наркотики – «Трамадол», «Налбуфин», но только если боли очень интенсивные. Как правило, назначается от 1 до 3 инъекций, но не более. К нестероидным противовоспалительным средствам относят «Диклофенак», «Пироксикам», «Ибупрофен», «Ацеклофенак».

Препаратами, которые дополнительно применяют при сильных болях и обширном воспалительном процессе, являются глюкокортикоиды («Дипроспан», «Кеналог») и анестетики («Лидокаин», «Новокаин»). Эти препараты вводят в виде блокад в ткани возле позвоночника.

Другие методы

При остеохондрозе одних препаратов мало, нужно еще дополнительно использовать такие методы:

Лечебную гимнастику – при этом нужно выполнять специальные упражнения, которые позволят на ранних стадиях остеохондроза вправить позвонки. Только ее должен назначать квалифицированный специалист.
Мануальную терапию – с помощью этой методики врач восстанавливает нормальные анатомические взаимоотношения структур.
Ношение воротника Шанца. Данное специальное приспособление позволяет компенсировать нагрузку, которая оказывается на шейный отдел позвоночника. То есть это нужно, чтобы разгрузить мышцы шеи.
Массаж воротниковой зоны и в области грудного отдела позвоночника.

Мануальная терапия снимает тонус спинных мышц и приводит их в нормальное состояние. С помощью этого врач может возобновить подвижность сегментов позвоночника, также устраняется ортопедический дефект. Через несколько сеансов мануальной терапии у пациента облегчается самочувствие, устраняется болевой синдром. Важно, чтобы любые манипуляции проводил квалифицированный специалист, так как неправильное проведение таких процедур чревато ущемлением межпозвоночной грыжи или другими осложнениями.

Также часто назначаются физиопроцедуры – часто это иглорефлексотерапия. Также проводят аутогравитационную терапию. При этом происходит вытягивание позвоночника под воздействием собственного веса пациента.

Еще к физиопроцедурам, которые назначают при остеохондрозе, относятся:

магнитотерапия;
электрофорез;
фонофорез;
лазеротерапия;
парафиновые аппликации;
УВЧ.

Но все эти процедуры можно применять только после того, как прошел период обострения.

Грыжа диска Неправильное проведение массажа может привести к тому, что будет резкий перепад давления. Поэтому любые упражнения нужно делать предварительно посоветовавшись с вертебрологом.

Лечить остеохондроз можно и хирургическим путем. Применяется этот метод только в том случае, если у пациента развились уже осложнения заболевания в виде:

межпозвоночной грыжи;
стеноза позвоночного канала;
спондилолистеза.

Также хирургическую операцию проводят при остеохондрозе с постоянными повышениями давления, если при этом есть постоянная сильная боль, которая не убирается с помощью консервативного лечения около 6 месяцев. Тогда принимается решение проводить операцию. Каким методом оперировать, может решить только хирург.

Хирургическое лечение остеохондроза назначается после всех попыток лечения консервативным путем, так как вмешательство в области шейного отдела – это большой риск.

Остеохондроз способен повышать артериальное давление, при этом наблюдается скачкообразный характер. И при этом очень важно принимать правильные лекарства, так как самолечение может привести к опасным осложнениям – гипертоническому кризу, инсульту, энцефалопатии. Лечение при шейном остеохондрозе с гипертензией должно быть комплексным. Но кроме медикаментозной терапии и физиотерапии нужно также откорректировать рацион питания, и если есть лишний вес, то следует похудеть. Главным условием профилактики остеохондроза является своевременное обращение к врачу при первых признаках, даже самых безобидных.