Повышенное давление через месяц

Повышенное давление через месяц thumbnail

Хотел поделиться своей проблемой и обратиться за советом. Уже как месяц страдаю боязнью повышения артериального давления. До этого никогда не жаловался на высокое давление. Периодически измерял его ради интереса. И все время было 120 на 70, ну ооочень редко могло повыситься до 140 на 80 не более того (когда был тиреотоксикоз, сейчас его вылечил).
Расскажу с чего все началось.
9 октября 2017 года я вернулся из отпуска и узнал, что в реанимацию с обширным кровоизлиянием в мозжечок попал мой очень хороший знакомый – друг детства и ровесник. Для меня это был шок и я всерьез задумался о своем здоровье. В течение недели что он был в реанимации меня держали в курсе дела (операция, искусственная кома, и ИВС). В итоге он умер и ему было всего 36 лет. В это время я был на работе и мне стало не по себе. Голова стала тяжелая, пульсация в висках, легкая тошнота, нарушение координации движения. Измерив давление, оно оказалось 160 на 80. Так как таких показателей я у себя не помнил, у меня началась паника и я пошел в медпункт. В медпункте мне дали 30 капель раствора Валемедина, даблетку капотена на случай если вечером опять поднимется давление и отпустили. Валемедин подействовал и я успокоился и через 2 час давление вернулось в норму 120 на 70.
Но на следующий день, придя с работы, я решил ради интереса измерить давление и прибор показал цифры 145 на 80. У меня сразу испортилось настроение, я вспомнил смерть своего товарища. Через 10 минут я померил давление и цифры подскочили до 160 на 80 и у меня началась паника!!! Я на скорую руку оделся, встретил у дверей ошарашенную супругу и вместе с ней пошли на улицу. Предполагая, что мой тонометр может не работать, мы зашли в аптеку и я измерил давление там. Прибор, долго измеряя, то сбрасывая, то нагнетая воздух показал цифры 190 на 90. И тут я покрылся холодным потом, подумал что это ВСЕ! Принял таблетку капотена и мы пошли домой. Дома через пол часа я со страхом измерил давление и цифры там были 180 на 90. Мы вызвали скорую. Скорая приехала через час, а я думал что прошла целая вечность!!! Жена меня пыталась успокоить, но безуспешно. При этом у меня не было ни головокружения, ни болей в голове, ни каких других болевых симптомов, кроме тревоги и страха, что скорая не успеет и меня шарахнет инсульт или инфаркт. Приехала скорая, я им рассказал как до такого дошло. Мне измерили давление, оно было 180 на 90, поставили шприц магнезии, еще какой-то препарат для сосудов. Была предложена госпитализация в военный госпиталь Вишневского, но фельдшер, поинтересовавшись о моих болячках и симптомах, посоветовал отказаться от госпитализации и утром обратиться к кардиологу, а лучше к неврологу или психотерапевту. Измерив мне давление, цифры показали уже 140 на 70, а потом и 120 на 70.
Следующим же утром я пошел к кардиологу, где мне выписали кучу анализов и обследований, которые оказались со слов терапевта не показывают значительные отклонения и более того часть анализов вообще идеальные (основные результаты прикрепляю).

Результаты исследований и анализов описываю ниже:
1. биохимический анализ крови (отмечаю только повышенные показатели): КФК общая – 300 U/L норма до 195; Холестерин общий – 6,10 ммоль/л норма до 5,3; Триглицериды – 2,00 ммоль/л норма до 1,7; ЛПНП – 3,8 ммоль/л норма до 3,5.
2. гормоны щитовидной железы в норме;
3. дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: Гемодинамически значимых препятствий кровотоку в брахиоцефальных артериях на экстракраниальном уровне не выявлено. Правая позвоночная малого диаметра;
4. клинический анализ крови: все показатели в пределах нормы (средние значения);
5. клинический анализ мочи: все в норме кроме относительной плотности 1029 при норме не более 1024;
6. МРТ головной мозг: Очаговые изменения вещества головного мозга не выявлены. Уверенное расширение наружных ликворных пространств;
7. МРТ шея: МР-признаки хондроза шейного отдела позвоночного столба, начальные признаки формирования протрузии дисков в сегментах С4-С7. Унковертебральный артроз;
8. Рентген грудной клетки: патологии не выявлены;
9. УЗИ почек: мелкие внутресинусные кисты почек;
10. УЗИ сосуды почек: УЗ-признаки гемодинамически значимого стеноза почечных артерий и нарушений внутрипочечного кровотока не выявлены;
11. УЗИ шитовидная железа: Правая доля: ширина 2 см, толщина 1,7 см, длина 4.9 см. Левая доля: ширина 2,3 см, толщина 1,5 см, длина 4.6 см. Толщина перешейка 0,4 см. Контуры ровные, Структура паренхимы неоднородная за счет гипоэхогенных участков без четких контуров. При осмотре в цветной УЗ-ангиографии сосудистый рисунок симметричный, усилен. Регионарные лимфоузлы не изменены. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы;
12.МРТ сосуды мозга: МР-картина гипоплазии сегмента А1 передней мозговой артерии слева и сегмента V4 позвоночной артерии справа;
13. Проба с физ нагрузкой на тредмиле. Описание: на исходной ЭКГ регистрировался синусовый ритм с ЧСС 75 уд/мин. АД 160/80. Вертикальное положение эл. оси сердца. Нарушение в/желудочковой проводимости. Жалоб нет. На ортопробе -синусовый ритм с ЧСС 88 уд/мин, АД 155/80. Вертикальное положение эл. оси сердца. Нарушение в/желудочковой проводимости. Жалоб нет. Проведена проба с физической нагрузкой на тредмиле по протоколу Брюса, выполнена 4 ступень 2 мин.15 сек.-(МЕТС 13,4): скорость 6,7 км/ч, угол 16%, максимальная ЧСС 167 уд/мин. АД 190/70, жалоб нет. На ЭКГ: Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано. Восстановительный период: значения АД и ЭКГ вернулись к исходным к 5 минуте отдыха. Заключение: Проба отрицательная. Реакция на нагрузку физиологическая. Толерантность к нагрузке высокая.
14. Суточный монитор АД: Максимальное АД – 156/93 в 19.16 (поход по магазинам). Минимальное АД 95/53 в 23.57 (сон). Циркадный ритм не нарушен. Суточный индекс – 19/20% (N-10/20). Вариабельность АД в норме. Среднесуточное АД 123/70 ИВ -12/2 (N<25), среднее дневное АД 131/75 ИВ – 19/3 (N<20/15), среднее ночное АД 107/60 ИВ – 0/0%(N<10), Увеличена скорость утреннего подъема АД – 13 мм рт ст/час (N<10) величина – в норме (N<56). ЧСС от 56 уд/мин до 102 уд/мин. Средняя ЧСС 72 уд/мин. Заключение: При исследовании артериальной ригидности на фоне имеющихся у пациента факторов риска, повышенного пульсового давления, высокой скорости пульсовой волны в аорте и нормального индекса аугментации пациент имеет умеренный риск развития ССЗ и их осложнений.
15. Холтер заключение: По данным холтеровского мониторирования регистрировался синусовый ритм с колебаниями ЧСС от 49 уд/мин (4.29 сон) до 165 уд.мин (прогулка 3 км и подъем на 7 этаж). Средняя ЧСС 74 уд/мин. Циркадный индекс в норме. Периоды выраженной синусовой аритмии. Вареабельность сердечного ритма умеренно снижена. Одиночные, однократно групповые наджелудочковые экстрасистолы, всего – 6 э/с и 3 одиночных желудочковых экстасистолы. Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Оценка по клинике.
16. Эхо сердце: При сравнении с 2014 г. незначительная дилятация левых камер сердца. Признаки нарушения диастолической функции ЛЖ, уплотнение стенок аорты и створок клапана. Показатели гемодинамики и сократительной функции миокарда ЛЖ в пределах должных величин. Оценка с учетом клинико-анамнестических ЭКГ данных. Рекомендуется консультация терапевта (кардиолога).

Читайте также:  Верхнее давление пониженное нижнее повышенное что это значит

В итоге кардиолог все-таки поставил гипертензию первой степени и назначил ВАЛЗ 80 мг утром и магнерот 3 раза в день. При этом был и у невролога и у психотерапевта. С их слов мое давление исключительно на нервной почве, но диагноз ВСД никто не поставил. Невролог прописал 90 дней курс Эглонил по 1 капсуле 50 мг вечером. Психотерапевт провел беседу, назначил успокоительные настойки (боярышник, валерьяна, пустырник, пион 3 раза в день по 30 кабель), глицин, неврохель и при возникновении паники и сильном повышении давления таблетку фенозепама под язык.
Что хочу сказать по поводу показателей давления? Теперь я его измеряю регулярно, даже очень. Скачки давления напрягают. Утром может быть 110 на 55, к обеду 140 на 75, вечером 160 на 80, перед сном 120 на 70. При этом, как одеваю манжету и как начинается измерение, появляется ощущение, что давление повышается от одного звука тонометра. Сейчас от одного его вида страшно, но пересиливаю себя и измеряю давление по 10 раз на день. И так уже месяц! Но прошлую неделю был на больничном и сделал в понедельник МРТ сосудов головы, мозга и шеи (прилагаются). В целом заключения хорошие (не считая шейного остеохондроза) и я успокоился. Всю неделю давление было 120 на 70, максимум 130 на 75. Но я был дома, высыпался и ездил по делам в удобное мне время. Думал что все позади! Но как больничный закончился у меня появилась депрессия, страхи что на работе все вернется и так оно и случилось. Неделю назад в воскресенье приехав с дачи измерил давление – 125 на 75. Решил измерить через час, уже 145 на 80 и под вечер появились колющие ощущения в сердце, страх и давление вовсе подскочило 175 на 90. Я принял капотен и стал измерять давление через каждые 10 минут. Показатели были от 130 на 80 до 160 на 80. Я забил на все, выпил смесь валерианы, пустырника, пиона и боярышника, таблетку фенозепама и лег спать. В прошлый понедельник давление мерил на работе: 150 на 75, 140 на 75, и вечером прядя с работы: 130 на 75. Прочитав книгу про “ВСД и как с ним бороться” Андрея Курпатова со вторника давление пришло снова в норму (120 на 70, 130 на 70 максимум). Вчера в воскресенье снова тревога и скачки давления. Сегодня понедельник, утром померил 125 на 75, через 10 минут 140 на 75, еще через 10 минут 150 на 75. Такое ощущение, как начинаешь часто мерить оно начинает скакать. Больше не хочу мерить. Тем более жене дал слово, что забуду про тонометр. Она сама переживает. Как мне быть? Давление вроде мерить надо, но оно повышается, как только иду к тонометру. Кстати, заметил что помогает алкоголь. Пол бутылки вина, хорошее кино, сразу успокаиваешься, забываешь про давление и мерить давление не страшно. И показывает тонометр 110 на 65 после двух бокалов вина или 2 кружек пива. Но алкоголем эту проблему лечить не хочу, да и таблетки постоянно пить нет желания. Месяц назад со страха бросил курить – сейчас не курю и не тянет.
Помогите разобраться, прокомментируйте анализы и посоветуйте как себя вести в моем случае! И еще, почему поднимается все время верхнее давление, а нижнее практически всегда в пределах нормы? Заранее спасибо!

Читайте также:  Симптомы повышенного давления у ребенка 9 лет

Источник

2100 просмотров

15 марта 2018

Добрый день. Подскажите по такой ситуации: были 3 дневные праздники, пила шампанское и пиво (женщина, 36 лет). После этого уже неделю к вечеру давление 160/110. Раньше было 120/80. Пульс в норме. Сижу на диротоне, в остальном самочувствие хорошее. Сколько оно может длиться? (У меня ВСД из ранних диагнозов). Спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нарколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог

Добрый вечер, Ксения. Посмотрите видео на ютубе про женщину с кровотечениями… “Почему врачи не могут вылечить болезни? Признание академика медицинских наук…” https://youtu.be/0xlIFw9Veik
Ответ (мой) такой: “Потому что лечить нужно ум, а не болезнь. Все болезни идут оттуда”. С уважением!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Если это был не запой- до отключки, то вероятнее- всего- это вегетативный криз, просто спровоцированный алкоголем. Необходимы сорбенты- полисорб для ускорения выведения продуктов распада алкоголя, седативные средства- новопассит, валериана, пустырник, Нотта. Препарат для снижения давления, если все за пару дней не наладится нужно подобрать на очном приёме.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Вам необходимр прокапаться еслихотите нормализовать состояние сразу и по быстрее. И подобрать более хороший препарат для снижения давления.

Гинеколог, Акушер

Ксения, 16 марта 2018

Клиент

Эльвира, в первый день после банкета 135. Сейчас 75, 85, 90. Ну 100 максимум при физической активности. Самочувствие совершенно нормальное. Смущает что давление так долго скачет и паника из-за этого. Никогда такой гипертонии не было

Гинеколог, Акушер

Да , уяснила на скорую помощь эффективно работает препарат коринфар – таблетка под язык. Однако необходимо планировать осмотр врача для коррегирования и усиления уже имеющегося лечения.

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Ксения. Алкоголь уже давно из организма вывелся, так что причина гипертензии не он, прошла
уже неделя (100 г шампанского и пива выводится за 1-2 часа), поэтому даже если выпили литр-два – сутки и всё уйдет. Здесь два варианта: 1) В связи с 3-евным приемом алкоголя “взбунтовалась” вегетативная нервная система и это ни что иное как симпато-адреналовый криз, то есть обострение уже имеющейся у Вас ВСД. В данной ситуации Вам на помощь придет Анаприлин по 10 мг – при кризе. 2) Уже начинает формироваться артериальная гипертензия, поскольку после принятия алкоголя, организм начинает давать первые тревожные звоночки вот такими вот скачками. В данной ситуации следует очно посетить кардиолога, сделать ЭКГ, при необходимости – ЭхоКГ и при наличии на то показаний подбирать с врачом антигипертензивную терапию на постоянной основе. 3)Принимаемый Вами Диротон не работает как положено, соответственно, необходимо с врачом, который Вам его назначил корректировать дозу либо менять препарат. Прошла уже неделя после праздников, пить сорбент смысла уже нет, там уже нечего сорбировать. Просто нужно потреблять чистой негазированной воды до 1,5-2 л в сутки и очищать организм естественным путем и посетить кардиолога будет совсем не лишним. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте!В данной ситуации Вам очень хорошо бы помогла магнезия внутривенно капельно,хотя бы в течение трёх дней.Посетите участкового терапевта и договоритесь с дневным стационаром .На экстренную помощь: каптоприл 25 млгр. или метопролол 50 млгр. -под язык. Если Вы принимаете диротон утром,то попробуйте сместить время приёма на обеденное время.А можно к утреннему приему Диротона добавить Допегит- 1 таблеточка в обед ( это гипотензивный препарат центрального действия). Артериальная гипертензия и подбор адекватной терапии- это очень серьёзный момент, так что я настоятельно рекомендую Вам коррекцию лечения проводить только по назначению врача ОЧНО и под его непосредственным контролем.Всего Вам доброго и берегите себя!

Читайте также:  Лечение повышенного давления врач

Терапевт

Здравствуйте, Ксения. На фоне интоксикации произошёл сбой в работе вегетативной нервной системы, которая руководит работой внутренних органов, в том числе сердца, тонуса сосудов.Сейчас помогут вам препараты магния(магнезия внутривенно, если есть возможность, или магне-В6), витамины группы В(комбилипен внутримышечно или в таблетках), принимать 2 недели.Для снижения давления-анаприлин 10мг вечером.Если через 2 недели лечения давление не нормализуется, обратитесь к терапевту или кардиологу для обследования и подбора постоянной терапии.

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Вы постоянно принимаете диротон и давление держится 120/80?

Ксения, 16 марта 2018

Клиент

Дарья, здравствуйте. У меня всю жизнь было 120/80. Только после этих злополучных праздников 160/110. Наверное так организм отходил. Сказали принимать Диротон каждый день по утрам. Тк у него накопительный эффект. Но если я принимаю его по утрам, то утром у меня последнее время 90/60 и я как вареная (может начинает чуть восстанавливаться мое прежнее давление?), а вечером 130/90. Но мне не хочется постоянно утром иметь низкое давление и зависеть от таблеток- утром не принимаю , мне, получается, утром таблетки не нужны. А вот после 16 часов давление ползет вверх и к ночи под 160/115 даже. Вот тогда я от страха и Диратон принимаю и иногда пол капотена. Почему то мне плохо именно к вечеру. Даже давление мерить боюсь. А голова неизменно начинает болеть, внутричерепное повышается сильно для меня, а за ним и верхнее наверное

Ксения, 16 марта 2018

Клиент

А до этого никаких сильных таблеток тем более на постоянной основе не было у меня.
Еще чувствую что очень рассшатались нервы, тк последние 3 месяца были очень стрессовыми и иногда побаливало сердце, но это все снималось валосердином или валидолом. Просто с таким длительным тяжелым сбоем сталкиваюсь впервые, ужас охватывает

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Ксения, Вам не нужно постоянно принимать диротон. Скорее всего это повышение давления, как проявление вашей вегетативной дисфункции, поскольку вы говорите о стрессовых ситуациях, а алкоголь всего навсего обострил это состояние. Я Вам посоветую принимать что-то успокоительное ежедневно, курсом 2-4 недели и Ваше давление нормализуется самостоятельно на этой терапии.. И только в случае, если давление все же повысится- принять 1/2 таб капотена и 30 капель корвалола, например.
В качестве седативной, успокаивающей терапии на 2-4 недели, я бы посоветовала Фенибут- 1 таб 1-2 раза в день (обед, вечер, например). Но сейчас на эти препараты нужен рецепт.

Ксения, 16 марта 2018

Клиент

Дарья, спасибо огромное за помощь. У меня были подозрения что постоянно пить таблетки от давления мне нельзя, а то будет предобморочное состояние. Наверное буду по вечерам по мере необходимости. Сейчас давление 111/74 и все равно болит голова, каждый сосуд в ней. Как-будто что-то психосоматическое. У меня и панические атаки с детства. Завтра иду на узи сосудов. Надеюсь эта вечерняя гипертония не навсегда

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

А! Ну тогда однозначно!!! Это не гипертония, вы ещё слишком молоды для нее))…это все психосоматика. Тогда только седативные, успокаивающие и давление нормализуется. И даже если вечером оно у вас повышается, вы можете сначала принять корвалол, глицин рассосать, если будет фенибут, при приступе, можете его разжевать, и посмотреть минут через 15-20-30, в полне возможно, давление снизится и после этой терапии. )

Уролог

После приема алкоголя в течении трех дней у Вас задержка жидкости в организмае, поэтому и поднимается АД. Поэтому здесь нужно было принять пару дней мочегонное и вероятно 1 раз гипотензивное.

Ксения, 16 марта 2018

Клиент

Владимир, да, моя ошибка, не принимала ничего, кроме пенталгина, тк болела голова. Сейчас только 3й день с утра принимаю Диувер. Но неужели из-за этого давление так долго меня мучает?

Ксения, 16 марта 2018

Клиент

И почему давление повышается к вечеру на ночь, а утром все в порядке?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник