Препарат при гипертонии ренитек

Главная » Статьи от эксперта » Препараты

Препарат, который выпускается под наименованием Ренитек – это самый простой Эналаприл безо всяческих добавок, так что можно смело его использовать в тех же ситуациях, что и ЛС отечественного производства, и в точно таких же дозировках.

Ренитек от давления показан и в случае первичной, и при вторичной гипертонии, когда повышение показателей АД является не чем иным, как симптомом какой-то первопричины.

При каком давлении принимают лекарство?

Поскольку лекарство Ренитек заявлено как гипотензивный препарат, то использовать его нужно только согласно инструкции по применению, в которой указана артериальная гипертензия, как целевая группа заболеваний при лечении препаратом Ренитек.

Артериальная гипертензия диагностируется, когда давление имеет свойство достигать и превышать показатели 140/90 мм рт. ст. Следовательно, можно точно сказать, при каком давлении инструкция по применению к Ренитек рекомендует использовать препарат.

После постановки диагноза врач может назначить препарат на основе эналаприла для терапии АГ в конкретной дозировке. Допускается использование препарата Ренитек, если в рецепте от лечащего врача указывается эналаприл, как действующее вещество вместе с дозировкой.

Фармакологическое действие

Таблетки от давления Ренитек обладают ярко выраженными гипотензивными свойствами. Препарат подавляюще воздействует на специфические ангиотензинпревращающие ферменты. Помимо того, Ренитек активизирует процессы выведения натриевых ионов из организма, увеличивает показатели оксида азота и простагландина.

Именно благодаря этим фармакологическим свойствам Ренитек понижает давление. При заболевании артериальной гипертензией эссенциального характера, таблетки повышают уровень сердечного выброса, одновременно уменьшая периферическое сосудистое сопротивление.

Лекарство относится к группе ингибиторов АПФ

У больных, страдающих гипертрофией левого сердечного желудочка, Ренитек замедляет прогрессирование патологического процесса, поддерживая систолическую функцию.

При сердечной недостаточности, таблетки способствуют предупреждению развития желудочковой аритмии.

Ренитек снижает давление через 5 часов с момента употребления препарата. Гипотензивный эффект сберегается на протяжении суток, что позволяет избежать необходимости в частом применении таблеток.

В чем разница между Ренитек и Ко-Ренитек?

Помимо лекарства Ренитек, на современном фармацевтическом рынке представлен гипотензивный препарат под названием Ко-Ренитек. Данный комбинированный аналог считается более эффективным в плане нормализации показателей артериального давления, поскольку помимо эналаприла малеата, содержит в своем составе гидрохлоротиазид, действующий как диуретик, в дозировке, составляющей 12,5 мг.

Ко-Ренитек помимо антигипертензивного действия, устраняет отечность и выводит избыточную жидкость из организма, устраняя факторы, провоцирующие повышение давления. Характеризуется наличием вазодилатирующих свойств.

Таблетки Ко-Ренитек доктора рекомендуют к применению пациентам, страдающим гипертонической болезнью, протекающей в тяжелой форме, с целью уменьшения степени нагрузки на миокард, кровеносные сосуды и сердце.

Ко-ренитек имеет усовершенствованную формулу

Инструкция по применению

Алгоритм приема Ренитек согласно инструкции по применению ничем не отличается от приема других лекарственных средств на основе эналаприла. Инструкция по применению Ренитек описывает следующий способ приема лекарства:

• по одной таблетке в сутки согласно назначенной дозировке;
• предпочтительное время приема — утреннее;
• таблетка принимается целиком, запивается жидкостью (чистой водой без газа).

В зависимости от степени тяжести АГ и исходя из выбранной дозировки, в пределах 20 мг в сутки можно пить по 1 таблетке в день (5, 10 или 20 мг). Если врач удваивает дозу, то вторая таблетка принимается днем или вечером для обеспечения стабильного гипотензивного действия.

Показания

Инструкция к Ренитек дает четкие показания, по которым разрешен прием лекарства:

• гипертония;
• сердечная недостаточность 1–3 стадии;
• предынфарктное состояние или перенесенный инфаркт в прошлом;
• стенокардия напряжения.

Эналаприл можно комбинировать с легкими диуретиками по рекомендации лечащего врача.

Симптомы сердечной недостаточности

Дозировка

Принимать Ренитек от давления можно только в той дозировке, которую назначит лечащий врач на основании осмотра и опроса. Начальная и средняя доза лекарства в сутки составляет 5 или 10 мг. Для поддерживающей терапии, а также при недостаточно выраженном гипотензивном действии Ренитек можно принимать в количестве 20 мг эналаприла в сутки. При тяжелой форме гипертонии допускается увеличение дозы максимум до 40 мг в день.

Но в инструкции по применению есть ряд особых указаний к приему Ренитек:

• при реноваскулярной АГ дозировка — в пределах 2,5–5 мг;
• начальная дозировка при застойной сердечной недостаточности — 2,5 мг с постепенным возрастанием дозировки до 20 мг;
• при дисфункции почек дозировка также снижается до 2,5 мг;
• людям пожилого возраста назначается минимальная доза — 2–2,5 мг.

При необходимости уменьшить дозу блокатора АПФ до 2,5 мг рекомендуется использовать другой препарат на основе эналаприла, в котором есть форма данной дозировке в 1 таблетке. Делить одну таблетку большей дозировки на части — это неудобно и нерационально.

Как и когда пить таблетки?

Инструкция по применению Ренитек не указывает точно, когда и как пить таблетки. Ингибиторы АПФ имеют свойство быстро всасываться в желудке и тонком кишечнике, и в процессе гидролиза действующее вещество Ренитек преобразуется в активный эналаприлат.

Максимальный эффект после приема таблетки наступает в течение часа, активность лекарственного средства сохраняется на высоком уровне до 6 часов (может быть больше и меньше в зависимости от индивидуальной чувствительности организма пациента и степени тяжести АГ).

После поступления в кровь эналаприл оказывает следующие виды лечебного действия:

• снижает концентрацию ангиотензина II;
• уменьшает секрецию альдостерона в надпочечниках;
• оказывает легкий диуретический эффект (выводит жидкость и ионы натрия).

Этот тройной эффект эналаприла — суть гипотензивного действия всех лекарственных средств на его основе. В инструкции по применению нет четких рекомендаций, как пить лекарство. Допускается прием как до, так и после и во время еды.

Особые указания

Пациенты, имеющие проблемы с почками, должны принимать блокаторы АПФ с особой осторожностью. При приеме Ренитек необходим постоянный мониторинг и систематический контроль АД, а также концентрации калия.

На фоне приема диуретиков, бессолевой диеты, процедуры диализа, а также при рвоте и диарее может снизиться объем циркулирующей крови (ОЦК), что вызывает стойкую гипотензию.

Резкое снижение давления опасно для людей с сердечной недостаточность, ишемией сердца или заболеваниями сосудов головного мозга, т. к. может привести к инфаркту, инсульту или серьезному нарушению функции почек. Во время диализа прием Ренитек согласно инструкции по применению не рекомендуется, но разрешен в дни, когда процедура не проводится (дозировка подбирается согласно динамике АД).

Состав и форма выпуска

ЛС под названием Ренитек выпускают в виде таблеток с разной дозировкой биохимически активной субстанции (эналаприла малеат). Стандартные дозировки – 5, 10 и 20 мг.

Кроме того, есть еще и так называемые адъюванты, которые не реализуют клинический эффект, а необходимы только для стабилизации рецептурной формы. К таковым относятся: крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, и оксид железа красный в дозировке 10 мг, и оксид железа желтый – доза 20 мг. Е172.

Морфологическая характеристика – бледный цвет таблетки, односторонняя риска. Производство – компания Merck Sharp&Dohme, Нидерланды.

Побочные эффекты

Главный побочный эффект при воздействии эналаприла, указанный в инструкции по применению,— чрезмерное гипотензивное действие.

Если доза препарата велика для пациента или его организм чувствителен к действию лекарственного вещества, то у него может развиться противоположное состояние — гипотензия, при которой наблюдаются слабость, головные боли, головокружения, реже — тошнота, рвота. Это не является основанием отмены препарата, обычно стабилизировать АД на фоне приема эналаприла помогает замена на препарат с меньшей дозировкой.

Также возможны аллергические реакции на лекарство и его компоненты. Сухой кашель — еще один специфический побочный эффект, который вызывают многие ингибиторы АПФ, в том числе эналаприл.

Передозировка

Случаи передозировки наблюдаются при приеме 300-400 мг &#8220,Ренитека&#8221,. Симптоматика наиболее выражена по истечении 6 часов и характеризуется признаками гипотонии:

• кардинально снижено АД,
• тахикардия,
• предобморочное состояние,
• тошнота, рвота,
• нарушение слуха и зрения,
• головокружение.

Дальнейшее снижение давления приводит больного в ступор. Специального лечения передозировки &#8220,Ренитека&#8221, не существует, терапия проводится симптоматическая. Вначале делают промывание желудка, после дают больному сорбенты. Для пополнения ОЦК внутривенно вводят физраствор. Зависимо от состояния больного контролируют уровень креатина, мочевины и калия в крови, вводят ангиотензин 2. Если необходимо очистить организм от высокой концентрации вещества, то проводят гемодиализ.

Противопоказания

Как и все лекарства этой фармакологической группы, Ренитек в инструкции по применению имеет ряд противопоказаний, ограничений и особых рекомендаций для пациентов с артериальной гипертензией. Препарат запрещается принимать:

• при гиперчувствительности к компонентам в основе лекарства;
• если в анамнезе были случаи ангионевротических отеков на фоне приема эналаприла или других ингибиторов АПФ;
• во время беременности и кормления;
• в возрасте до 18 лет;
• при тяжелых почечных патологиях.

Эналаприл быстро всасывается и проникает через плацентарный барьер, и при поступлении в кровь ребенка может вызвать серьезные нарушения и патологии. При приеме во время кормления лекарство попадает в организм ребенка с молоком матери и также вызывает ряд нежелательных эффектов для новорожденного.

Взаимодействие

При совместном приеме &#8220,Ренитека&#8221, с другими препаратами, понижающими давление, наблюдается усиление гипотензивного действия. Поэтому дозировку лекарств нужно скорректировать или произвести отмену одного из них. Употребление &#8220,Ренитека&#8221, с мочегонными снижает выведение калия с мочой. Если больной принимает калийсберегающие диуретики, то отмечают увеличение уровня калия в сыворотке крови.

Одновременное употребление &#8220,Ренитека&#8221, и гипогликемических лекарств усиливает действие последних. Применение вместе &#8220,Ранитека&#8221, и лекарств, содержащих литий приводит к накоплению данного микроэлемента в организме. Нестероидные препараты, применяемые вместе с &#8220,Ранитеком&#8221,, снижают его гипотензивный эффект, а у больных со сниженной почечной функциональностью, может спровоцировать развитие острой почечной недостаточности.

Отзывы пациентов, принимавших лекарство от давления

Отзывы о Ренитек соотносятся с другими препаратами на основе эналаприла. Это действующее вещество — достаточно популярное гипотензивное лекарственное средство, общедоступное для большинства групп пациентов. Эналаприл и препараты на его основе показывают достаточно высокую эффективность в коррекции АД.

Небольшой процент негативных отзывов связан с побочными действиями лекарства (чрезмерным снижением давления, сухим кашлем, аллергическими реакциями). В целом статистически большая часть отзывов характеризует Ренитек как хорошее лекарство от высокого давления.

Особые указания

При приеме «Ренитека» происходит быстрое и эффективное снижение артериального давления вне зависимости от того, в каком положении находится пациент, препарат действует одинаково как в вертикальном, так и в горизонтальном положении тела больного. Во время приема этого препарата нельзя употреблять алкоголь, он усиливает действие лекарства, что чревато остановкой сердца.

Аналоги

Существует множество аналогов Ренитек. Любое лекарство на основе эналаприла в сходной дозировке может считаться структурным аналогом. В России зарегистрировано множество препаратов на основе эналаприла, в том числе:

• Эналаприл Аджио;
• Берлиприл 5;
• Энап;
• Рениприл и другие.

Аналогом Ко-Ренитек является Энап НЛ, Энап НЛ-20, Эналаприл Н, Берлиприл плюс и другие.

Заменители

На современном фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Ренитека:

• Энвас;
• Багоприл;
• Эналаприл;
• Энвиприл;
• Корандил;
• Эналакор;
• Вазолаприл;
• Энам;
• Берлиприл;
• Энап;
• Миоприл;
• Рениприл;
• Энафарм;
• Инворил.

Ренитек при высоком давлении — эффективный препарат, нормализующий показатели АД, снимающий риски осложнений кардиологического характера. При курсовом применении улучшает общее состояние больных гипертонией, сердечной недостаточностью. Учитывая тот факт, что таблетки Ренитек имеют достаточно широкий спектр возможных нежелательных реакций, применять их следует исключительно по назначению квалифицированного специалиста, строго соблюдая индивидуально рекомендованную дозировку!

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )